Kuidas tuvastada ja ravida feokromotsütoomi
Feokromotsütoom on healoomuline kasvaja, mis areneb neerupealistes, mis asuvad neerude kohal. Kuigi seda tüüpi kasvaja ei ole eluohtlik, võib see tekitada mitmeid terviseprobleeme, eriti kuna neerupealised toodavad hormoone, mis reguleerivad peaaegu kõigi kehas asuvate elundite toimimist..
Seega, kuna hormoone ei toodeta kasvaja olemasolu tõttu õigesti, on tavaline kõrge vererõhk, mis ei vähene, ja muud kardiovaskulaarsed probleemid..
Seetõttu, kuigi see ei ole pahaloomuline vähk, tuleb enamikul juhtudel feokromotsütoom eemaldada operatsiooni teel, et aja jooksul mitte kahjustada teisi elundeid..
Millised on peamised sümptomid
Seda tüüpi kasvaja sümptomid on sagedamini vanuses 20-50 aastat ja hõlmavad:
- Kõrge vererõhk;
- Suurenenud pulss;
- Liigne higi;
- Tugev peavalu;
- Värinad;
- Pallor näos;
- Õhupuudus.
Tavaliselt ilmnevad need feokromotsütoomi sümptomid kriisides, mis kestavad 15 kuni 20 minutit ja võivad ilmneda rohkem kui üks kord päevas. Vererõhk võib aga alati kõrgeks jääda ja seda on raske kontrollida.
Need sümptomite kriisid esinevad sagedamini pärast selliseid olukordi nagu treenimine, väga närviline või ärevus, kehaasendi muutmine, vannitoa kasutamine või türosiinirikka toidu, näiteks juustu, avokaado või suitsutatud liha söömine. Vaadake türosiinirikaste toitude täielikku loetelu.
Kuidas diagnoosi pannakse
Feokromotsütoomi diagnoosi kinnitamiseks võib arst tellida mitmesuguseid teste, näiteks vereanalüüse neerupealiste toodetud hormoonide mõõtmiseks, näiteks adrenaliin või norepinefriin, samuti kompuutertomograafiat või magnetresonantstomograafiat, millega hinnatakse neerupealiste struktuuri..
Kuidas ravi toimub
Parim feokromotsütoomi ravivorm on operatsioon kasvaja eemaldamiseks kahjustatud neerupealisest. Enne operatsiooni võib arst välja kirjutada mõned ravimid, mis aitavad reguleerida vererõhku ja vähendavad komplikatsioonide riski, näiteks:
- Alfa-blokaatorid, nagu doksasosiin või terasosiin: need parandavad vereringet ja vähendavad kõrget vererõhku;
- Beeta-blokaatorid, nagu Atenolol või Metoprolol: vähendage pulssi ja hoidke vererõhku kontrolli all;
- Muud kõrge vererõhu ravimid, nagu kaptopriil või amlodipiin: neid kasutatakse juhul, kui vererõhk ei lange ainult alfa- või beetablokaatorite kasutamisel.
Neid ravimeid kasutatakse tavaliselt umbes 10 päeva enne operatsiooni.
Kui rõhk on kontrolli all, on tavaliselt võimalik teha kasvaja eemaldamise operatsioon. Enamikul juhtudel eemaldatakse operatsiooni käigus kogu neerupealine, kuid kui ka teine nääre on eemaldatud, proovib kirurg eemaldada ainult nääre kahjustatud piirkonda, nii et tervislik osa toimib jätkuvalt normaalselt.
Feokromotsütoomi operatsioon
Feokromotsütoomi ravitakse enamikul juhtudel operatsiooniga, mille eesmärk on eemaldada kahjustatud neerupealisest võimalikult suur osa kasvajast..
Feokromotsütoomi operatsioon viiakse läbi üldanesteesias ja enamasti valib arst kogu kahjustatud neerupealise eemaldamise, et vähendada kasvaja kordumise riski. Kui aga on mõjutatud ka teine nääre või kui ma olen selle juba varem eemaldanud, eemaldab arst ainult nääre kahjustatud osa, hoides terve osa.
Üldiselt suudab tervislik nääre säilitada oma funktsiooni ja toota kehale vajalikke hormoone. Kui see tootmine on ohustatud, võib arst välja kirjutada hormoonasenduse, mida saab teha kogu eluks.
Pahaloomulise feokromotsütoomi ravi
Kuigi feokromotsütoom on üsna haruldane, võib see olla ka pahaloomuline kasvaja ja sellistel juhtudel võib pärast operatsiooni olla vajalik läbida keemiaravi või kiiritusravi, et kõrvaldada kõik pahaloomulised rakud või metastaasid, sõltuvalt kasvaja arenguastmest.
Paranemise märgid
Esimesed paranemisnähud ilmnevad umbes nädal pärast ravimiga ravi alustamist ja hõlmavad vererõhu ja südame löögisageduse langust. Pärast operatsiooni kaovad kõik sümptomid täielikult. Pahaloomulise vähi korral võivad mõned sümptomid siiski püsida või võivad ilmneda isegi metastaasidega vähktõve nähud, näiteks ilmse põhjuseta valu või kaalulangus..
Halvenemise märgid
Halvenemise nähud esinevad sagedamini, kui ravi ei alustata. Need võivad hõlmata suurenenud värinaid, tugevat peavalu ja õhupuudust, samuti märkimisväärset vererõhu ja südame löögisageduse tõusu..