Jooditeraapia, mis see on, mõju kehale ja riskid

Radioaktiivne jood on joodipõhine ravim, mis kiirgab kiirgust ja mida kasutatakse peamiselt jodoteraapiaks nimetatavaks raviks, mis on näidustatud hüpertüreoidismi või kilpnäärmevähi teatud juhtudel. Väiksemates annustes saab seda kasutada ka kilpnäärme funktsiooni hindamiseks stsintigraafia eksamil. 

Ravis kasutatakse kõige sagedamini joodi 131, kuid jood 123 on uuringu jaoks parim võimalus, kuna selle mõju ja kehas püsimise aeg on väiksem. Seda tüüpi protseduuri läbiviimiseks kilpnäärmes on vajalik spetsiaalne preparaat, mis seisneb joodi sisaldavate toitude ja ravimite vältimises umbes 2 nädalat enne seda. Vaadake, kuidas joodivaba dieeti teha.

Lisaks on pärast radioaktiivse joodi kasutamist vaja rakendada teatavaid ettevaatusabinõusid, näiteks umbes 3 päeva ruumis isoleerituna ja vältida kokkupuudet teiste inimestega, eriti laste ja rasedatega, kuni ravimitasemed vähenevad ja selle tagajärg on teiste inimeste saastumise oht. 

Milleks see mõeldud on

Radioaktiivse joodi kasutamisel meditsiinis on kolm peamist näidustust: 

1. Jooditeraapia hüpertüreoidismi korral

Radioaktiivset joodi saab kasutada hüpertüreoidismi, eriti Gravesi tõve raviks. Tavaliselt on see näidustatud juhul, kui patsiendil ei ole ravimite tarvitamine paranenud, kui ta ei saa neid kasutada allergia tõttu, kui tal on ravimite suhtes tõsiseid kõrvaltoimeid või kui on vaja haiguse lõplikumat ravi, näiteks inimesed, kellel on näiteks südamehaigus.

Kuidas see töötab?: ravi radioaktiivse joodiga põhjustab kilpnäärme rakkudes intensiivset põletikku, millele järgneb selle kudede fibroos, mis vastutab toodetud hormoonide liigse koguse vähendamise eest.

Pärast ravi jätkab inimene hindamist endokrinoloogi juures, kes jälgib kilpnäärme talitlust, kas ravi oli tõhus või kui on vaja kasutada ravimeid. Vaadake lisateavet hüpertüreoidismi ravimise peamiste viiside kohta. 

2. Jooditeraapia kilpnäärmevähi korral

Ravi radioaktiivse joodiga kilpnäärmevähi korral on näidustatud viisina vähirakkude jäänuste eemaldamiseks pärast kilpnäärme eemaldamist, vähendades vähi taastekke riski. Mõnel juhul võib seda kasutada ka metastaaside ja nende tekitatud sümptomite kõrvaldamiseks. 

Kuidas see töötab?: radioaktiivsel joodil on afiinsus kilpnäärme suhtes, see aitab leida ja eemaldada sellest näärmest vähirakke ning kasutatud annus on varieeruv, onkoloog arvutab välja, et oleks võimalik neid rakke hävitada. 

Lisateave kilpnäärmevähki viitavate sümptomite kohta, kuidas diagnoosida ja ravida. 

3. Kilpnäärme stsintigraafia

See on arstide määratud eksam kilpnäärme talitluse uurimiseks, haiguste uurimiseks, mis võivad selles elundis tekkida, eriti kui on kahtlus vähkkasvaja sõlmedes või kilpnäärme hormoonide ülemäärase tekitamise korral.

Kuidas see töötab?: eksami sooritamiseks palutakse inimesel neelata põhuga radioaktiivse joodi kogus (jood 123 või jood 131), seejärel genereeritakse seadme jaoks kujutised kahes etapis, üks 2 tunni pärast ja teine ​​24 tunni pärast. . Kuna radioaktiivse joodi annus on väike, saab inimene sel perioodil välja minna ja oma tegevusi tavapäraselt täita.

Rasedad ja rinnaga toitvad naised ei peaks seda testi tegema. Lisateavet selle kohta, millal on näidustatud kilpnäärme stsintigraafia ja kuidas seda tehakse. 

Enne jodoteraapiat vajalik hooldus

Radioaktiivse joodiga töötlemiseks on enne protseduuri vaja võtta mõned ettevaatusabinõud, sealhulgas:

• Järgige joodivaba dieeti, mitte tarbida joodisisaldusega toitu 2 nädala jooksul enne töötlemist või uurimist, sealhulgas soolase veega kalu, mereande, merevetikaid, viskit, tööstuslikke leibasid, šokolaadi, konserveeritud, maitsestatud tooteid või mis sisaldavad sardiini, tuunikala või soja ja derivaadid, nagu shoyo, tofu ja sojapiim;

Vaata lähemalt järgmisest videost:

Joodivaba toit | Jooditeraapia

• Ärge kasutage joodi sisaldavaid ravimeid või kilpnäärmehormoonid päevadel enne eksamit vastavalt arsti juhistele;
• Vältige kemikaale, mis sisaldavad joodi, eksamile eelnenud kuul, näiteks juuksevärv, küünelakk, päevitusõli või jodeeritud alkohol;
• Sooritage paastu eksam vähemalt 4 tundi.

Hooldus pärast jodoteraapiat 

Pärast radioaktiivse joodi tableti võtmist jääb inimesele kehas suurtes annustes radioaktiivsust, mis läbib nahka, uriini ja väljaheiteid, mistõttu on vajalik teatav ettevaatus, et vältida kiirguse levikut teistele:

• Jääge isoleeritud ruumi umbes 8 päeva radioaktiivse joodi kasutamisel vastavalt arsti juhistele. Üldiselt võite viibida 2–3 päeva haiglas ja ülejäänud päevad olla kodus, kuid ilma teiste, eriti rasedate ja lemmikloomadeta kontaktita;
• Joo palju vett toota rohkem uriini, mis aitab organismist radioaktiivsust kõrvaldada;
• Tarbivad tsitrusviljatooteid, nagu sidrunivesi või kommid, stimuleerides süljenäärmeid tootma rohkem sülge ja võitlema suukuivusega ning hoides ära ravimite kogunemise kannatamist.
• Hoidke alati vähemalt 1 meetri kaugusel ükski inimene, kellel ei tohi arsti soovitatud perioodil seksida ega samas voodis magada;
• Pese kõik rõivad eraldi selle nädala jooksul kasutatud, samuti linad ja rätikud;
• Pärast urineerimist või evakueerimist loputage alati 3 korda järjest, peale selle, et ei jaga vannituba kellegi teisega majas.

Nõusid ja söögiriistu ei pea eraldi pesema ning pärast radioaktiivse joodi võtmist pole vaja spetsiaalset toitu..

Võimalikud kõrvaltoimed

Mõned kõrvaltoimed, mida radioaktiivse joodiga ravi võib põhjustada, on iiveldus, kõhuvalu ja turse ning süljenäärmete valu. 

Pikemas perspektiivis võib radioaktiivse joodi mõju põhjustada hüpotüreoidismi, nõudes kilpnäärmehormoonide puuduse asendamiseks ravimite kasutamist. Lisaks võib radioaktiivse joodi toime kahjustada ka muude kehas paiknevate näärmete, näiteks süljenäärmete ja silma näärmete tööd, põhjustades näiteks suukuivust või silmade kuivust.