Süüfilise ravimid
Kõige tõhusam vahend süüfilise raviks on bensatina penitsilliin, mida tuleb alati manustada süstena ja annus varieerub sõltuvalt haiguse staadiumist..
Selle ravimi suhtes allergia korral võib kasutada muid antibiootikume, näiteks tetratsükliini, erütromütsiini või tseftriaksooni, kuid kõige tõhusam ravim on penitsilliin ja see on alati esimene valik. Enne mõne teise antibiootikumi testimist peaksite valima desensibiliseerituse penitsilliini suhtes, et seda saaks ravida sama ravimiga. Desensibiliseerimine seisneb penitsilliini väikeste annuste kasutamises, kuni keha ei saa seda ravimit tagasi lükata.
Raviskeem tuleb läbi viia vastavalt arsti juhistele, kuid need võivad olla:
Haiguse staadium | Penitsilliini annus | Muud ravimid |
Esmane süüfilis | 1 süst 2 300 000 ühikut bensetiinpenitsilliini. | Doksütsükliin, 100 mg 2x päevas või Tetratsükliin, 500 mg 4x / päevas või mõlemad 14 päeva jooksul |
Teisene süüfilis | 2 süsti 1 200 000 RÜ bensathine penitsilliini keha kahes erinevas kohas. | Doksütsükliin, 100 mg 2x päevas või Tetratsükliin, 500 mg 4x / päevas või mõlemad 14 päeva jooksul |
Tertsiaarne süüfilis | 3 penitsilliini süsti 2400 000 RÜ keha erinevates kohtades, intervalliga 7 päeva iga annus | Doksütsükliin, 100 mg 2x päevas või tetratsükliin, 500 mg 4x päevas, mõlemad 28 päeva jooksul |
Neurosüüfilis | 6 igapäevast Penicillin G Crystaline süsti 2–4 miljoni annusega 10–14 päeva | Prokaiini penitsilliin, 2,4 miljonit KÜ / IM / päev, + probenetsiid 500 mg / VO / 4x / päevas või mõlemad 14 päeva jooksul |
Kaasasündinud süüfilis | Kristalne penitsilliin G 100 kuni 150 tuhat või | Pole märgitud |
Süüfilis raseduse ajal | Bensaiini penitsilliin G | Erütromütsiini stearaat 500 mg VO, 6/6 tundi 10 päeva või isegi ravi |
Penitsilliiniallergia test
Test, et teada saada, kas inimene on allergiline penitsilliini suhtes, seisneb selles, et hõõrutakse nahale väike kogus seda ravimit ja jälgitakse, kas kohas ilmnevad mingid reaktsiooni nähud, nagu punetus või sügelus. Kui need nähud on olemas, on inimene allergiline.
Seda testi peab tegema õde haiglakeskkonnas ja tavaliselt tehakse seda käsivarre nahal.
Kuidas penitsilliini desensibiliseerimist tehakse
Selle ravimi suhtes allergia korral on näidustatud desensibiliseerumine penitsilliini suhtes, eriti raseduse ajal süüfilise ja neurosüüfilise ravimisel. See penitsilliini suhtes tundlikkuse eemaldamine peaks toimuma haiglas ja pillide kasutamine on kõige kindlam viis.
Enne penitsilliini võtmist pole näidustatud antihistamiinikumide või steroidide kasutamist, kuna need ravimid ei takista anafülaktilist reaktsiooni ja võivad maskeerida selle esimesed nähud ravi edasilükkamisega.
Vahetult pärast protseduuri tuleb alustada ravi penitsilliiniga. Kui inimesel möödub rohkem kui 28 päeva ilma selle ravimiga kokkupuudet, vajadusel kontrollige uuesti allergia tunnuste suhtes ja nende esinemise korral tuleks uuesti alustada desensibiliseerimist..
Penitsilliini tavalised reaktsioonid
Pärast süstimist võivad ilmneda sellised sümptomid nagu palavik, külmavärinad, peavalu, lihas- ja liigesevalu, mis võivad ilmneda 4 kuni 24 tundi pärast süstimist. Nende sümptomite kontrollimiseks võib arst soovitada võtta valuvaigistavat või palavikuvastast ravimit.
Kui penitsilliin on vastunäidustatud
Süüfilis ei saa ravida penitsilliiniga Stevens-Johnsoni sündroomi, toksilise epidermaalse nekrolüüsi ja eksfoliatiivse dermatiidi korral. Nendel juhtudel tuleb süüfilise ravi läbi viia teiste antibiootikumidega.
Vaadake ka järgmist videot ja saate teada, millest haigus koosneb: