5 peamist mastektoomia tüüpi ja nende teostamise viisid

Masteektoomia on kirurgiline protseduur ühe või mõlema rinna eemaldamiseks, mis enamasti on näidustatud inimestele, kellel on diagnoositud vähk. See võib olla osaline, kui eemaldatakse ainult osa koest, rinnaga see eemaldatakse täielikult või isegi radikaalselt, kui lisaks rinnale eemaldatakse ka lihased ja lähedased kuded, mida kasvaja võib olla mõjutanud.

Lisaks võib masteektoomia olla ka ennetav, et vähendada rinnavähi tekke riski naistel, või näiteks maskulineeriva kavatsusega operatsiooni korral sellel esteetiline eesmärk,.

Masteektoomia tüübid

Iga rindade eemaldamisega saavutatava eesmärgi saavutamiseks võib teha teatud tüüpi operatsiooni, mille iga juhtumi jaoks valib mastoloog või plastiline kirurg. Peamised tüübid on:

1. Osaline mastektoomia

Seda nimetatakse ka kvadrantektoomiaks või sectorektoomiaks, see on operatsioon sõlme või healoomulise kasvaja eemaldamiseks koos osa ümbritsevast koest ilma vajaduseta rindade täielikuks eemaldamiseks.

Selle operatsiooni käigus võivad mõned rinna lähedal olevad lümfisõlmed olla eemaldatud või mitte, et vältida sõlmede tagasituleku riski.

2. Totaalne või lihtne mastektoomia

Üldise mastektoomia korral eemaldatakse piimanäärmed täielikult, lisaks nahale, areolale ja nibule. Kõige parem on seda näidata väikese, varakult avastatud ja heas asukohas paikneva kasvaja korral, ilma et oleks oht levida ümbritsevatesse piirkondadesse.. 

Sel juhul on võimalik ka kaenlaaluse piirkonna sõlmed eemaldada või mitte, et vähendada kasvaja taastumise või leviku riski. 

3. radikaalne mastektoomia

Radikaalse mastektoomia korral eemaldatakse lisaks kogu rinnanäärme eemaldamisele ka selle all asuvad lihased ja kaenlaalused lümfisõlmed, mis on näidustatud levimisohuga vähijuhtumite korral.

Sellel operatsioonil on variante, mida tuntakse Patey modifitseeritud radikaalse mastektoomiana, milles säilitatakse peamine rinnalihas, või Maddeni modifitseeritud radikaalset mastektoomiat, kui säilitatakse nii peamised kui ka väiksemad rinnalihased.. 

4. Ennetav mastektoomia

Ennetavat mastektoomiat tehakse vähi arengu ennetamiseks ja see on näidustatud ainult naistele, kellel on selle haiguse oht väga kõrge, näiteks neile, kellel on oluline perekonna ajalugu või kellel on geneetilised muutused, mis võivad põhjustada vähki, mida nimetatakse BRCA1 ja BRCA2. Teage, millal tuleb teha rinnavähi geneetilisi uuringuid. 

Seda operatsiooni tehakse sarnaselt täieliku või radikaalse masteektoomiaga, eemaldades kogu rinna, läheduses olevad ganglionid ja mõnel juhul ka ümbritsevad lihased. Tavaliselt tehakse kahepoolset operatsiooni, kuna nendel juhtudel on mõlemas rinnas vähkkasvaja risk sarnane.

5. Muud tüüpi mastektoomia

Meeste või maskuliniseeriv mastektoomia on teatud tüüpi plastiline kirurgia, mille eesmärk on anda meestele välimus naise rinnale. Seega eemaldatakse selle operatsiooni käigus rinda, mida saab teha erinevate tehnikatega, mille otsustab plastiline kirurg, sõltuvalt iga naise rindade suurusest ja tüübist..

Masteektoomiat saab teha ka meestel rinnavähi korral, seda juhtub harvem, ja operatsioone tehakse samamoodi nagu naistel, ehkki meestel on näärmeid palju vähem.

Samuti on olemas mammoplastikaks tuntud esteetilised rinnaoperatsioonid, mida saab kasutada rindade vähendamiseks, suurendamiseks või parendamiseks. Uurige, millised on rinnaplastika kirurgia võimalused. 

Mastektoomia hind

Operatsiooni hind võib varieeruda vahemikus 10 000 000 R USD kuni 20 000,00 R R, sõltuvalt operatsiooni tüübist ja teostatud asukohast.

Kuidas on operatsioonijärgne

Rindade eemaldamise operatsioon on umbes 60–90 minutit kestev operatsioon, mille käigus teostatakse spinaalne või üldanesteesia. 

Pärast protseduuri on paranemine kiire ja haiglaravi võib võtta 1 kuni 2 päeva, sõltuvalt operatsiooni tüübist ja sellest, kas see oli kahepoolne või ühepoolne..

Äravoolu võib jätta, nii et esimestel päevadel pärast protseduuri tekkiv eritis eemaldatakse, mis tuleb kinnitada ja hästi riiete külge kinnitada, et seda kogemata ei tõmmata. Seda äravoolu tuleb tühjendada umbes 2 korda päevas, märkides ära tühjendatud koguse, et arsti sellest teatada tagasisõidul..  

Lisaks on mõned soovitused, mida tuleb järgida operatsioonijärgsel perioodil:

• Võtke valu korral valuvaigistavaid või põletikuvastaseid ravimeid;
• Minge tagasi visiidile, mis on tavaliselt ette nähtud 7 kuni 10 päeva pärast protseduuri;
• Ärge võtke kehakaalu, juhtige autot ega treenige sel perioodil ega enne meditsiinilist puhastust;
• Palaviku, tugeva valu, punetuse või turse korral operatsiooni kohas või käsivarre opereeritud küljel pöörduge arsti poole;

Lümfisõlmede eemaldamise korral võidakse kahjustada vastava käe vereringet ja see muutub tundlikumaks, kuna on oluline kaitsta seda vigastuste, põletuste ja liigsete pingutuste eest..

Pärast protseduuri on endiselt oluline, et ravi jätkatakse füsioteraapiaga, mis aitab parandada käte liikumist, vereringet ja vähendada paranemisest tingitud kontraktuure. Vaadake lisateavet pärast rindade eemaldamist taastumise kohta. 

Kuidas ja millal rindade rekonstrueerimine toimub

Pärast mis tahes tüüpi mastektoomia tegemist võib olla vajalik rindade rekonstrueerimise operatsioon, et taastada rindade loomulik kuju. Seda saab teha kohe pärast protseduuri või järk-järgult piirkonna järkjärgulise korrigeerimisega, kuid paljudel vähktõve juhtumitel võib pahaloomuliste rakkude täieliku eemaldamise kinnitamiseks olla vaja oodata mõnda aega täielikuks paranemiseks või pärast eksameid..

Vaadake lisateavet rindade rekonstrueerimise kohta.

Kellel peaks olema mastektoomia

Mastektoomia saab läbi viia, kui:

• Naistel on suur risk haigestuda rinnavähki (ennetav mastektoomia);
• Rinnavähi kiiritusravi ja keemiaravi on vaja täiendada;
• Üks saab vältida rinnavähki teises rinnas, kui naisel on juba olnud vähk ühes rinnas;
• Kartsinoomi esitlev naine in situ, või lokaliseeritud, avastatud varakult haiguse progresseerumise vältimiseks;
• On soov rindu eemaldada, nagu mastektoomia maskulineerimisel.

Seega on oluline, et naine konsulteeriks günekoloogiga igal aastal ennetavate hindamiste tegemiseks või iga kord, kui ilmnevad sümptomid, mis võivad viidata rinnakasvaja olemasolule, näiteks klomp, punetus või sekretsiooni olemasolu rindades. Õppige ära tundma rinnavähi peamisi sümptomeid.