Mis on bakteriaalne endokardiit ja millised on selle sümptomid
Bakteriaalne endokardiit on nakkus, mis mõjutab südame sisemisi struktuure, mida nimetatakse endoteeli pinnaks, peamiselt südameklappideks, vereringesse jõudvate bakterite olemasolu tõttu. See on raske haigus, millel on suur suremuse tõenäosus ja mida võib seostada mitmete komplikatsioonidega, näiteks insuldiga.
Uimastitarbimise süstimine, augud, hambaravi ilma varasema antibiootikumiravita, intrakardiaalsed seadmed, näiteks südamestimulaatorid või klapiproteesid, samuti hemodialüüs võivad suurendada bakteriaalse endokardiidi tekke võimalust. Siiski on Brasiilia-suguste riikide kõige levinum põhjus reumaatiline klapihaigus.
Bakteriaalset endokardiiti on kahte tüüpi:
- Äge bakteriaalne endokardiit: see on kiiresti progresseeruv infektsioon, kus ilmnevad kõrge palavik, halb enesetunne, langev üldine seisund ja südamepuudulikkuse sümptomid, näiteks liigne väsimus, jalgade ja jalgade turse ning õhupuudus;
- Subakuutne bakteriaalne endokardiit: seda tüüpi inimesel võib endokardiidi tuvastamiseks kuluda mõni nädal või kuu, ilmnedes vähem spetsiifilisi sümptomeid, nagu madal palavik, väsimus ja järkjärguline kaalukaotus.
Bakteriaalset endokardiiti saab diagnoosida selliste eksamite kaudu nagu ehhokardiogramm, mis on teatud tüüpi ultraheli südames, ja vereanalüüside abil, et tuvastada bakteri olemasolu vereringes, mida iseloomustatakse kui baktereemiat. Lisateave baktereemia kohta.
Bakterite esinemine aordi või mitraalklapitesBakteriaalse endokardiidi sümptomid
Ägeda bakteriaalse endokardiidi sümptomiteks võivad olla:
- Kõrge palavik;
- Külmavärinad;
- Õhupuudus;
- Peopesade ja jalgade väikesed veritsuspunktid.
Subakuutse endokardiidi korral on sümptomid tavaliselt järgmised:
- Madal palavik;
- Öine higi;
- Kerge väsimus;
- Isu puudus;
- Salendav;
- Väikesed sõrmede või varvaste valulikud tükid;
- Väikeste veresoonte rebend silmade valges osas, suu katuses, põskedes, rinnus või sõrmedes või varvastes.
Nende sümptomite ilmnemisel on soovitatav pöörduda traumapunkti nii kiiresti kui võimalik, kuna endokardiit on tõsine haigus, mis võib kiiresti lõppeda surmaga..
Miks hambaprobleemid võivad põhjustada endokardiiti
Endokardiidi üks peamisi põhjuseid on hambaprotseduuride läbiviimine, näiteks hammaste väljatõmbamine või kaariese ravi. Neil juhtudel võib veri kanda kaariesebaktereid ja suus looduslikult leiduvaid baktereid, kuni need kogunevad südamesse, kus nad põhjustavad kudede infektsiooni..
Sel põhjusel peavad endokardiidi kõrge riskiga inimesed, näiteks proteesiklapi või südamestimulaatoriga patsiendid, kasutama bakteriaalse endokardiidi ennetamiseks antibiootikume 1 tund enne mõnda hambaprotseduuri..
Kuidas ravitakse endokardiiti
Endokardiidi ravi toimub vastavalt veres tuvastatud mikroorganismile antibiootikumide abil, mida võib suu kaudu manustada või otse veeni manustada. Raskematel juhtudel, kui antibiootikumide kasutamisel pole head tulemust ning sõltuvalt nakkuse suurusest ja selle asukohast on näidustatud operatsioon südameklappide asendamiseks proteesidega.
Endokardiidi profülaktikat tehakse eriti inimestel, kellel on kõrge risk endokardiidi tekkeks, näiteks:
- Tehisventiilidega inimesed;
- Patsiendid, kellel on juba olnud endokardiit;
- Klapihaigusega inimesed, kellel on juba siirdatud süda;
- Kaasasündinud südamehaigusega patsiendid.
Enne mis tahes hambaravi peaks hambaarst soovitama patsiendil võtta vähemalt 1 tund enne ravi 2 g amoksitsilliini või 500 mg asitromütsiini. Mõnel juhul peab hambaarst enne hambaravi alustamist soovitama antibiootikumide kasutamist 10 päeva jooksul. Lisateave bakteriaalse endokardiidi ravi kohta.