Mis on Placenta previa ja kuidas tuvastada
Platsenta previa, tuntud ka kui madal platsenta, tekib siis, kui platsenta on osaliselt või täielikult sisestatud emaka alumisse piirkonda ja see võib katta emakakaela sisemise ava..
Tavaliselt tuvastatakse see raseduse teisel trimestril, kuid see ei ole tõsine probleem, kuna emaka kasvades liigub see ülaossa, võimaldades emakakaela avamist sünnituse jaoks vabalt. Mõnel juhul võib see siiski püsida, mida kinnitatakse ultraheli abil kolmandas trimestris, umbes 32 nädalat..
Platsenta previa võib selle asukoha järgi emakas liigitada erinevat tüüpi:
- Platsenta kogu eelmine: platsenta katab täielikult emakakaela sisemise ava;
- Osaline platsenta previa: platsenta katab osaliselt emakakaela sisemise ava:
- Marginaalne või külgne platsenta previa: platsenta jõuab emakakaela sisemiseni, kuid ei kata seda;
- Madala implantatsiooni platsenta: platsenta asub emaka alumises osas, kuid ei ulatu emakakaela sisemiseni.
Kuigi see ei põhjusta alati sümptomeid, võib platsenta previa põhjustada tupest veritsemist, enneaegse sünnituse riski või sünnituse ajal esinevaid tüsistusi. See probleem on tavalisem naistel, kes on rasedad paarisrakuliste kaksikutega, kellel on varasemad emaka armid, kes on üle 35 aasta vanad või kellel on olnud varasem platsenta. Saage aru, milleks platsenta on ette nähtud ja milliseid probleeme see raseduse ajal võib tekkida.
Ravi näitab sünnitusarst ja platsenta previa korral vähese verejooksuga lihtsalt puhake ja vältige seksuaalvahekorda. Kui platsenta enne veritsust tugevalt veritseb, võib osutuda vajalikuks loote ja ema hindamiseks haiglasse viia.
Kuidas tuvastada
Platsenta previa sümptomid esinevad sagedamini alates raseduse 3. trimestrist ja hõlmavad tupeverejookse, tavaliselt valutut, erkpunast.
Nende sümptomite esinemisel peab rase naine viivitamatult minema sünnitusabiarsti juurde haiglasse ja sünnitusarst nõuab platsenta asukoha kontrollimiseks ultraheli, kuna neid sümptomeid saab segi ajada irdumisega. Siit saate teada, kuidas platsenta eraldub ja mida sellistel juhtudel teha.
Platsenta previa diagnoos tehakse ultraheliuuringu kaudu. Kui raseduse alguses leitakse selline platsenta ebakorrapärasus, nimetatakse seda madalaks platsentaks ja platsenta positsioneerub tõenäoliselt 30 nädala pärast. Rasedatel, kellel sümptomeid ei esine, avastatakse platsenta previa alles 3. trimestri ultraheli abil, mis on osa sünnieelsetest uuringutest.
Kuidas ravi toimub
Platsenta previa ravi peab juhendama sünnitusarst ja seda saab teha haiglas või kodus vastavalt raseduse vanusele ja tupeverejooksule, mis rasedal on. Üldiselt hõlmab ravi puhkamist ja teatud hoolitsust, näiteks:
- Vältige pingutusi ja pikemat aega seismist, eelistatavalt suurema osa päevast istudes või pikali, jalad kõrgendatud;
- Lõpetage töötamine, peate koju jääma;
- Vältige lähedast kontakti.
Kui verejooks on raske, võib juhtuda, et ema tuleb haiglasse viia ja teha vereülekandeid või isegi erakorralist C-sektsiooni. Raskematel juhtudel võib arst välja kirjutada ka ravimeid, et kiirendada lapse organite arengut, samuti ravimeid enneaegse sünnituse ärahoidmiseks ja raseduse hoidmiseks vähemalt 36 rasedusnädalani. Tutvuge enneaegse sünnituse peamiste tagajärgedega.
Platsenta riskid previa
Platsenta previa peamine oht on enneaegse sünnituse ja verejooksu teke, mis kahjustab ema ja beebi tervist. Lisaks võib platsenta previa põhjustada ka platsenta akretismi, mis on siis, kui platsenta kinnitatakse emaka seina külge, mis raskendab sünnituse ajal lahkumist. See süvenemine võib põhjustada vereülekannet nõudvaid verejookse ning raskeimatel juhtudel emaka täielikku eemaldamist ja ema jaoks eluohtlikku. Platsenta akretismi on 3 tüüpi:
- Placenta accreta: kui platsenta on emaka seina suhtes kergem;
- Platsenta juurdekasv: platsenta on lõksus sügavamalt kui akretaal;
- Percrete platsenta: on kõige tõsisem juhtum, kui platsenta on emakasse tugevamalt ja sügavamalt kinnitatud.
Platsenta akretism on tavalisem naistel, kellel on platsenta previa tõttu olnud varasem keisrilõige ja sageli on selle raskusaste teada alles sünnitusel.
Kuidas toimub platsenta kohaletoimetamine previa
Tavaline sünnitus on ohutu, kui platsenta asub vähemalt 2 cm kaugusel emakakaela avausest. Kuid muudel juhtudel või suure verejooksu korral on vajalik keisrilõige, kuna emakakaela katvus takistab beebi möödumist ja võib normaalse sünnituse ajal põhjustada ema verejooksu. Tutvuge keisrilõike peamiste näidustustega.
Lisaks võib olla vajalik, et laps sünnib enne tähtaega, kuna platsenta võib liiga vara startida ja kahjustada lapse hapnikuvarustust..
