Mis on gestatsionaalne trofoblastiline haigus

Gestatsiooniline trofoblastiline haigus, tuntud ka kui hüdatidiformne mool, on harvaesinev tüsistus, mida iseloomustab platsentat moodustavate rakkude trofoblastide ebanormaalne kasv, mis võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu kõhuvalu, tupeverejooks, iiveldus ja oksendamine..

Seda haigust saab jagada täielikuks või osaliseks hüdatidiformseks mooliks, mis on kõige levinum invasiivne kevadine, kooriokartsinoom ja trofoblastiline kasvaja..

Üldiselt koosneb ravi operatsioonist platsenta ja koe eemaldamiseks endomeetriumist, mis tuleks läbi viia nii kiiresti kui võimalik, kuna see haigus võib põhjustada tüsistusi, näiteks vähi arengut..

Tiinuse trofoblastiliste haiguste tüübid

Gestatsiooniline trofoblastiline haigus jaguneb järgmiselt:

• Täielik hüdatidiformne mutt, mis on kõige levinum ja mis tuleneb DNA tuuma mitteomava tühja muna viljastamisest 1 või 2 sperma abil, mille tagajärjeks on isade kromosoomide dubleerimine ja lootekoe moodustumise puudumine, mis põhjustab lootekoe kaotust. trofoblastiliste kudede embrüo ja proliferatsioon;
• Osaline hüdatidiformne mool, milles normaalset munarakku viljastatakse 2 sperma abil, lootekoe ebanormaalse moodustumise ja sellest tuleneva spontaanse abordiga;
• Invasiivne vedru, mis on varasematest harvem ja milles toimub müomeetriumi sissetung, mis võib põhjustada emaka rebenemist ja põhjustada tugevat hemorraagiat;
• Koorikartsinoom, mis on invasiivne ja metastaatiline kasvaja, mis koosneb pahaloomulistest trofoblastilistest rakkudest. Enamik neist tuumoritest areneb pärast hüdidiidset vedru;
• Platsenta asukoha trofoblastiline kasvaja, mis on haruldane kasvaja, mis koosneb vahepealsetest trofoblastilistest rakkudest, mis püsivad ka pärast raseduse lõppu ja võivad tungida külgnevatesse kudedesse või moodustada metastaase.

Millised sümptomid

Kõige levinumad sümptomid, mis võivad esineda gestatsioonilise trofoblastilise haigusega inimestel, on punakaspruunid tupeverejooksud esimesel trimestril, iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, tsüstide väljutamine tupe kaudu, emaka kiire kasv, vererõhu tõus, aneemia, hüpertüreoidism ja preeklampsia.

Võimalikud põhjused

See haigus tuleneb tühja muna ebanormaalsest viljastamisest ühe või kahe sperma abil või normaalse munarakkudest 2 sperma abil, nende kromosoomide paljunemisega tekib ebanormaalne rakk, mis paljuneb.

Üldiselt on alla 20-aastastel või üle 35-aastastel naistel või naistel, kes on seda haigust juba põdenud, suurem rasedusaegse trofoblastilise haiguse tekke oht.

Milline on diagnoos?

Diagnoos koosneb tavaliselt vereanalüüsidest hormooni hCG tuvastamiseks ja ultraheli abil, mille käigus on võimalik jälgida tsüstide esinemist ning lootekoes ja lootevedelikus esinevate või kõrvalekallete puudumist.

Kuidas ravi toimub

Trofoblastiline rasedus pole elujõuline ja seetõttu tuleb tüsistuste tekkimise vältimiseks platsenta eemaldada. Selleks võib arst pärast anesteesia manustamist teha operatsioonitoas kuretaaži, milleks on emakakude eemaldamine..

Mõnel juhul võib arst soovitada ka emaka eemaldamist, eriti kui on vähktõve tekkimise oht, kui inimene ei soovi rohkem lapsi saada.

Pärast ravi tuleb inimesel arstiga kaasas käia ja umbes aasta jooksul regulaarselt testida, kas kogu kude on õigesti eemaldatud ja kas pole komplikatsioonide tekke ohtu..

Püsiva haiguse korral võib olla vajalik ka keemiaravi.