Milline on otsene ja kaudne bilirubiini test

Bilirubiini test aitab diagnoosida näiteks maksaprobleeme, sapijuhte või hemolüütilist aneemiat, kuna bilirubiin on punaste vereliblede hävitamise toode ja organism peab selle organismist eraldama ning see tuleb konjugeerida maksas sisalduva suhkruga ja see peab toimima sapi.

Selle testi abil saab mõõta kahte peamist bilirubiini tüüpi:

• Kaudne bilirubiin või konjugeerimata: see on aine, mis moodustub vere punaliblede hävitamise ajal ja transporditakse seejärel maksa. Sel põhjusel on selle kontsentratsioon veres kõrgem ja see võib muutuda, kui esineb punaseid vereliblesid hõlmav haigus, näiteks hemolüütiline aneemia;
• Otsene Bilirubin või konjugaat: vastab konjugatsioonile bilirubiini ja suhkru glükuroonhappe vahel. Otsene bilirubiin toimib soolestikus sapi toimel, elimineerides urobilinogeeni või sterobilobilinogeeni kujul. Seega muutub maksakahjustuse või sapiteede obstruktsiooni korral otsese bilirubiini kontsentratsioon.

Bilirubiini testimine on vajalik eesmärgiga hinnata maksafunktsiooni, jälgida kollatõvega vastsündinute ravi ja hinnata haigusi, mis võivad häirida bilirubiini tootmist, säilitamist, ainevahetust või eritumist. Tavaliselt tellib arst bilirubiini koguarvu, kuid laborid vabastavad tavaliselt ka otseseid ja kaudseid bilirubiini annuseid, kuna need kaks annust vastutavad bilirubiini koguväärtuse eest. Vaadake, millised muud testid aitavad maksaprobleeme tuvastada.

Bilirubiini test ei vaja ettevalmistamist ja see viiakse läbi väikese koguse verega. Selle uuringu tulemus võib siiski häirida, kui proov hemolüüsitakse, see tähendab, kui hävitatud punaliblede hulk on väga suur, mis juhtub tavaliselt siis, kui kogumist ei tehta õigesti. Seega on oluline, et kollektsioon toimuks usaldusväärses laboris ja väljaõppinud spetsialistidega.

Bilirubiini kontrollväärtused

Vere bilirubiini kontrollväärtused on:

Mõnedel vastsündinutel võib bilirubiini sisaldus olla väga kõrge, mis võib olla tingitud bilirubiini metabolismist või tööstressist tingitud elundite ebaküpsusest. Imikute bilirubiini kontrollväärtused varieeruvad vastavalt nende elueale, olles:

• Kuni 24 tundi pärast sündi: 1,4 - 8,7 mg / dL;
• Kuni 48 tundi pärast sündi: 3,4 - 11,5 mg / dL;
• 3–5 päeva pärast sündi: 1,5–12 mg / dL.

Pärast 6. päeva on kontrollväärtused samad, mis täiskasvanul. Kontrollväärtusest kõrgemad väärtused näitavad, et lapsel on kollatõbi, mis on vastsündinu üks sagedasemaid haigusi ja mida saab hõlpsasti ravida fototeraapia abil, mille eesmärk on vähendada bilirubiini kontsentratsiooni beebi kehas. Lisateave vastsündinute ikteruse, põhjuste ja ravi kohta.

Millal teha bilirubiini test

Bilirubiini testi tellib arst tavaliselt siis, kui esinevad maksaprobleemide sümptomid, näiteks liigne väsimus, sagedane iiveldus, oksendamine, pidev kõhuvalu, tume uriin või kollakas nahk, näiteks.

Seda testi saab kasutada ka näiteks tsirroosi, hepatiidi ja hemolüütilise aneemia kahtluse korral, mis põhjustab selliseid nähte nagu kahvatus, sagedane uni, kuiv nahk, juuste hõrenemine või nõrgad küüned. Vaadake muid hemolüütilise aneemia sümptomeid.

Bilirubiini taseme langus on tavaliselt tingitud mõnede ravimite kasutamisest, kuid kõrgenenud bilirubiini tase näitab tavaliselt terviseprobleeme, mis võivad ravimata jätmisel olla tõsised..

Mis võib olla kõrge bilirubiini tase

Vere bilirubiini taseme tõusu põhjus varieerub sõltuvalt suurenenud bilirubiini tüübist:

Suurenenud kaudne bilirubiin

Nendel juhtudel põhjustab bilirubiini taseme muutumine peaaegu alati vere muutust, kuid peamised põhjused on järgmised:

• Hemolüütiline aneemia;
• Kahjulik aneemia;
• Hemoglobinopaatiad;
• Vereülekanded.

Lisaks on ka juhtumeid, kus kaudne bilirubiini tase tõuseb sündroomi, mida tuntakse Gilberti sündroomi tõttu, milles toimub geneetiline muutus, mis takistab maksas bilirubiini nõuetekohast kõrvaldamist. Lisateave Gilberti sündroomi kohta.

Suurenenud otsene bilirubiin

Otsese bilirubiini taseme tõus on tavaliselt märk maksa- või sapijuhade probleemist. Mõned peamised põhjused on järgmised:

• Viirushepatiit;
• Alkohoolne maksahaigus;
• Kivi sapijuhades;
• Kasvajad maksas või sapijuhas.

Maksa mõjutavate ravimite, näiteks Paratsetamooli, liigne kasutamine võib põhjustada ka seda tüüpi bilirubiini taseme tõusu veres. Saage paremini aru, mis põhjustab täiskasvanutel suurenenud bilirubiini ja ikterust.