Mis on osteonekroos ja kuidas seda tuvastada

Osteonekroos, mida nimetatakse ka avaskulaarseks nekroosiks või aseptiliseks nekroosiks, on luu piirkonna surm, kui selle verevarustus on katkenud, luuinfarktiga, mis põhjustab valu, luu kokkuvarisemist ja võib põhjustada tugevat artroosi.

Ehkki see võib ilmneda mis tahes keha luus, esineb osteonekroos sagedamini puusas, mõjutades reieluu pea piirkonda, samuti põlvedes, õlgades, pahkluudes, randmetes või lõualuu luus..

Ravi teostab ortopeed ja see hõlmab lisaks puhkamisele ja füsioteraapiale sümptomite leevendamiseks mõeldud ravimite kasutamist koos põletikuvastaste ravimitega, aga ka operatsiooni muutuste korrigeerimiseks või isegi liigese asendamiseks protees.

Peamised sümptomid

Algselt ei pruukinud osteonekroosil mingeid sümptomeid olla ja seda saab pildiuuringutes vaevalt näha. Kuid kuna vereringe halveneb ja luu on rohkem haaratud, võivad ilmneda sellised sümptomid nagu kahjustatud liigese valu, mis põhjustab raskusi kõndimisel või igapäevaste toimingute tegemisel.

Selle haiguse korral võib kahjustada ühte või mitut luud ja puusa osteonekroosi korral võib see kahjustada ainult ühte või mõlemat külge. Õppige tuvastama ka muid puusavalu põhjuseid.

Pärast puusaliigese osteonekroosi kahtlust võib ortopeed läbi viia füüsilise hindamise ja taotleda selliseid uuringuid nagu kahjustatud piirkonna radiograafia või MRI, mis võib näidata luu nekroosi märke, samuti tekkida võivaid luukoe kohanemisi, näiteks artroos.

Mis on põhjused?

Osteonekroosi peamised põhjused on luude vigastused, mis tekivad trauma tõttu, nagu ka luumurdude või nihestuste korral. Mittetraumaatilised põhjused hõlmavad siiski:

• Kortikosteroidravimite kasutamine, suurtes annustes ja pikka aega. Tutvuge kortikosteroidide peamiste kõrvaltoimetega;
• Alkoholism;
• Haigused, mis põhjustavad muutusi verehüübimises, nagu sirprakuline aneemia, maksapuudulikkus, vähk või reumatoloogilised haigused;
• Bisfosfonaat klassi ravimite kasutamine, nagu zoledroonhape, mida kasutatakse osteoporoosi ja mõnede vähijuhtude raviks, on seotud lõualuu osteonekroosi suurenenud riskiga.

Ka suitsetavatel inimestel võib osteonekroos tekkida tõenäolisemalt, kuna suitsetamine põhjustab raskusi keha verevarustuses.

Lisaks on juhtumeid, kus haiguse põhjust pole võimalik välja selgitada, ja neid juhtumeid nimetatakse idiopaatiliseks osteonekroosiks.

Kuidas ravi toimub

Osteonekroosi ravi juhib ortopeed (või lõualuu osteonekroosi korral maxillofacial kirurg) ning see hõlmab lisaks valu põhjustava põhjuse kõrvaldamisele valuvaigistavate ja põletikuvastaste ravimite kasutamist sümptomite leevendamiseks, kahjustatud liigese ülejäänud osa, füsioteraapiat. põhjustades vere ebapiisavust.

Peamine osteonekroosi raviks parimaid tulemusi saavutav ravi on siiski operatsioon, mis hõlmab luu dekompressiooni teostamist, luutransplantaadi asetamist või raskeimatel juhtudel liigese asendamist..

Osteonekroosi füsioteraapia

Füsioteraapia on patsiendi taastumise hõlbustamiseks väga oluline ning võib varieeruda sõltuvalt tüübist ja raskusastmest. Kui luu on vere niisutamise raskustest väga mõjutatud, on tavaline liigesepinna vähenemine ja põletik, mistõttu on artroosi ja artriidi teke tavaline..

Füsioteraapias saab teha lihaseid tugevdavaid harjutusi, liigese mobiliseerimist ja venitamist, et vähendada kahjustatud piirkonna tüsistuste, näiteks luumurdude riski, ja isegi proteesi asetamise vältimiseks. Seadmed aitavad ka valu kontrolli all hoida ja lihaseid tugevdada.

Vaadake, kuidas saab ravi pärast puusa proteesi asetamist läbi viia.