B-hepatiit rasedusvaktsiinis, riskid ja ravi

B-hepatiit raseduse ajal võib olla ohtlik, eriti lapsele, kuna on suur oht, et rase naine nakatab last sünnituse ajal.

Saastumist saab siiski vältida, kui naine saab B-hepatiidi vaktsiini enne rasestumist või pärast raseduse teist trimestrit. Lisaks peab laps esimese 12 tunni jooksul pärast sündi viiruse vastu võitlemiseks tegema vaktsiini ja immunoglobuliini süste, et mitte arendada B-hepatiiti.

B-hepatiiti raseduse ajal saab diagnoosida HbsAg ja anti-HBc vereanalüüsi abil, mis on kohustusliku sünnieelse ravi osa. Pärast raseda nakatumise kinnitamist peaks ta nõu pidama hepatoloogiga, et määrata sobiv ravi, mida saab teha ainult puhke- ja dieediga või maksa jaoks sobivate ravimitega, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja staadiumist..

Millal B-hepatiidi vaktsiini saada

Kõik naised, kellel pole olnud B-hepatiidi vaktsiini ja kellel on haiguse leviku oht, peaksid enne rasestumist saama vaktsiini, et kaitsta ennast ja last.

Rasedad naised, kes pole kunagi vaktsiini saanud või kellel on puudulik ajakava, saavad seda vaktsiini võtta raseduse ajal, alates 13. rasedusnädalast, kuna see on ohutu.

Lisateave B-hepatiidi vaktsiini kohta.

Kuidas ravida B-hepatiiti raseduse ajal

Akuutse B-hepatiidi ravi raseduse ajal hõlmab puhata, hüdratatsiooni ja madala rasvasisaldusega dieeti, mis aitavad maksal taastuda. Imiku nakatumise vältimiseks võib arst soovitada vaktsiine ja immunoglobuliine.

Raseduse ajal esineva kroonilise B-hepatiidi korral võib arst isegi siis, kui rasedal naisel mingeid sümptomeid ei ole, määrata beebi nakatumise riski vähendamiseks mõne lamivudiinivastase viirusevastase ravimi annuse..

Koos lamivudiiniga võib arst välja kirjutada rasedale ka immunoglobuliini süste raseduse viimastel kuudel, et vähendada viiruste hulka veres ja seega vähendada lapse nakatumise riski. Selle otsuse teeb siiski hepatoloog, kes peab määrama parima ravi.

B-hepatiidi riskid raseduse ajal

B-hepatiidi oht raseduse ajal võib esineda nii rasedal kui ka beebil:

1. Rasedatele

Kui rasedad ei ravi B-hepatiiti ega järgi hepatoloogi juhiseid, võivad neil tekkida tõsised maksahaigused, näiteks maksatsirroos või maksavähk, kannatades kahjustusi, mis võivad olla pöördumatud..

2. Beebi jaoks

Raseduse B-hepatiit kandub beebile tavaliselt sünnituse ajal ema vere kaudu kokkupuutel ning harvematel juhtudel on võimalik nakatuda ka platsenta kaudu. Seetõttu peaks laps vahetult pärast sündi saama B-hepatiidi vaktsiini ja immunoglobuliini süsti 12 tunni jooksul pärast sünnitust ning veel kaks vaktsiini annust 1. ja 6. elukuul..

Imetada saab tavaliselt, kuna B-hepatiidi viirus ei läbi rinnapiima. Lisateave imetamise kohta.

Kuidas tagada, et laps ei saastaks

Et vältida ägeda või kroonilise B-hepatiidiga lapse lapse saastumist, on soovitatav, et ema järgiks arsti soovitatud ravi ja et laps saaks kohe pärast sündi B-hepatiidi vaktsiini ja spetsiifilise immunoglobuliini süstid B-hepatiidi vastu.

Umbes 95% imikutest, keda kohe pärast sündi ravitakse, ei ole nakatunud B-hepatiidi viirusesse.

B-hepatiidi nähud ja sümptomid raseduse ajal

Raseduse ägeda B-hepatiidi nähud ja sümptomid on järgmised:

• Kollane nahk ja silmad;
• Liikumishaigus;
• Oksendamine;
• Väsimus;
• Valu kõhus, eriti paremas ülaservas, kus asub maks;
• Palavik;
• Isu puudus;
• Kerged väljaheited, nagu kitt;
• Tume uriin, nagu coca-cola värv.

Kroonilise B-hepatiidi korral pole rasedal tavaliselt mingeid sümptomeid, ehkki see olukord on oht ka lapsele.

Lisateave B-hepatiidi kohta.