Kuidas tuvastada ja ravida Myasthenia gravis'e

Myasthenia gravis või müasteenia gravis, see on autoimmuunhaigus, mis põhjustab progresseeruvat lihasnõrkust, olles sagedamini naistel ja algab tavaliselt 20–40-aastaselt. Myasthenia gravis'i sümptomid võivad alata äkki, kuid tavaliselt ilmuvad nad ja järk-järgult süvenevad.

Myasthenia gravis'e põhjused on seotud immuunsussüsteemi muutusega, mis põhjustab antikehade rünnaku teatud lihaste kontrolli all hoidmiseks vajalike struktuuristruktuuride vastu.

A müasteenia gravis sellel pole lõplikku ravi, kuid iga juhtumi jaoks kohandatud ravi konkreetsete abinõude ja füsioteraapia harjutustega võib parandada elukvaliteeti.

Võimalikud sümptomid

Kõige sagedasemad müasteenia gravise sümptomid on:

• Silmalaugude nõrkus ja raskused silmade avamisel või pilgutamisel;
• Silmalihaste nõrkus, mis põhjustab strabimist ja kahekordset nägemist;
• Liigne lihaste väsimus pärast treeningut või füüsilist pingutust.

Haiguse progresseerumisel sümptomid süvenevad ja hõlmavad järgmist:

• Kaelalihaste nõrkus, mis jätab pea rippuma ette või küljele;
• Raskused treppidel ronimisel, relvade tõstmisel, kirjutamisel;
• Rääkimisraskused ja toidu neelamine;
• Käte ja jalgade nõrkus, mille intensiivsus varieerub tundide või päevade jooksul.

Kõige raskemate episoodide korral võib esineda ka hingamislihaste kahjustusi, seisundit, mida nimetatakse müasteeniliseks kriisiks, mis on tõsine ja võib põhjustada surma, kui seda haiglas kiiresti ei ravita.

Tavaliselt süvenevad sümptomid kahjustatud lihaste korduval kasutamisel, kuid see võib ilmneda ka kuumaga kokkupuutel, stressi või ärevuse all või anksiolüütiliste ravimite või antibiootikumide kasutamisel.

Kuidas diagnoosi pannakse 

Enamasti kahtleb arst diagnoosi müasteenia gravis sümptomite hindamise, füüsilise läbivaatuse ja inimese tervise ajaloo uurimise kaudu.

Muude probleemide skriinimiseks ja myasthenia gravis'i kinnitamiseks võib kasutada mitut testi. Mõned neist testidest hõlmavad elektromüograafiat, MRI-d, CT-skannimist ja vereanalüüse.

Mis põhjustab myasthenia gravis

A müasteenia gravis seda põhjustab immuunsussüsteemi muutus, mis põhjustab mõnede antikehade rünnaku lihastes leiduvate retseptorite vastu. Kui see juhtub, ei suuda elektriline teade neuronitest lihaskiududesse õigesti üle minna ja seetõttu lihas ei tõmbu kokku, näidates müasteenia iseloomulikku nõrkust..

Kuidas ravi toimub

On mitmeid raviviise, mis võivad inimese elukvaliteeti parandada sõltuvalt esitatud sümptomitest. Mõned enim kasutatud vormid hõlmavad järgmist:

1. Õiguskaitsevahendid

Ravimid on enim kasutatav ravivorm, kuna lisaks praktilisusele on neil ka suurepärased tulemused. Enim kasutatud uimastiliigid on:

• Koliinesteraasi inhibiitorid, püridostigmiinina: parandab elektrilise stiimuli läbimist neuroni ja lihase vahel, parandades lihaste kontraktsiooni ja tugevust;
• Kortikosteroidid, Prednisoonina: need vähendavad immuunsussüsteemi toimet ja seetõttu võivad nad leevendada mitut tüüpi sümptomeid. Kuid neid ei saa pikka aega kasutada, kuna neil võib olla mitmeid kõrvaltoimeid;
• Immunosupressandid, nagu asatiopriin või tsüklosporiin: need ravimid vähendavad ka immuunsussüsteemi tööd, kuid neid kasutatakse raskematel juhtudel, kui sümptomid ei parane teiste ravimitega.

Lisaks suukaudsetele abinõudele võib arst soovitada kasutada ka intravenoosseid ravimeid, näiteks monoklonaalseid antikehi, mis vähendavad mõne kaitseraku kogust kehas, parandades müasteenia gravis.

2. Plasmaferees

Plasmaferees on dialüüsiga sarnane teraapia, mille käigus võetakse kehast veri ja juhitakse see läbi masina, mis eemaldab lihasretseptoreid ründavaid liigseid antikehi, hõlbustades elektrilise signaali läbimist neuronite ja lihaskiudude vahel.

Ehkki see on heade tulemustega ravi, on sellel ka teatud terviseriskid, näiteks verejooks, lihasspasmid ja isegi rasked allergilised reaktsioonid.

3. Operatsioon

Operatsioon on haruldasem ravi, kuid see võib olla vajalik, kui tuumor tuvastatakse immuunsussüsteemi elundis, mis põhjustab antikehade tootmist, mis tekitavad müasteeniat..

4. Füsioteraapia

Motoorne ja hingamisteede füsioteraapia on näidustatud ka myasthenia gravis'i ravis, et tugevdada lihaseid, parandada liikumisulatust, hingamist ja ennetada hingamisteede nakkusi.