Mida tähendab kaasasündinud lühike reieluu
Kaasasündinud lühike reieluu on väärareng, mida iseloomustab reieluu ja kehas suurima luu suuruse vähenemine või puudumine.
Selle muutuse võib avastada ultraheli abil raseduse 2. või 3. trimestril ja see võib viidata näiteks sellise haiguse esinemisele nagu Downi sündroom, dwarfism või akondroplaasia või see võib ainult näidata, et lapsel on reieluu lühenemine või puudumine, ei kellel pole muid terviseprobleeme.
Kuidas diagnoosi pannakse
- Raseduse ajal:
Arst võib avastada, et sünnieelse hoolduse ajal ultraheli abil, mille käigus mõõdetakse reieluu suurust, on lapsel lühike kaasasündinud reieluu. Reieluu ideaalne pikkus raseduse ajal peaks olema umbes:
- 24 tiinusnädal: 42 mm
- 26 tiinusnädal: 48 mm
- 28 tiinusnädal: 53 mm
- 30 tiinusnädal: 58 mm
- 32 tiinusnädal: 60 mm
- 34 tiinusnädal: 65 mm
- 36 tiinusnädal: 69 mm
- 38 rasedusnädal: 72 mm
- 40 tiinusnädal: 74 mm
Need mõõtmised on ligikaudsed ja seetõttu võib beebil olla oodatav kasv, kui selle väärtus on madalam kui siin näidatud, ja seetõttu peaks rasedust jälgiv arst näitama, kas lapsel on lühike reieluu.
Sageli leitakse raseduse lõpus väike muutus, kuid arvestada tuleb ka vanemate ja pere kõrgusega, sest kui vanemad pole liiga pikad, ei tohiks nende laps ka olla ja see ei viita terviseprobleemidele.
- Pärast sündi:
Ja mõnel juhul ei tähelda sünnitusarst raseduse ajal mingeid olulisi muutusi, kuid lastearst võib mõne esimese kolme päeva jooksul, kui laps viibib, mõne testi tegemisel, avastada, et lapsel on reieluu pikkus või selle luu sobivus puusas mõnevõrra muutunud. haiglas pärast sündi.
Uurige, millised on sünnitusosakonnas tehtavad testid ja millised on võimalikud muudatused, mida lastearst võib leida: Mis on kaasasündinud puusa düsplaasia - haigusseisund, kus reieluu on väiksem kui peaks olema või puusaliigese sobivuses on muudatusi.
Kaasasündinud lühikese reieluu klassifikatsioon
Pärast tuvastust, et reieluu on väiksem, kui peaks olema, peab arst jälgima ka seda, millist tüüpi muutusi beebil on, mis võivad olla:
Kujutise punane osa tähistab seda luu osa, mis on väiksem või puudub, ning seetõttu:
- Tüüp A: Reieluu pea all olev väike osa reieluust on puudulik või puudub;
- Tüüp B: Reieluu pea on kinnitatud luu alumise osa külge;
- Tüüp C: Mõjutatud on ka reieluu pea ja asetambul, mis on puusa asukoht;
- Tüüp D: Suurem osa reieluust, atstatulumist ja osa puusast puudub.
Kaasasündinud lühikese reieluu ravi
Kaasasündinud lühikese reieluu ravi võtab kaua aega ja selle eesmärk on parandada beebi elukvaliteeti. Kui reieluu lühenemine on täiskasvanueas kuni 2 cm pikkune, võib arst otsustada spetsiifilist ravi mitte läbi viia, kuid kui lühendamine on suurem kui 5 cm, on vajalik ravi ja operatsioon, mida tuleb läbi viia kogu elu jooksul, kuid mida tuleks alustada lapsepõlves.
Arst saab Paley kordaja meetodil teada reieluu pikkuse, mis lapsel täiskasvanueas saab, ja vastavalt tulemusele oskab ta näidata järgmisi ravimeetodeid:
- Kuni 2 cm lühendamiseks täiskasvanutel:
Kui reieluu lühenemine on kuni 2cm, saab ravi kompenseerida jalgade erinevuse jalanõudes, kasutades sisetallaid või jalatsi talla kõrgendust, et vältida skolioosi teket ja valu seljas või muid jalgade kompenseerimisi. lihased ja liigesed.
- Lühendamiseks täiskasvanutel vahemikus 2–5 cm:
Kui reieluu lühenemine on vahemikus 2–5 cm, saab teha operatsiooni terve jala luu lõikamiseks nii, et need oleksid ühesuurused, neil oleks reie- või sääreluu venitamise operatsioon ning operatsiooni ideaalset hetke oodates saab seda kasutada hüvitis ainult sobivate jalatsite või proteesijalgadega.
- Üle 20 cm lühendamiseks täiskasvanutel:
Kui lühenemine on suurem kui 20 cm, mis on täiskasvanueas praktiliselt poole normaalsest suurusest, võib osutuda vajalikuks jalg amputeerida ja kogu eluks kasutada proteesi või karku. Sel juhul on operatsioon kõige tõhusam ravi ja selle eesmärk on proteeside lisamine luusse, nii et inimene jätkaks normaalset kõndimist. Operatsioon tuleks läbi viia eelistatavalt enne 3-aastaseks saamist.
Igal juhul on füsioteraapia alati näidustatud valu vähendamiseks, arengu hõlbustamiseks ja lihaskompensatsioonide vältimiseks või näiteks operatsiooniks ettevalmistamiseks, kuid iga juhtumit tuleb analüüsida isiklikult, kuna füsioterapeutiline ravi on iga inimese jaoks erinev, kuna ühe inimese vajadused mitte olla teine.
Mis põhjustab kaasasündinud lühikest reieluu
Kaasasündinud lühike reieluu areneb raseduse ajal ja seda võivad põhjustada viiruste põhjustatud infektsioonid, ravimite kasutamine raseduse ajal, kokkupuude kiirgusega või mõnede ravimite, näiteks talidomiidi võtmine, kuid põhjuseid ei ole alati võimalik selgitada..