Koduleht » Üldpraktika » Delirium trementeerib, mis see on, põhjused ja ravi

    Delirium trementeerib, mis see on, põhjused ja ravi

    deliirium, nimetatakse ka D-kselirium Tremens, see on vaimse segaduse seisund, mis ilmneb järsult ja põhjustab muutusi teadvuses, tähelepanu, käitumises, mälus, mõtlemises, orientatsioonis või muus tunnetuspiirkonnas, põhjustades käitumist, mis tavaliselt vaheldub liigse unisuse ja erutuse vahel.

    Tuntud ka kui äge segane seisund deliirium see on seotud muutustega ajutegevuses ja mõjutab tavaliselt peamiselt eakaid haiglas viibivaid või teatud tüüpi dementsusega inimesi, näiteks Alzheimeri tõbe või alkoholist ja uimastitest hoidumist, ehkki selle täpne põhjus on endiselt ebaselge..

    Raviks deliirium algselt soovitatakse parandada tegurid, mis võivad selle olukorra esile kutsuda, näiteks infektsiooni ravimine, ravimite kohandamine, keskkonna korraldamine või une seadistamine. Kõige raskematel juhtudel võib arst soovitada kasutada ka antipsühhootilisi ravimeid, näiteks haloperidooli, risperidooni, kvetiapiini või olansapiini..

    Kuidas tuvastada

    Peamised sümptomid, mis viitavad deliirium on:

    • Tähelepanematus ja agitatsioon;
    • Unisus või apaatia;
    • Võimetus käskudele alluda;
    • Une-ärkveloleku tsükli ümberpööramine, kus inimene jääb öösel ärkvel ja unine päeva jooksul;
    • Disorientatsioon;
    • Ärge tunnustage pereliikmeid ega tuttavaid;
    • Mälu muutub, isegi sõnade meeldejätmiseks;
    • Sage ärrituvus ja viha;
    • Äkilised meeleolu muutused;
    • Hallutsinatsioonid;
    • Ärevus.

    Programmi oluline tunnusjoon deliirium on selle äge paigaldus ühest tunnist teise ja lisaks sellele on sellel kõikuv kursus, see tähendab, et see varieerub normaalsuse, ärrituse või unisuse hetkede vahel sama päeva jooksul.

    Kuidas kinnitada

    Diagnoos deliirium saab kinnitada arst, kasutades selliseid küsimustikke nagu Segaduse hindamise meetod (CAM), mis näitab, et kinnituse peamised omadused on:

    A) vaimse seisundi äge muutus;

    Arvatakse deliirium üksuste A ja B + C ja / või D juuresolekul

    B) tähelepanuväärne vähenemine;
    C) teadvuse taseme muutus (agitatsioon või unisus);
    D) Lagunenud mõtlemine.

    Oluline on meeles pidada, et "Deliirium " see erineb "Deliriumist", kuna see tähendab psühhiaatrilist muutust, mida iseloomustab vale kohta vale hinnangu moodustamine, milles isik on veendunud, et midagi on võimatu. Lisaks erinevalt deliirium, deliiriumil pole orgaanilist põhjust ja see ei põhjusta muutusi tähelepanu ega teadlikkuses.

    Lisateave selle muudatuse kohta jaotises Mis see on ja kuidas pettust tuvastada.

    Peamised põhjused

    Programmi arengu peamised riskifaktorid deliirium sisaldama:

    • Vanus üle 65 aasta;
    • Mõne dementsuse vorm, näiteks Alzheimeri tõbi või Lewy kehadementsus;
    • Teatavate ravimite, näiteks rahustite, unerohtude, amfetamiini, antihistamiinikumide või mõnede antibiootikumide kasutamine;
    • Haiglaravil viibimine;
    • Operatsiooni läbinud;
    • Alatoitumus;
    • Dehüdratsioon;
    • Alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine;
    • Füüsiline vaoshoitus, näiteks magamaminek;
    • Paljude ravimite kasutamine;
    • Unepuudus;
    • Keskkonna muutus;
    • Füüsiline haigus, näiteks infektsioon, südamepuudulikkus või neeruvalu.

    Eakatel deliirium see võib olla ükskõik millise tõsise haiguse, näiteks kopsupõletiku, kuseteede infektsiooni, infarkti, insuldi või vere elektrolüütide muutuste ainus ilming, nii et geriaatril või perearstil tuleks seda igal ajal hinnata.

    Kuidas ravi toimub

    Peamine viis deliiriumi raviks on strateegiate kaudu, mis aitavad inimest juhendada, näiteks võimaldavad haiglaravi ajal kontakti pereliikmetega, inimese orienteerumist aja suhtes, kalendrile ja kellale juurdepääsu võimaldamist ning keskkonna säilitamist. rahulik, eriti öösel, et rahulikult magada.

    Need strateegiad soodustavad teadlikkuse taastamist ja paremat käitumist. Lisaks peab prillide või kuuldeaparaatide kandvatel eakatel inimestel olema neile juurdepääs, vältides raskusi mõistmisel ja suhtlemisel. Vaadake lisateavet selle kohta, mida teha, et vaimse segadusega eakatega paremini elada.

    Ravimite kasutamist soovitab arst ja see peaks olema ette nähtud patsientidele, kellel on märkimisväärne agitatsioon, mis kujutab endast ohtu nende enda või teiste turvalisusele. Enim kasutatavad abinõud on antipsühhootikumid, näiteks haloperidool, risperidoon, kvetiapiin, olansapiin või klosapiin. Juhtudel, kui deliirium põhjustatud alkoholist või illegaalsetest ravimitest hoidumisest, on soovitatav kasutada sedatiivseid ravimeid, näiteks Diazepam, Clonazepam või Lorazepam.