Hulgiskleroosi ravimeetodid

Ehkki hulgiskleroosi ei saa ravida, leidub ravimeid, mis aitavad ravimisel vähendada põletikulist aktiivsust ja haiguspuhanguid aja jooksul, vähendades seega haigusele iseloomulikke füüsilise puude sümptomeid.

Üldiselt hõlmab sclerosis multiplex'i ravi järgmist:

• Abinõud, mis vähendavad haiguspuhangute riski immuunrakkude aktiivsuse vähendamise kaudu;
• Ägedaid puhanguid ravivad ravimid, mis vähendavad ägedat põletikku, näiteks kortikosteroidid;
• Sümptomaatilises ravis kasutatavad ravimid, mis leevendavad haiguse ilminguid ja parandavad elukvaliteeti.

Haiguse progresseerumist takistavad abinõud

Ravi määramisel peab arst võtma arvesse selliseid tegureid nagu ravimite efektiivsus ja ohutus, inimese profiil ja muud tema poolt teostatavad ravimeetodid, kuid ennekõike haiguse kliiniline vorm.

1. beeta-interferoon

Beeta-interferoon on üks enim välja kirjutatud immunomoduleerivaid ravimeid hulgiskleroosi raviks, mis vähendab haiguspuhangute sagedust ja raskust.

Kõige tavalisemateks kõrvaltoimeteks on reaktsioon süstekohal, iseloomulikud gripisümptomid nagu palavik, peavalu, aevastamine ja nohu ning maksakahjustus, seetõttu tuleks maksaensüümide jälgimiseks teha vereanalüüsid..

Mõnel inimesel, kes seda ravimit võtab, võivad tekkida antikehad, mis võivad vähendada teiste ravimite efektiivsust.

2. Okrelizumab

Ocrelizumab kaubanimega Ocrevus on humaniseeritud rekombinantne monoklonaalne antikeha, mis toimib immuunsussüsteemi moduleerides, kuid selle toimemehhanism pole siiani teada..

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mida see ravim võib põhjustada, on reaktsioonid süstekohal, vererõhu langus, palavik ja iiveldus. Lisaks võib see suurendada ka vähiriski, nimelt rinnavähki. Lisateave selle ravimi kohta.

3. Glatirameeratsetaat

Glatirameeratsetaat koosneb sünteetiliste polüpeptiidide komplektist, mis on võimeline reguleerima immuunsussüsteemi, aidates blokeerida immuunsussüsteemi rünnaku müeliinile.

Kõige tavalisemateks kõrvaltoimeteks on ärritus süstekohal, infektsioon, ärevus, depressioon, peavalu, halb enesetunne, liigese- ja seljavalu ning nõrkus..

4. Dimetüülfumaraat

See on vahend, mis hoiab ära immuunsussüsteemi aju ja seljaaju kahjustamise, mis aitab aeglustada haiguse süvenemist

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mis võivad ravi ajal ilmneda, on kõhulahtisus, iiveldus ja vere valgeliblede arvu vähenemine..

5. Fingolimod

Fingolimod on ravim, mis aitab vähendada korduste arvu, viivitades haiguse sümptomitega. See ravim võib muuta immuunsussüsteemi tööd, takistades põletikuliste rakkude jõudmist aju, mis vähendab hulgiskleroosist põhjustatud närvikahjustusi.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mis selle ravimi kasutamisel võivad ilmneda, on peavalu, kõrge vererõhk, nägemise hägustumine ja südame löögisageduse vähenemine, seetõttu on oluline jälgida südant mõni tund pärast esimest annust..

6. Teriflunomiid

Uuringud näitavad, et teriflunomiid, kaubanduslikult tuntud kui Aubagio, vähendab märkimisväärselt haiguspuhangute esinemist, puude progresseerumise riski ja kahjustuste põletikulist aktiivsust. Lisateave selle ravimi kohta.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mis võivad ravi ajal ilmneda, on maksakahjustus ja juuste väljalangemine. See ravim on kahjulik arenevale lootele ja seetõttu ei tohiks seda kasutada rasedad või rasestumist soovivad naised ning sel juhul ei tohiks seda kasutada ka meespartner..

7. Natalizumab

Natalizumab, kaubanduslikult tuntud kui Tysabri, on humaniseeritud monoklonaalne antikeha, mis blokeerib potentsiaalselt kahjulike immuunrakkude liikumist vereringest aju ja seljaaju.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mida see ravim võib põhjustada, on peavalu, väsimus, infektsioonid, depressioon ja jäsemete valu. See ravim suurendab mõnedel inimestel aju viirusnakkuse, mida nimetatakse progresseeruvaks multifokaalseks leukoentsefalopaatiaks, riski.

8. Alemtuzumab

See ravim aitab vähendada valgete vereliblede võimalikku närvikahjustust, kuid teisest küljest suurendab see infektsioonide ja autoimmuunsete häirete riski.

Kõige levinumad kõrvaltoimed, mis selle ravivahendi kasutamisel võivad ilmneda, on infusiooniga seotud reaktsioonid, infektsioonid ja kilpnäärme häired.

9. Mitoksantroon

Kaubanduslikult tuntud kui Mitostate, see immunosupressant pärsib T- ja B-lümfotsüütide vohamist, B-rakkude antikehade tootmist ja makrofaagide vahendatud müeliini hävitamist.

See ravim võib olla südamele kahjulik ja seostatud vähi tekkega veres ning seetõttu on selle kasutamine hulgiskleroosi ravis äärmiselt piiratud. Mitoksantrooni kasutatakse tavaliselt ainult haiguse raviks raskes ja kaugelearenenud staadiumis või inimestele, kes pole muule ravile reageerinud.

Allolevas tabelis on loetletud kõik sclerosis multiplex'i tüübid ja ravimid, mida tavaliselt määratakse igaühe jaoks:

Ravimid, mida kasutatakse ägedate episoodide raviks

Hulgiskleroosi puhangu korral tuleb manustada ravimeid, mis kontrollivad ägedat põletikku, näiteks kortikosteroide..

Närvipõletiku vähendamiseks on ette nähtud kortikosteroidid, näiteks suukaudne prednisoon ja intravenoosne metüülprednisoloon. Nende ravimite kõige tavalisemateks kõrvaltoimeteks võivad olla unetus, vererõhu tõus, meeleolu kõikumine ja vedelikupeetus.

Sümptomaatiliseks raviks kasutatavad abinõud

Hulgiskleroosi all kannatavatele inimestele tuleks lisaks haiguse sümptomeid aeglustavate ravimitega edendada tervislikku eluviisi kohandatud toitumise, regulaarse kehalise aktiivsuse, kui see on talutav, füsioteraapia, vitamiinipuuduse korrigeerimise kaudu. Omega 3 toidulisand.

Vaadake järgmist videot ja vaadake, kuidas teha sclerosis multiplex'i soovitatavaid harjutusi:

Harjutused MITMEKSELE SKLEROOSILE

Lisaks on väga oluline kontrollida sümptomaatilise raviga tekkivaid sümptomeid. Need sümptomid hõlmavad tavaliselt lihaste kokkutõmbeid, väsimust, nõrkust, valu, seksuaalfunktsiooni häireid, depressiooni ning kontrollimata põit ja soolestikku:

• Motoorse koordinatsiooni ja värisemise puudumine: klonasepaam;
• Lihaste kokkutõmmete tahtmatu suurenemine: baklofeen, diasepaam, tisanidiin, dantroleen, tsüklobensapriinvesinikkloriid;
• Nõrkus: aminopüridiin, diaminopüridiin, fampridiin;
• Valu: krambivastased ained nagu karbamasepiin, fenütoiin, gabapentiin, pregabaliin, antidepressandid nagu amitriptüliin, nortriptüliin, desipramiin, venlafaksiin või antiarütmikumid nagu meksiletiin;
• Kuseteede talitlushäired: propantliinbromiid, oksübutüniin, tolterodiintartraat või solifenatsiin;
• Depressioon: fluoksetiin, sertraliin, amitriptüliin, nortriptüliin, desipramiin, venlafaksiin;
• Väsimus: amantadiin, metüülfenidaat, modafiniil;
• Kognitiivsed probleemid: donepesiilvesinikkloriid;
• Seksuaalne düsfunktsioon: sildenafiil, tadalafiil, vardenafiil.

Hulgiskleroosi ravi peab määrama arst ja isikut tuleb sageli jälgida, et kohandada ravimeid vastavalt haiguse arengule. On oluline, et inimene ei tegele kunagi isetegevusega, isegi kui mõni ülaltoodud sümptomitest ilmneb.