Mis on pärasoole prolapss ja kuidas seda ravida
Rektaalne prolapss toimub siis, kui pärasoole sisemine osa, mis on soolestiku viimane piirkond, läbib päraku ja on kehast nähtav. Sõltuvalt raskusastmest võib prolapsi jagada kahte peamisse tüüpi:
- Osaline rektaalne prolapss: Kui paljastub ainult soolestiku limaskest. Nendel juhtudel võib prolapss olla kurikuulus;
- Rektaalne totaalne prolapss: kui kõik selle kihid on välised, viib pärasoole suur maht kehast välja.
Üldiselt on prolapsi sagedamini üle 60-aastastel inimestel, peamiseks põhjuseks on vananemise tõttu nõrk analihas, kuid see võib ilmneda ka väga intensiivsete evakuatsioonipingutuste, kõhukinnisuse või ussiinfektsiooni tõttu. Trichuris trichiura. Kui see esineb lastel, eriti alla 3-aastastel lastel, toimub prolapss tavaliselt soolestikku toetavate lihaste ja sidemete nõrkuse tõttu..
Pärasoole prolapss on ravitav ja selle ravi hõlmab soolestiku toimimise normaliseerimist ja pärasoole taastoomist anus operatsiooni kaudu. Lastel on kasvuga spontaanne paranemine tavaline ja soovitatav on juhendada ainult lastearst või proktoloog..
Tuleb meeles pidada, et rektaalset prolapsi ei tohiks segi ajada hemorroididega. Rektaalse prolapsi korral võib soolestiku viimast osa näha väljaspool keha päraku kaudu, hemorroidid tekivad siis, kui soolestiku veenid laienevad ja väljuvad. Lisateave selle kohta, kuidas teada saada, kas see on hemorroidid ja mida teha.
Peamised sümptomid
Tavaliselt saab pärasoole prolapsi tuvastada pärasoole väliskesta kaudu ja väljaspool päraku võib näha tumepunast, niisket, tuubi moodi kudet..
Kuid ka muud sümptomid, mis võivad ilmneda:
- Kõhuvalu;
- Massi tunne pärakus;
- Põlemine, verejooks, ebamugavustunne ja raskustunne pärakus;
- Raske roojamine ja mittetäieliku soole liikumise tunne.
Diagnoosi kinnitamiseks viib koloproktoloog läbi proktoloogilise uuringu, mille kaudu täheldatakse anaalse ava prolapsi. Mõnel juhul võib tellida selliseid teste nagu kolonoskoopia, sigmoidoskoopia või kontrastsed radiograafid, et hõlbustada kinnitust ja jälgida probleemi ulatust.
Mis on põhjused?
Rektaalne prolapss toimub tavaliselt elu ääremaadel, eakatel või lastel ning peamised põhjused on:
- Kõhukinnisus;
- Intensiivsed pingutused evakueerimiseks;
- Päraku lihaste nõrgenemine;
- Soole ussnakkus Trichuris trichiura;
- Soole väärarengud;
- Liigne kaalukaotus.
Lisaks võib prolapsi tekkida ka siis, kui piirkonna anatoomias on toimunud muutusi operatsiooni, sünnituse, mõne vigastuse või haiguste, näiteks eesnäärme suurenemise või soolestiku väärarengu korral. Lisateave pärasoole prolapsi põhjuste kohta.
Pärasoole prolapss on lastel normaalne?
Imiku rektaalne prolapss on kuni 3-aastastel lastel suhteliselt tavaline, kuna pärasoole toetavad lihased ja sidemed alles moodustavad ja pole seetõttu tugevalt kõhu seina külge kinnitunud ning kui lapsel on sagedane kõhulahtisus , pärasoole sein prolaps ja väljapoole.
Sel juhul seisneb lastel pärasoole prolapsi ravi ainult pärasoole taaskehtestamises, kuna lapse kasvu korral fikseerib pärasool end korralikult seinale. Lisaks võib see olla seotud ka infektsioonidega, toitainete imendumise puudulikkusega ja pideva kõhukinnisusega. Lisateave seda tüüpi prolapsi sümptomite ja ravi kohta.
Kuidas ravi toimub
Rektaalse prolapsi ravi hõlmab tuharate tihendamist, et proovida pärasoole uuesti pärakusse viia, või vajadusel proktoloogi poolt pärasoole manustamist käsitsi..
Juhtudel, kui rektaalne prolapss on põhjustatud kõhukinnisusest, hõlmab ravi ka lahtistavaid ravimeid, suurema kiudainerikka toidu tarbimist ja umbes 2 liitri vee tarbimist päevas, et vähendada evakueerimisvaeva ja proovida et probleem ei kordu.
Võimalik on ka rektaalse prolapsi operatsioon, kuid see on näidustatud ainult viimasel juhul ning sagedase rektaalse prolapsi korral ja operatsiooni ajal saab osa pärasoolest eemaldada või kinnitada ristluu luu külge, nii et prolapsi enam pole..
