Mis on spastilisus

Spastilisus seisneb lihaste tahtmatus suurenemises, mis võib esineda ükskõik millises lihases ja mis takistab inimesel teha oma igapäevaseid tegevusi, näiteks kõndida, süüa või rääkida..

Tavaliselt on spastilisus sagedamini pärast selliseid neuroloogilisi häireid nagu insult või tserebraalparalüüsi tagajärjel ja seetõttu võib see mõjutada ainult väikest lihasrühma, näiteks kätt, või ilmneda mitmest kohast, näiteks keha paremast küljest, sõltuvalt neuroloogilised vigastused.

A spastilisus ei ravi, kuid füsioteraapia, spastilisuse suurendamise ravimite või botoxi lokaalsete rakenduste abil on võimalik vähendada patsiendi puudeid. 

Spastilisuse ravi

Spastilisuse ravi peaks juhendama neuroloog, kuna on vaja hinnata neuroloogilisi põhjuseid, mis põhjustavad probleemi tekkimist. Valikute hulka kuuluvad:

Spastilisuse parandamise abinõud

Tavaliselt kasutatakse spastilisi ravimeid, näiteks Baclofen või Diazepam, mis aitavad lihastel lõdvestuda ja leevendada sümptomeid. Teised soovitatavad abinõud on baklofeen, bensodiasepiinid, klonidiin või tisanidiin, mis vähendavad stiimulite ülekandmist ja hõlbustavad lihaste lõdvestamist.

Füsioteraapia spastilisuses

Spastilisuse vastu soovitatakse seda teha ka vähemalt 2 korda nädalas, et säilitada liigeste amplituud ja vältida muid komplikatsioone, näiteks liigesejäikust, kuna kahjustatud jäseme liigest ei kasutata..

Spastilisuse füsioteraapiat saab läbi viia järgmiste vahendite kasutamisega:

• Krüoteraapia: külma rakendamine mõjutatud lihastele, et ajutiselt vähendada refleksi signaali, mis põhjustab lihaste kokkutõmbumist;
• Soojuse rakendamine: võimaldab ajutist lihaste lõdvestamist, vähendades valu;
• Kinesioteraapia: tehnika, mis õpetab patsienti elama spastiliselt, harjutuste või ortooside kasutamise kaudu;
• Elektriline stimulatsioon: stimulatsioon väikeste elektrilöökidega, mis aitavad kontrollida lihaste kokkutõmbumist.

Füsioteraapia harjutusi tuleks teha kaks korda nädalas koos füsioterapeudiga ja iga päev kodus. Need ravimeetodid vähendavad spastilisuse sümptomeid ja hõlbustavad igapäevaseid tegevusi.

Kas teadsite spastilisuse füsioteraapia kohta rohkem teemal: Füsioteraapia hemiplegia korral.

Botoxi rakendused

Botuliintoksiin A süstid võivad olla kasulikud lihaste jäikuse vähendamiseks ja liigese liikumise hõlbustamiseks, hõlbustades seeläbi patsiendi igapäevast hooldust ja isegi füsioteraapia seansse.

Neid süste võib arst näidata ja nende toime on vahemikus 4 kuud kuni 1 aasta, kuna sagedamini tuleb uue aine annus kasutusele võtta pärast 6 kuud pärast esimest manustamist ja iga 6 kuu tagant..

Selle toime halvab või vähendab tahtmatut lihaste kokkutõmbumist kindlaksmääratud aja jooksul ja kui toime väheneb, avaldab inimene jälle suuremat lihastoonust, mis võib põhjustada isegi tugeva kontraktuuri, nõudes uut annust..

Botoxi kasutamine on näidustatud spastilisuse raviks isegi mikrotsefaaliaga sündinud lastel, kuna emad on nakatunud Zika viirusega. Lisateavet selle näidustuse kohta leiate järgmiselt lehelt: Botox võib aidata imikute ravis mikrotsefaaliaga.

Spastilisuse sümptomid

Spastilisuse peamised sümptomid on järgmised:

• Lihaste tahtmatu kokkutõmbumine;
• Raskused jalgade või käte painutamisel;
• Valu mõjutatud lihastes;
• Vale rüht.

Kõige raskematel juhtudel võib patsient olla spastilises seisundis, mida iseloomustavad painutatud käed, sirutatud jalad ja jalad ning pea ühele küljele kallutatud.

Spastilisuse astmed

Spastilisuse astet saab hinnata Ashworthi skaala järgi:

• Hinne 0: patsiendil ei esine lihaste kokkutõmbumist;
• 1. klass: kerge lihaste kokkutõmbumine;
• 2. klass: suurenenud lihaste kokkutõmbumine, koos teatava vastupanuga liikumisele;
• 3. klass: lihaste kontsentratsiooni suur suurenemine, raskustega jäsemete painutamisel;
• 4. klass: jäik lihas ja liikumine puudub.

Igapäevase raviga saab patsient vähehaaval vähendada oma spastilisuse astet.