Neeru siirdamine Kuidas see toimib ja millised on riskid?
Neeru siirdamise eesmärk on neerufunktsiooni taastamine, asendades haige neeru tervisliku ja ühilduva doonori tervisliku neeruga..
Üldiselt kasutatakse neerusiirdamist kroonilise neerupuudulikkuse raviks või patsientide jaoks, kellel on mitu hemodialüüsi nädalas. Siirdamine kestab tavaliselt 4–6 tundi ja pole eriti sobiv inimestele, kellel on muude elundite kahjustusi, näiteks tsirroos, vähk või südameprobleemid, kuna see võib suurendada kirurgilise protseduuri riske..
Kuidas siirdamine toimub?
Neeru siirdamine on nefroloogi näidustatud mitme hemodialüüsi korral nädalas või sagedamini kaugelearenenud kroonilise neeruhaiguse korral pärast neerufunktsiooni analüüsi laboratoorsete testide abil. Siirdatud neer võib pärineda elavalt doonorilt, ilma mingite haigusteta, ja see võib olla seotud patsiendiga või mitte, või surnud doonoriga; sel juhul saab annetada alles pärast ajusurma kinnitust ja perekonna loa saamist..
Doonori neer eemaldatakse koos arteri, veeni ja kusejuhi osaga väikese sisselõike kaudu. Sel viisil paigutatakse siirdatud neer retsipiendisse, veeni ja arteri osad ühendatakse retsipiendi veenide ja arteritega ning siirdatud kusejuhe ühendatakse patsiendi põiega. Siirdatud inimese mittefunktsionaalset neeru tavaliselt ei eemaldata, kuna selle halb funktsioon on kasulik, kui siirdatud neer pole veel täielikult töökorras. Haigestunud neer eemaldatakse ainult siis, kui see põhjustab näiteks nakkust.
Neeru siirdamine toimub vastavalt patsiendi tervislikele tingimustele ja see ei ole väga sobiv inimestele, kellel on näiteks südame-, maksa- või nakkushaigused, kuna see võib suurendada kirurgilise protseduuri riske..
Kuidas hinnatakse siirdamise ühilduvust?
Enne siirdamist tuleb neerude ühilduvuse kontrollimiseks teha vereanalüüsid, vähendades sellega elundi tagasilükkamise võimalusi. Seega võivad doonorid olla siirdatud patsiendiga seotud või mitte, kuni ühilduvus on olemas.
Kuidas on operatsioonijärgne
Pärast neerusiirdamist on taastumine lihtne ja kestab umbes kolm kuud ning inimene tuleb nädalaks ajaks haiglasse viia, et oleks võimalik tähelepanelikult jälgida kirurgilise protsessi reaktsiooni tunnuseid ja ravi saaks teha kohe. Lisaks sellele soovitatakse kolme kuu jooksul mitte teha füüsilisi tegevusi ja teha esimese kuu jooksul iganädalasi eksameid, vaheldumisi kahe kuu pikkuste konsultatsioonide korral kuni 3. kuuni, kuna organismil on organite äratõukereaktsiooni oht.
Antibiootikumide kasutamine on tavaliselt näidustatud pärast operatsiooni, et vältida võimalikke nakkusi, ja immunosupressiivsed ravimid, et vältida elundi äratõukereaktsiooni. Neid ravimeid tuleb kasutada vastavalt arsti soovitustele.
Võimalikud riskid ja komplikatsioonid
Neeru siirdamise mõned tüsistused võivad olla järgmised:
- Siirdatud organi tagasilükkamine;
- Generaliseerunud infektsioonid;
- Tromboos või lümfotseel;
- Kuseteede fistul või obstruktsioon.
Tõsiste tüsistuste vältimiseks peab patsient olema tähelepanelik selliste hoiatusnähtude suhtes nagu palavik temperatuuril üle 38 ºC, põletus urineerimisel, kehakaalu tõus lühikese aja jooksul, sagedane köha, kõhulahtisus, hingamisraskused või tursed, kuumus ja punetus söögikohas. haav. Lisaks on oluline vältida kokkupuudet haigete inimeste ja saastatud kohtadega ning koostada korrektne ja kohandatud toitumine. Siit saate teada, kuidas toita pärast neeru siirdamist.
