Normaalse rõhu hüdrotsefaalia (PNH) peamised sümptomid ja kuidas ravida

Normaalse rõhu hüdrotsefaalia ehk PNH on olukord, mida iseloomustab tserebrospinaalvedeliku (CSF) kogunemine ajus ja peaaju vatsakeste suurenemine liigse vedeliku tõttu, mis võib viia kolme iseloomuliku sümptomi ilmnemiseni, milleks on kõndimisraskused, uriinipidamatus. urineerimine ja kognitiivsete funktsioonide kaotus.

PNH on tavalisem üle 65-aastastel inimestel, kuigi see võib juhtuda igas vanuses ja on täielikult pöörduv, see tähendab, et see on ravitav seni, kuni see on kiiresti tuvastatav ja ravitav. Enamikul juhtudest toimub ravi kogunenud CSF-i tühjendamise ja selle ümbersuunamiseks keha teise kohta suunamisega..

Peamised sümptomid

Koljusisese õõnsuse liigsest vedelikust hoolimata rõhk ei suurene, kuid ilmnevad siiski kolm tüüpilist sümptomit, mida nimetatakse PNH triaadiks: kõndimisraskused, uriinipidamatus ning mälu ja kognitiivsete funktsioonide järkjärguline kadu. Need sümptomid võivad ilmneda koos või eraldi, nad ei järgi kindlat korraldust ja progresseeruvad järk-järgult. Muud PNH-le viitavad nähud ja sümptomid on:

• Vähenenud tähelepanu ja keskendumisvõime;
• Disorientatsioon;
• Intellektuaalsed muutused;
• Raskused peenete liigutustega, näiteks pliiatsi või pastapliiatsi ülesvõtmine;
• Isiksuse muutus;
• Obsessiiv-kompulsiivne häire, OKH;
• Apaatia, mille korral inimesel puudub entusiasm ega motivatsioon tegevusi läbi viia.

PNH sümptomeid võib pidada ka tüüpilisteks vanaduse ilminguteks või näiteks dementsuse, Alzheimeri, Parkinsoni või depressiooni sümptomiteks. Sel põhjusel on oluline, et normaalse rõhu hüdrotsefaalia tunnuste ja sümptomite tuvastamisel suunataks inimene neuroloogi juurde diferentsiaaltestide tegemiseks ja seega alustataks ravi..

Niisiis, normaalse rõhu hüdrotsefaalia diagnoosi lõpuleviimiseks peab arst taotlema kolju kompuutertomograafia või magnetresonantsi teostamist, et aju saaks visualiseerida, tuvastades vedeliku kogunemise fookused ja peaaju vatsakeste laienemise..

Lisaks saab läbi viia kraanikatsetuse, mille abil kontrollitakse, kas patsiendil on kirurgilise raviga positiivne areng. See uurimine koosneb testide läbiviimisest patsiendi sümptomite, eriti kõnnaku muutuste hindamiseks, ja liigse vedeliku eemaldamiseks tehakse nimmepunktsioon. Pärast kolmetunnist punktsiooni tehakse uuesti sümptomite testid ja kui leitakse, et pärast 3 tundi sümptomid ei halvene, on see märk sellest, et vatsakesed pole täielikult uuesti täitunud ja et inimesel on suured võimalused positiivsete tulemuste saamiseks kirurgilise ravi kaudu.

Normaalse rõhu hüdrotsefaalia põhjused

Normaalset rõhu hüdrotsefaaliat saab klassifitseerida idiopaatiliseks, mille puhul pole teada, miks tekkis vatsakeste suurenemine liiga suure või sekundaarse CSF-i tekke tõttu, st kui haigus juhtub mõne muu olukorra tagajärjel.

Seega võib sekundaarne PNH tekkida loote arengu muutuste, traumaatiliste ajuvigastuste, insuldi ja närvisüsteemi nakkuste (nt bakteriaalne meningiit ja mumpsi) tagajärjel..

Kuidas ravi toimub

Normaalse rõhu hüdrotsefaalia ravi eesmärk on vähendada haiguse sümptomeid, juhtides vatsakestesse kogunenud CSF teise imenduvasse kehaosa. Seega on võimalik vatsake taastada normaalse suuruse ja leevendada sümptomeid..

Lisaks saab arst protseduuri ajal ka ajus ravimit tsirkuleerida, et reguleerida tekkiva CSF kogust, vältides kuhjumise kordumist. Mõista, kuidas hüdrotsefaalia ravi toimub.