Mis on neeru angiomüolipoom, millised sümptomid ja kuidas ravida
Neeru angiomüolipoom on haruldane ja healoomuline kasvaja, mis mõjutab neere ja koosneb rasvast, veresoontest ja lihastest. Põhjused pole täpselt määratletud, kuid selle haiguse ilmnemine võib olla seotud geneetiliste muutuste ja muude neeruhaigustega. Kuigi angiomüolipoom on neerudes sagedamini esinev, võib see juhtuda ka teistes keha organites.
Enamasti ei põhjusta neeru angiomüolipoom sümptomeid, kuid kui see on suurem kui 4 cm, võib see põhjustada neerude verejooksu ja sel juhul võivad ilmneda seljavalu, iiveldus, vererõhu tõus ja veri uriinis..
Diagnoos tehakse tavaliselt juhuslikult, pärast mõne teise haiguse uurimiseks kuvamistestide tegemist ja ravi määrab nefroloog pärast neeru angiomüolipoomi suuruse kontrollimist.
Peamised sümptomid
Enamikul juhtudel ei põhjusta angiomüolipoom mingeid sümptomeid. Kui angiomüolipoomi peetakse suureks, see tähendab üle 4 cm, võib see tekitada järgmisi sümptomeid:
- Valu kõhu külgmises piirkonnas;
- Verine uriin;
- Sage kuseinfektsioon;
- Kõrgenenud vererõhk.
Lisaks on sümptomid sagedasemad, kui seda tüüpi kasvaja põhjustab neerude verejooksu. Sellistel juhtudel võivad sümptomiteks olla vererõhu järsk langus, väga tugev kõhuvalu, nõrkustunne ja väga kahvatu nahk.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Neeru angiomüolipoomi diagnoosi kinnitamiseks võib nefroloog tellida mõned pildikatsed, näiteks angiograafia, ultraheli, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.
Neeru angiomüolipoomi tuumoreid on lihtsam diagnoosida, kui need koosnevad rasvast, ja kui rasvasisaldus on väike või verejooks raskendab pildieksamite tegemist, võib nefroloog taotleda biopsiat. Lisateavet selle kohta, mis on biopsia ja kuidas seda tehakse.
Kuidas ravi toimub
Pärast eksamite tegemist määratleb nefroloog ravi vastavalt neerukahjustuste tunnustele. Kui neeru angiomüolipoomi tuumor on väiksem kui 4 cm, tehakse kasvu jälgimist tavaliselt igal aastal pildieksamitega.
Neerude angiomüolipoomi raviks on näidustatud kõige enam immunosupressandid everoliimus ja siroliimus, mis oma toime kaudu aitavad vähendada kasvaja suurust..
Kui neeru angiomüolipoom on suurem kui 4 cm või kui see põhjustab tõsisemaid sümptomeid, on tavaliselt näidustatud emboolia, mis on verevoolu vähendamise ja kasvaja vähendamise protseduur. Lisaks võib osutuda vajalikuks kasvaja ja neeru kahjustatud osa eemaldamise operatsioon, et vältida selle kasvaja rebenemist ja verejooksu tekkimist..
Kui neerude angiomüolipoom põhjustab veritsussümptomeid, nagu vererõhu langus, kahvatu nahk ja nõrkustunne, peate viivitamatult minema haiglasse diagnoosi kinnitamiseks ja vajadusel tegema erakorralise operatsiooni neerude verejooksu peatamiseks.
Võimalikud põhjused
Neeru angiomüolipoomi põhjused ei ole täpselt määratletud, kuid algust seostatakse sageli mõne muu haigusega, näiteks tuberoskleroosiga. Saate aru, mis on mugulakujuline skleroos ja selle sümptomid.
Üldiselt võib neerude angiomüolipoom välja areneda kõigil, kuid naistel võivad tekkida suuremad tuumorid tänu naissuguhormooni asendajale või raseduse ajal hormooni vabanemisele.