Trombofiilia raseduse sümptomites ja ravis

Trombofiiliat iseloomustab kalduvus verehüüvete tekkeks, mis võib põhjustada näiteks tromboosi, insuldi või kopsuarteri trombemboolia. Põhjus on see, et hüübimise eest vastutavad vere ensüümid lakkavad toimimast, mida võivad põhjustada mitmed tegurid, millest üks on rasedus.

Rasedus on trombemboolia tekke riskifaktor ja võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu turse, naha muutused, platsenta väljalangemine, preeklampsia, loote kasvu muutused, enneaegse sünnituse esinemine või isegi raseduse katkemine.

Seega on oluline läbi viia sobiv ravi, et vältida tüsistuste tekkimist raseduse ajal ja veritsemise vältimist sünnituse ajal. Lisateave trombofiilia kohta.

Võimalikud nähud ja sümptomid

Mõned trombofiiliaga rasedatel naistel esinevad nähud ja sümptomid on turse, muutused nahas, platsenta eraldumine, preeklampsia, loote kasvu muutused, enneaegse sünnituse esinemine või isegi raseduse katkemine..

Mis põhjustab

Rasedus kutsub esile hüperkoaguleerituse ja hüpofibrinolüüsi füsioloogilise seisundi, mis üldiselt kaitseb rasedaid sünnitusega kaasneva verejooksu eest, kuid see mehhanism võib aidata kaasa trombofiilia tekkele, mis suurendab venoosse tromboosi ja sünnitusabi tüsistuste riski..

Tromboosi risk rasedatel on 5-6 korda suurem kui mitte-rasedatel, kuid on ka teisi tegureid, mis suurendavad rasedusega seotud tromboosi tekkimise tõenäosust, näiteks anamneesis venoosne tromboos, emane vanus , rasvumise või näiteks mingisuguse liikumisvõime kaotamise all. 

Kuidas ravi toimub

Üldiselt seisneb venoosse trombemboolia ravi ja ennetamine raseduse ajal aspiriini manustamises annuses 80 kuni 100 mg / päevas, mis pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Ehkki see ravim on raseduse ajal vastunäidustatud, eriti viimasel trimestril, kuna see kujutab endast ohtu beebile, kaaluvad selle kasutamise eelised üles potentsiaalsed ohud.

Lisaks on süstitav hepariin, nagu ka enoksapariin, antikoagulant, mida raseduse ajal kasutatakse laialdaselt trombofiilia tekkeks, ja see on ohutu ravim, kuna see ei läbi platsentaarbarjääri. Enoksapariini tuleb manustada iga päev, subkutaanselt ja seda saab rakendada inimene ise.

Ravi tuleb läbi viia isegi pärast sünnitust, umbes 6 nädala jooksul.

Millal diagnoosi panna

Siiani leitakse, et kõigil rasestumist kavatsevatel naistel ei ole diagnoosi läbiviimine õigustatud ning skriinimine on valikuline ja põhineb nii tromboosi isiklikul ja perekonnaloomal kui ka reproduktiivsel ajalool, näiteks korduva raseduse kaotuse esinemisel. , näiteks raske varajane preeklampsia või loote ebapiisav kasv.

Lisaks on naistel, kellel on mingisugune liikumatus, üle 35-aastased, kelle KMI on üle 30 ja kes kasutavad sageli sigarette, näiteks raseduse ajal suurem risk trombofiilia käes kannatada ja seetõttu peaksid nad ka diagnoos.