Sünnieelne hooldus Millal alustada, konsultatsioonid ja eksamid
Sünnieelne hooldus on naiste meditsiiniline jälgimine raseduse ajal, mida pakub ka SUS. Sünnieelsete seansside ajal peaks arst selgitama kõik naise kahtlused raseduse ja sünnituse osas, samuti tellima testid, et kontrollida, kas ema ja beebiga on kõik korras.
Sünnieelse konsultatsiooni käigus peab arst tuvastama tiinuse vanuse, raseduse riski klassifikatsiooni, kas see on madala riskiga või kõrge risk, ning teavitama eeldatavast sünnituse kuupäevast vastavalt emaka pikkusele ja viimase menstruatsiooni kuupäev.
Millal alustada sünnieelset hooldust
Sünnieelne hooldus peaks algama kohe, kui naine saab teada, et on rase. Neid konsultatsioone tuleks läbi viia üks kord kuus kuni 28. rasedusnädalani, iga 15 päeva järel 28. – 36. Nädalani ja iga nädal 37. rasedusnädalast..
Mis juhtub sünnieelses konsultatsioonis
Sünnieelse konsultatsiooni käigus kontrollib õde või arst tavaliselt:
- Kaal;
- Vererõhk;
- Jalade ja jalgade turse tunnused;
- Emaka kõrgus, mõõtes kõhtu vertikaalselt;
- Loote südamelöögid;
- Vaadake rindu ja õpetage, mida saab teha nende ettevalmistamiseks imetamiseks;
- Naise vaktsiinibülletään fataas vaktsiinide andmiseks.
Lisaks on oluline küsida raseduse tavaliste ebamugavuste, nagu kõrvetised, põletustunne, liigne sülg, nõrkus, kõhuvalu, koolikud, tupest väljutamine, hemorroidid, hingamisraskused, igemete veritsus, seljavalu, veenilaiendid, krambid ja raseduse ajal, rasedate kõigi kahtluste selgitamine ja vajalike lahenduste pakkumine.
Sünnieelsed eksamid
Perearsti või sünnitusabiarsti taotlusel sünnieelsel perioodil tehtavad testid on järgmised:
- Ultrasonograafia;
- FBC;
- Proteinuuria;
- Hemoglobiini ja hematokriti mõõtmine;
- Coombi test;
- Väljaheite uurimine;
- Tupe sisu bakterioskoopia;
- Tühja kõhuga glükoos;
- Veregrupi, ABO-süsteemi ja Rh-faktori teadmine;
- HIV: inimese immuunpuudulikkuse viirus;
- Punetiste seroloogia;
- Toksoplasmoosi seroloogia;
- Süüfilise VDRL;
- B- ja C-hepatiidi seroloogia;
- Tsütomegaloviiruse seroloogia;
- Uriin, et teada saada, kas teil on kuseteede infektsioon.
Sünnieelseid konsultatsioone tuleks alustada kohe, kui rasedus on avastatud. Naine peaks saama olulist teavet toitumisprobleemide, kaalutõusu ja beebi esmahoolduse kohta. Siit leiate lisateavet iga eksami kohta, kuidas neid läbi viia ja nende tulemusi.
Kus sünnituseelset hooldust teha
Sünnieelne hooldus on iga raseda õigus ja seda saab läbi viia tervisekeskustes, haiglates või era- või avalikes kliinikutes. Nende konsultatsioonide käigus peaks naine otsima teavet ka sünnitusprotseduuride ja ettevalmistuste kohta.
Kõrge riskiga raseduse tunnused
Sünnieelse hoolduse ajal peab arst ütlema, kas rasedus on kõrge või madala riskiga. Mõned kõrge riskiga rasedust iseloomustavad olukorrad on:
- Südamehaigused;
- Astma või muud hingamisteede haigused;
- Neerupuudulikkus;
- Sirprakuline aneemia või talasseemia;
- Arteriaalne hüpertensioon enne 20. rasedusnädalat;
- Neuroloogilised haigused, näiteks epilepsia;
- Hanseni tõbi;
- Autoimmuunhaigused, näiteks süsteemne erütematoosluupus;
- Süvaveenide tromboos või kopsuarteri trombemboolia;
- Emaka väärareng, müoom;
- Nakkushaigused, nagu hepatiit, toksoplasmoos, HIV-nakkus või süüfilis;
- Legaalsete või ebaseaduslike uimastite kasutamine;
- Eelmine abort;
- Viljatus;
- Emakasisese kasvu piiramine;
- Kaksikute rasedus;
- Loote väärareng;
- Rasedate naiste alatoitumus;
- Testaalne diabeet;
- Arvatav rinnavähk;
- Teismelise rasedus.
Sel juhul peab sünnieelne hooldus sisaldama vajalikke teste haiguse kontrollimiseks ning andma juhiseid ema ja beebi heaolu kohta. Siit leiate teavet kõrge riskiga raseduste ja nende hoolduse kohta.
