Febriilne neutropeenia, mis see on, põhjused ja ravi

Febriilne neutropeeniat võib määratleda kui neutrofiilide hulga vähenemist, mis tuvastatakse vereanalüüsis alla 500 / µL ja on seotud palavikuga, mis ületab 38 ° C 1 tunni jooksul. Selline olukord on vähihaigetel sagedamini pärast keemiaravi ja võib ravi tagajärgedeks ja tüsistusteks, kui seda kohe ei ravita..

Nakkuste kaitsmise ja nende vastu võitlemise eest vastutavad peamised vererakud on neutrofiilid. Normaalväärtuseks loetakse vahemikku 1600 kuni 8000 / µl, mis võib laboriti erineda. Kui neutrofiilide arv on vähemalt 500 / µL, kaalutakse tõsist neutropeeniat, nii et inimene on vastuvõtlikum organismi looduslikult ümbritsevate mikroorganismide nakkustele..

Febriilse neutropeenia põhjused

Febriilne neutropeenia on keemiaravi saavatel vähipatsientidel sagedane tüsistus, mis on nende patsientide üks peamisi suremuse põhjustajaid, kuna neutrofiilide vähenemine suurendab inimese tõsiste infektsioonide riski.

Lisaks keemiaravile võib seente, bakterite ja viiruste, eriti Epsteini-Barri viiruse ja hepatiidi põhjustatud krooniliste infektsioonide tagajärjel tekkida febriilne neutropeenia. Teage teisi neutropeenia põhjuseid.

Kuidas on ravi

Febriilse neutropeenia ravi varieerub sõltuvalt raskusastmest. Patsiente, kellel on tuvastatud tõsine febriilne neutropeenia, kus neutrofiilide sisaldus on väiksem või võrdne 200 / µL, ravitakse tavaliselt beeta-laktaamide, neljanda põlvkonna tsefalosporiinide või karbapeneemide klassi kuuluvate antibiootikumidega. . Lisaks võib kliiniliselt ebastabiilse või resistentse infektsiooni kahtlusega patsiendi korral soovitada kasutada mõnda muud antibiootikumi infektsiooni vastu võitlemiseks..

Madala riskiga febriilse neutropeenia korral jälgitakse patsienti tavaliselt ning neutrofiilide taseme kontrollimiseks tuleb perioodiliselt teha täielik vereanalüüs. Lisaks sellele, kui seen- või bakteriaalne infektsioon leiab kinnitust, võib arst soovitada antibiootikumide või seenevastaste ravimite kasutamist sõltuvalt nakkuse tekitajast..

Kui pärast keemiaravi ilmneb febriilne neutropeenia, on soovitatav alustada antibiootikumravi võimalikult kiiresti 1 tunni jooksul pärast palaviku kontrollimist..