Hüperparatüreoidism Millised on peamised sümptomid ja kuidas seda ravitakse?

Hüperparatüreoidism on haigus, mis põhjustab hormooni PTH ületootmist, mida vabastavad kilpnäärme taga asuvas rakus paiknevad kõrvalkilpnäärmed.

PTH hormoon aitab säilitada kaltsiumi taset veres ja selle jaoks on selle peamisteks mõjudeks kaltsiumi imendumine neerudes, kaltsiumi suurem imendumine toidust soolestikus, samuti soolestikus ladustatud kaltsiumi eemaldamine. veri, mis vabaneb vereringesse.

Hüperparatüreoidism võib tekkida kolmel viisil:

• Primaarne hüperparatüreoidism: Esinevad siis, kui enda kõrvalkilpnäärme haigus põhjustab hormooni PTH hüpersekretsiooni, peamiselt nende näärmete adenoomi või hüperplaasia tõttu;
• Teisene hüperparatüreoidism: see ilmneb keha metaboolse häire tõttu, mis stimuleerib kõrvalkilpnäärmeid, eriti neerupuudulikkuse tõttu, mis põhjustab vereringes sisalduva kaltsiumi ja fosfori taseme langust;
• Kolmanda astme hüperparatüreoidism: see on haruldasem ja seda iseloomustab see, et kõrvalkilpnäärmed eraldavad oma haiguse tõttu rohkem PTH-d ja see võib tekkida pärast sekundaarset hüperparatüreoidismi.

Kui see on tuvastatud, tuleb hüperparatüreoidismi viivitamatult ravida, kuna see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi, näiteks inimeste nõrgenemine, suurendades luumurdude riski. Samuti võib liigne kaltsiumi sisaldus veres põhjustada muutusi lihaste töös, neerukivides, suurenenud arteriaalset rõhku ja muid südame-veresoonkonna probleeme..

See haigus ravib, kui tehakse nääre eemaldamise operatsioon, kuid enne, kui sellele on näidustatud ravimid, mida saab kasutada sümptomite kontrollimiseks.

Peamised sümptomid

Hüperparatüreoidismi korral on mõned levinumad nähud ja sümptomid:

• Väga habras ja suurima luumurdude riskiga;
• Lihasnõrkus;
• Kivide areng neerudes;
• Lobitööst saadava kasumi suurenemine;
• Pidev valu kõhus;
• Liigne väsimus;
• Mäluprobleemid;
• Iiveldus, oksendamine ja isutus.

Tegelikult põhjustab hüperparatüreoidism sümptomeid, eriti algfaasis, kuna on tavaline, et see haigus tuvastatakse rutiinses vereanalüüsis, mis näitab muutusi vere kaltsiumitasemes..

Kuidas diagnoosida

Hüperparatüreoidismi diagnoosimine toimub hormoonravimiga PTH, mida suurendatakse igat tüüpi haiguste korral. Seejärel palub endokrinoloog lisaks sellistele testidele nagu kaltsiumiravimid ja fosfor orus, näiteks kaltsiumiravimid, mis on primaarse hüperparatüreoidismi korral suurenenud ja sekundaarselt vähenenud, kaasata ka muud testid, et aidata tuvastada probleemi põhjus, näiteks.

Samuti võiks röntgenikiirgus aidata patsienti tuvastada, kuna neil oli sageli demineraliseerumine ja osteoporoos. Kõige arenenumatel juhtudel võis see eksam näidata väljakaevamiste teket ning plaatide ja anumate vohamist vetes, mida nimetatakse "pruuniks kasvajaks".

Samuti võivad kõrvalkilpnäärme muutuste tuvastamiseks aidata piirkonna piirkonna pildieksamid, näiteks ultraheli, magnetresonantsstsintigraafia.

Kuidas on raviga?

Primaarse hüperparatüreoidismi ravis on esimene samm kaltsiumitaseme korrigeerimine, kui see on väga muutunud, kuna see võib olla sümptomite peamine põhjus. Tema jaoks on mõned erinevad võimalused, mis hõlmavad hormonaalset asendamist, mida teostatakse eriti menopausi ajal, kuna mõne hormooni asendamine aitab säilitada kaltsiumi taset veres. Bisfosfonaatravimid aitavad samuti suurendada kaltsiumi ladestumist veres, vähendades vere vaba kaltsiumi sisaldust. 

Operatsioon võib olla näidustatud ka primaarse hüperparatüreoidismi korral, kuna kahjustatud näärmed eemaldatakse, ravides haigust. Siiski on mõned tüved, näiteks närvikahjustused, mis kontrollivad hääle tervist ja kaltsiumi taseme märkimisväärset vähenemist..

Sekundaarse hüperparatüreoidismi korral on vajalik neerupuudulikkuse õige jälgimine ja ravi, D-vitamiini ja kaltsiumi taseme täiendamine, mis on vähenenud. Kaltsimeetilistel ravimitel on sarnane toime kaltsiumiga, mis põhjustab näärmete tootmist vähem hormoone.