Kuidas tehakse varikoceeli operatsiooni

Varicocele-operatsioon on tavaliselt näidustatud, kui mees tunneb munandivalu, mis ei möödu koos ravimitega, viljatuse korral või kui tuvastatakse testosterooni madal tase plasmas. Kõigil meestel, kes põevad varikotseeli, pole vaja operatsiooni teha, kuna enamikul neist pole sümptomeid ja nad säilitavad normaalse viljakuse. 

Varikotsepeli kirurgiline korrigeerimine viib sperma parameetrite paranemiseni, põhjustades liikuvate spermatosoidide koguarvu suurenemise ja hapniku vabade radikaalide taseme languse, mis viib sperma parema toimimiseni.

Varikoceeli raviks on mitmeid kirurgilisi tehnikaid, kuid kõrge edukuse tõttu kasutatakse minimaalseid komplikatsioone kõige sagedamini avatud sise- ja keelealust kirurgiat. Vaadake lisateavet varikoceli kohta ja lugege, kuidas sümptomeid tuvastada.

1. Avatud operatsioon

Avatud kirurgia on küll tehniliselt raskemini teostatav, kuid enamasti täiskasvanute ja noorukite varikoceeli kõvenemisel paremad tulemused ning minimaalsed komplikatsioonid, madalama retsidiivide määraga ja väiksema komplikatsioonide riskiga. Lisaks on kirurgiline protseduur seotud spontaanse raseduse kõrgema määraga, võrreldes teiste tehnikatega.

See tehnika viiakse läbi kohaliku tuimastuse all ja see võimaldab munandite arteri ja lümfisoonte tuvastamist ja säilitamist, mis on oluline munandite atroofia ja hüdrotseeli moodustumise vältimiseks. Tea, mis see on ja kuidas hüdrokeeli ravida.

2. Laparoskoopia

Laparoskoopia on teiste tehnikatega võrreldes invasiivsem ja keerukam ning komplikatsioonideks, mis sellega enamasti kaasnevad, on muude komplikatsioonide hulgas munandiarteri kahjustus ja lümfisoonte kahjustus. Selle eeliseks on aga kahepoolse varikoceeli samaaegne ravi.

Vaatamata suuremale laienemisele teiste tehnikatega võrreldes ei saa selle tehnikaga ravida kremasteraalseid veene, mis võivad soodustada varikotseeli kordumist. Muud puudused hõlmavad vajadust üldnarkoosi järele, laparoskoopia alal vilunud ja kogemustega kirurgi olemasolu ning kõrged tegevuskulud. 

3. perkutaanne emboolia

Perkutaanne emboolia viiakse läbi ambulatoorselt, kohaliku tuimastuse all ja seetõttu on see seotud kiirema paranemise ja väiksema valuga. See meetod ei kujuta hüdrokeeli moodustumise ohtu, kuna lümfisooned ei ole häiritud. Sellel on siiski mõned puudused, näiteks kiirgusega kokkupuude ja suured kulud. 

Selle protseduuri eesmärk on peatada verevool munandite laienenud veeni. Selleks tehakse kubemesse sisselõige, kus kateeter sisestatakse laienenud veeni ja süstitakse seejärel emboolsete osakestega, mis blokeerivad vere liikumist..

Üldiselt parandab varikotseeliravi märkimisväärselt sperma kontsentratsiooni, liikuvust ja morfoloogiat, seemneparameetrid paranevad umbes kolm kuud pärast operatsiooni..