Mis on Wilmsi kasvaja, sümptomid ja kuidas ravi toimub
Wilmsi kasvaja, mida nimetatakse ka nefroblastoomiks, on haruldane vähiliik, mis mõjutab 2–5-aastaseid lapsi, sagedamini 3-aastaselt. Seda tüüpi kasvajat iseloomustab ühe või mõlema neeru osalus ja seda saab märgata kõhuõõne tekkimise kaudu kõhus.
Seda tüüpi kasvaja areneb tavaliselt ilma sümptomiteta, diagnoositakse siis, kui see on juba kaugelearenenud staadiumis. Hoolimata diagnoosimisest, kui see on juba väga suur, pakutakse ravi ja ellujäämise määr varieerub sõltuvalt sellest, millises staadiumis tuumor tuvastati, ja ravivõimalusega.
Peamised sümptomid
Wilmsi kasvaja võib areneda ilma sümptomiteta, kuid tavaline on näha palpeeritavat massi, mis ei põhjusta lapse kõhus valu, ning on oluline, et vanemad viiksid lapse lasteaeda, et ta neid teeks. diagnostilised testid.
Muud selle seisundi tõttu ilmneda võivad sümptomid on:
- Isutus;
- Kõhu turse;
- Palavik;
- Iiveldus või oksendamine;
- Vere olemasolu uriinis;
- Kõrgenenud vererõhk;
- Hingamissageduse muutus.
Wilmsi kasvaja mõjutab kõige sagedamini ühte neeru, kuid võib esineda ka lapse mõlemat organit või isegi kahjustada seda, halvendades kliinilist seisundit ja põhjustades tõsisemaid sümptomeid, nagu silma veritsus, teadvus ja hingamisraskused.
Võimalikud põhjused
Wilmsi kasvaja põhjused pole täpselt määratletud, pole selge, kas on olemas pärilikke mõjusid ja kas sellised kasvajad põhjustavad sellised keskkonnategurid nagu ema kokkupuude kemikaalidega raseduse ajal. Kuid teatud tüüpi sündroomid on seotud Wilmsi kasvaja esinemisega, näiteks Fraiseri sündroom, Perlmani sündroom, Beckwith-Wiedemanne'i sündroom ja Li-Fraumeni sündroom.
Mõned neist sündroomidest on seotud geneetiliste muutuste ja mutatsioonidega ning neil on spetsiifiline geen, mida nimetatakse WT1 ja WT2, ning see võib põhjustada Wilmsi kasvaja ilmnemise.
Lisaks on kaasasündinud probleemiga sündinud lastel suurem risk seda tüüpi kasvajate tekkeks, näiteks krüptokhirdiaga lastel, mis on siis, kui munand ei lasku. Lisateave krüptokvirdia ravi kohta.
Kuidas diagnoosi pannakse
Esialgne diagnoos tehakse lisaks lapse esitatud sümptomite hindamisele ka kõhu masseerimise abil kõhu masseerimisega. Tavaliselt taotleb lastearst kasvaja esinemise kontrollimiseks kujutise teste, näiteks ultraheli, ultraheli, kompuutertomograafiat ja magnetresonantsi.
Ehkki see võib kiiresti ja vaikselt areneda, tuvastatakse kasvaja tavaliselt enne teiste elundite kaasamist.
Ravivõimalused
Willsi kasvaja on ravitav sobiva ravi abil, mis seisneb kahjustatud neeru eemaldamises, millele järgneb täiendav ravi, mida tehakse keemiaravi ja kiiritusravi abil. Operatsiooni ajal peab arst analüüsima teisi elundeid, et tuvastada kõik muud muutused ja kontrollida metastaase, st siis, kui kasvaja levib teistesse kehaosadesse.
Mõlema neeru kahjustuse korral viiakse keemiaravi läbi enne operatsiooni, nii et on suurem võimalus, et vähemalt üks neerudest töötab õigesti, ilma et nii palju kahjustusi oleks. Vaadake lähemalt, mis on keemiaravi ja kuidas seda tehakse.
