Neeru angiomüolipoom, st sümptomid ja ravi

Neeru angiomüolipoom on haruldane ja healoomuline kasvaja, mis mõjutab neere ja koosneb rasvast, veresoontest ja lihastest. Põhjused pole täpselt määratletud, kuid selle haiguse päritolu võiks olla seotud geneetiliste muutuste ja muude neeruhaigustega. Isegi angiomüolipoom on sagedamini neerudes, need võivad pärineda ka muudest kehaorganitest.

Enamik neeru angiomüolipoomi ei põhjusta sümptomeid, kuid 4 cm võib põhjustada neerude verejooksu ja sellistel juhtudel võib see põhjustada laialt levinud valu, iiveldust, kõrgenenud vererõhku ja verd veres. Üldiselt tuleks diagnoos anda juhul, kui teise patsiendi jaoks on näidustatud pildieksam, kuna pärast angiomüolipoomi suuruse kontrollimist suunatakse inimene ravi määramiseks nefroloogi..

Peamised sümptomid

Enamikul juhtudel ei põhjusta angiomüolipoom sümptomeid. Kui see on suur, on siiski otsustatud, et 4 cm võib tekitada sümptomeid, näiteks:

• Valu kõhu külgmises piirkonnas;

• Orina verega;

• Kuseteede sagedane infektsioon;

• Arteriaalse rõhu tõus.

Samuti on sümptomid sagedasemad, kui seda tüüpi kasvaja põhjustab neerude hemorraagiat. Nendel juhtudel võivad sümptomiteks olla arteriaalse rõhu järsk langus, tugev kõhuvalu, nõrkustunne ja väga kahvatu tunne..

Mis võib põhjustada neerude angiomüolipoomi

Neeru angiomüolipoomi põhjused ei ole täpselt määratletud, kuid mitu korda seostatakse neid mõne muu haigusega, näiteks tuberoskleroosiga. Neerude angiomüolipoom võib areneda igal inimesel, kuid embargo ajal võivad naised hormoonasendusravi või hormooni vabanemise tõttu tekkida suuremad kasvajad.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Neeru angiomüolipoomi diagnoosi kinnitamiseks võib nefroloog nõuda mõnda kuvaeksami, näiteks angiograafiat, ultraheli, kompuutertomograafiat ja / või magnetresonantstomograafiat.. 

Seda tüüpi kasvajaid on lihtsam diagnoosida, kui need koosnevad määrdest. Verejooksu korral on rasvaine, kuna pildieksamitel on seda keeruline visualiseerida, võib nefroloog taotleda biopsiat. Lisateavet selle kohta, mida biopsiaga tehakse.

Kuidas ravi toimub

Pärast testide tegemist määratleb nefroloog ravi vastavalt vigastuse tunnustele. Kui angiomüolipoom mõõdab vähem kui 4 cm, kontrollib arst selle kasvu igal aastal kujutisetestide abil. Arst võiks kaaluda ka ravimite kasutamist tuumori suuruse vähendamiseks, kasutades immunosupressiivseid ravimeid nagu everoliimus ja siroliimus. 

Kuid kui angiomüolipoom on suurem kui 4 cm, põhjustab see tõsisemaid sümptomeid, on tavaliselt näidustatud emboolia, mis on verevoolu ja omakorda kasvaja suuruse vähendamise protseduur. Teine võimalus võiks olla ka angiomüolipoomi ja neeru kahjustatud osa eemaldamine, mille eesmärk on vältida kasvaja rebenemise põhjustamist verejooksu korral.

Kui neeru angiomüolipoom tekitab verejooksu sümptomeid, näiteks arteriaalse rõhu, kahvatu naha ja võõrutuse tunde vähenemist, peate diagnoosi kinnitamiseks viivitamatult minema haiglasse ja kui verejooksu peatamiseks on vaja erakorralist operatsiooni..