Mis on Burkitti lümfoom, kuidas tuvastada ja milliseid ravimeetodeid
Burkitti lümfoom on teatud tüüpi lümfisüsteemi vähk, mis mõjutab eriti lümfotsüüte, mis on keha kaitserakud. Seda vähki võib seostada inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) Epsteini Barri viiruse (EBV) nakkusega, kuid see võib tuleneda ka mõningatest geneetilistest muutustest.
Üldiselt areneb seda tüüpi lümfoom rohkem meeste lastel kui täiskasvanutel ja mõjutab sagedamini kõhu organeid. Kuna tegemist on agressiivse vähiga, milles vähirakud kasvavad kiiresti, võib see jõuda teistesse organitesse, näiteks maksa, põrna, luuüdi ja isegi näo luudesse..
Burkitti lümfoomi esimene märk on turse ilmnemine kaelas, kaenlaalustes, kubemes või kõht või nägu, sõltuvalt lümfoomi mõjutatud kohast. Pärast sümptomite hindamist kinnitab hematoloog diagnoosi biopsia ja kuvamistestide abil. Seega, kui Burkitti lümfoom on kinnitatud, on näidustatud kõige sobivam ravi, milleks on tavaliselt keemiaravi. Vaadake lähemalt, kuidas keemiaravi toimub.
Peamised sümptomid
Burkitti lümfoomi sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt kasvaja tüübist ja asukohast, kuid seda tüüpi vähi kõige tavalisemad sümptomid on:
- Kael, kaenlaalused ja / või kubemekeel;
- Liigne öine higi;
- Palavik;
- Harvendamine ilma nähtava põhjuseta;
- Väsimus.
Burkitti lümfoom mõjutab väga sageli lõualuu piirkonda ja teisi näo luid, nii et see võib põhjustada näo ühel küljel turset. Kuid kasvaja võib kasvada ka kõhus, põhjustades puhitus ja kõhuvalu, verejooksu ja soolesulgust. Kui lümfoom levib ajju, võib see põhjustada kehas nõrkust ja kõndimisraskusi.
Lisaks ei põhjusta Burkitti lümfoomi põhjustatud tursed alati valu ja need algavad või süvenevad sageli vaid mõne päeva pärast.
Mis on põhjused?
Ehkki Burkitti lümfoomi põhjused pole täpselt teada, seostatakse seda vähki mõnes olukorras EBV viiruse ja HIV nakkustega. Lisaks sellele võib kaasasündinud haiguse esinemine, st sündimine geneetilise probleemiga, mis halvendab keha kaitsevõimet, olla seotud seda tüüpi lümfoomi arenguga.
Burkitti lümfoom on kõige levinum lastevähi tüüp piirkondades, kus esinevad malaariajuhtumid, näiteks Aafrikas, samuti on see levinud mujal maailmas, kus on palju HIV-viirusega nakatunud lapsi..
Kuidas diagnoosi kinnitada
Kuna Burkitti lümfoom levib väga kiiresti, on oluline diagnoos panna võimalikult kiiresti. Perearst või lastearst võib vähki kahtlustada ja suunata selle onkoloogi või hematoloogi vastuvõtule ning pärast teadmist, kui kaua aega tagasi sümptomid ilmnesid, näitab see kasvaja piirkonnas biopsiat. Vaadake, kuidas biopsia tehakse.
Lisaks viiakse Burkitti lümfoomi diagnoosimiseks läbi muud testid, näiteks kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, lemmiklooma skaneerimine, luuüdi ja CSF-i kogumine. Need testid on arsti jaoks haiguse raskusastme ja ulatuse väljaselgitamiseks ning sealt alates ravi tüübi määratlemiseks.
Peamised tüübid
Maailma Terviseorganisatsioon liigitab Burkitti lümfoomi kolme erinevat tüüpi:
- Endeemiline või Aafrika: mõjutab peamiselt lapsi vanuses 4 kuni 7 aastat ja on kaks korda tavalisem poistel;
- Sporaadiline või mitteaafrikaline: see on kõige levinum tüüp ja võib juhtuda nii laste kui täiskasvanutega kogu maailmas, peaaegu pooltel laste lümfoomide juhtudest;
- Immuunpuudulikkusega seotud: esineb inimestel, kes on nakatunud HIV-viirusesse ja kellel on AIDS.
Burkitti lümfoom võib tekkida ka inimestel, kes on sündinud mõne geneetilise haigusega, mis põhjustab madalat immuunsusprobleeme, ja mõnikord võib see mõjutada siirdamise saanud inimesi, kes kasutavad immunosupressiivseid ravimeid.
Kuidas ravi toimub
Burkitti lümfoomi ravi tuleb alustada kohe, kui diagnoos on kinnitatud, kuna tegemist on teatud tüüpi kasvajaga, mis kasvab väga kiiresti. Hematoloog soovitab ravi vastavalt kasvaja asukohale ja haiguse staadiumile, kuid enamasti põhineb seda tüüpi lümfoomi ravi keemiaravil.
Ravimiteks, mida saab keemiaravis koos kasutada, on tsüklofosfamiid, vinkristiin, doksorubitsiin, deksametasoon, metotreksaat ja tsütarabiin. Kasutatakse ka immunoteraapiat, enim kasutatav ravim on rituksimab, mis seostub vähirakkudes leiduvate valkudega, aidates vähki kõrvaldada.
Intratekaalne keemiaravi, mis on selgroole rakendatav ravim, on näidustatud aju Burkitti lümfoomi raviks ja seda kasutatakse selle leviku vältimiseks teistesse kehaosadesse..
Arst võib siiski näidata muud tüüpi ravi, näiteks kiiritusravi, kirurgia ja luuüdi autoloogse siirdamise või autotransplantatsiooni. Lisateave autotransplantatsiooni toimimise kohta.
Burkitti lümfoom on ravitav?
Vaatamata sellele, et Burkitti lümfoom on agressiivne vähitüüp, on see peaaegu alati ravitav, kuid see sõltub haiguse diagnoosimise ajast, kahjustatud piirkonnast ja sellest, kas ravi alustati kiiresti. Kui haigus diagnoositakse varases staadiumis ja kui ravi algab järgmisel päeval, on suurem võimalus ravida.
I ja II astme Burkitti lümfoomid ravivad enam kui 90%, III ja IV astme lümfoomid ravivad keskmiselt 80%.
Ravi lõpus on vaja jälgida hematoloogi umbes 2 aastat ja teha analüüse iga 3 kuu tagant..
Vaadake videot, kus on mõned näpunäited vähiravi sümptomitega toimetulemiseks: