Kuidas insuldiravi tehakse

Insuldi ehk insuldi ravi tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik ja seetõttu on oluline teada, kuidas tuvastada esimesed sümptomid, et viivitamatult kutsuda kiirabi, sest mida varem ravi alustatakse, seda väiksem on tagajärgede, nagu halvatus, oht või rääkimisraskused või tõsisemad tüsistused, näiteks kooma ja surm. Siit saate vaadata, millised märgid võivad insuldile viidata.

Nii saab arst ravi alustada juba kiirabiautos teel haiglasse, kasutades selliseid abinõusid nagu antihüpertensiivsed ravimid vererõhu ja pulsisageduse stabiliseerimiseks, lisaks elutähtsate tunnuste kontrollile hapniku kasutamine hingamise hõlbustamiseks aju verevarustuse taastamiseks.

Pärast esialgset ravi tuleks insuldi tüüp kindlaks teha, kasutades selliseid teste nagu tomograafia ja MRT, kuna see mõjutab järgmisi ravietappe, mida selgitatakse allpool. Lisaks on väga oluline, et taastusravi alustataks võimalikult kiiresti, näiteks näiteks füsioteraapia või tegevusteraapia korral, mis vähendab tagajärgede tagajärgi inimese igapäevaelule..

Isheemilise insuldi ravi

Isheemiline insult tekib siis, kui ajuveen blokeerub ja veri ei pääse organi mõnda ossa, mis on peaaegu alati tingitud trommist või trombist. Sellistel juhtudel võib kasutada ühte või mitut järgmistest ravivormidest:

• Ravimid tablettides, nagu AAS, klopidogreel ja simvastatiin: kasutatakse insuldi või mööduva isheemia kahtluse korral, kuna need on võimelised kontrollima trombide teket ja takistama ajuveresoonte edasist oklusiooni;
• Trombolüüs viidi läbi APt süstimisega: See on ensüüm, mida tuleks manustada ainult siis, kui isheemiline insult on juba tomograafiaga kinnitatud, ja seda tuleks kasutada esimese 4 tunni jooksul, kuna see hävitab kiiresti hüübimise, parandades vereringet kahjustatud piirkonda ja vähendades tagajärgi;
• Tserebraalne kateteriseerimine: mõnes haiglas on APt-süstimise alternatiivina võimalik sisestada painduv toru, mis kulgeb kubeme arterist ajju, et proovida hüübimist eemaldada või süstida antikoagulante. Lisateave aju kateteriseerimise kohta;
• Vererõhu reguleerimine antihüpertensiivsete ravimitega, kaptopriilina: seda tehakse juhtudel, kui vererõhk on kõrge, et vältida selle kõrge rõhu halvenemist aju hapnikusisalduses ja vereringes;
• Jälgimine: insuldi saanud inimese elulisi tunnuseid tuleb jälgida ja kontrollida, jälgides südamelööke, rõhku, vere hapnikuvarustust, vere glükoosisisaldust ja kehatemperatuuri, hoides neid stabiilsena, kuni inimene on paranenud, sest kui nad on kontrolli alt väljas, võib esineda insuldi ja tagajärgede süvenemist. 

Pärast insulti on aju dekompressioonoperatsioon näidustatud juhtudel, kui ajus on suur turse, mis suurendab koljusisese rõhku ja võib põhjustada surmaohu. See operatsioon tehakse, eemaldades teatud aja jooksul kolju luu osa, mis asendatakse, kui turse paraneb..

Hemorraagilise insuldi ravi

Hemorraagilise insuldi juhtumid tekivad siis, kui ajuarterist lekib verd või rebeneb, näiteks aneurüsmi korral või näiteks kõrge vererõhu tõusude tõttu. 

Nendel juhtudel toimub ravi lisaks hapnikukateetri kasutamisele ja elutähtsate tunnuste jälgimisel vererõhu (nt antihüpertensiivsete ravimite) kontrolliga, et veritsust saaks kiiremini kontrollida..  

Kõige raskematel juhtudel, kui arter on täielikult rebenenud ja verejooksu on raske peatada, võib verejooksukoha leidmiseks ja selle parandamiseks olla vajalik erakorraline ajutine operatsioon..

Suurema hemorraagilise insuldi korral võib teha ka aju dekompressioonoperatsiooni, kuna verejooksu tõttu on tavaline aju ärritus ja turse..

Kuidas on insuldi taastumine

Üldiselt on pärast ägeda insuldi sümptomite kontrolli all hoidmist vaja haiglas viibimist umbes 5–10 päeva, mis varieerub vastavalt iga inimese kliinilisele seisundile, et olla jälgitav, et tagada esialgne taastumine ja hinnata insuldi tagajärgi.

Selle aja jooksul võib arst alustada ravimite kasutamist või kohandada patsiendi ravimeid, soovitades isheemilise insuldi korral kasutada antiagreganti või antikoagulante, näiteks Aspiriini või Warfariini, või eemaldada antikoagulandi, kui Näiteks hemorraagiline insult.

Lisaks võib vaja minna ravimeid näiteks vererõhu, veresuhkru ja kolesterooli paremaks kontrollimiseks, et vähendada uute insuldihoogude riski.

Lisaks mõttekäigule või mälule võivad jääda mõned tagajärjed, näiteks kõneraskused, vähenenud tugevus ühel kehapoolel, muutused toidu neelamiseks või uriini või väljaheidete kontrollimiseks. Jälgede arv ja raskusaste varieerub sõltuvalt insuldi tüübist ja mõjutatud aju asukohast, samuti inimese võimest taastuda. Paremini mõista insuldi võimalikke tüsistusi.

Taastusravi tagajärgede vähendamiseks

Pärast insuldi peab inimene taastumise kiirendamiseks ja tagajärgede vähendamiseks tegema terve rea rehabilitatsiooniprotsesse. Taastusravi peamised vormid on:

• Füsioteraapia: füsioteraapia aitab lihaseid tugevdada, nii et inimene suudaks keha liigutusi taastada või säilitada, parandades nende elukvaliteeti. Vaadake, kuidas füsioteraapiat pärast insuldi tehakse.
• Tegevusteraapia: see on piirkond, mis aitab patsiendil ja perekonnal leida strateegiaid insuldi tagajärgede tagajärgede vähendamiseks iga päev, kasutades harjutuste, maja, vannitoa kohandamise ja lisaks mõistlikkuse ja liikumise parandamiseks mõeldud tegevusi;
• Logopeediline ravi: seda tüüpi ravi aitab taastada kõnet ja neelamist patsientidel, kellel on seda piirkonda olnud insult;
• Toitumine: pärast insulti on alatoitumuse või uue insuldi vältimiseks oluline, et inimesel oleks tasakaalustatud toitumine ning vitamiine ja mineraale rikkad, mis toidavad klaasi ja tervislikul viisil. Mõnel juhul, kui toitmiseks on vaja sondi, arvutab toitumisspetsialist täpse toidukoguse ja õpetab teile, kuidas seda valmistada. 

Peretoetus on insuldist taastumise perioodil hädavajalik nii abistamiseks tegevuses, mida inimene enam ei suuda, kui ka emotsionaalseks toeks, kuna mõned piirangud võivad olla pettumust valmistavad ning põhjustada abituse ja kurbuse tunde. Siit saate teada, kuidas aidata suhtlemisraskustega inimesi.