Hüdrotsefaalia, mis see on, tüübid sümptomid ja ravi

Hüdrotsefaalia on seisund, mida iseloomustab vedeliku ebanormaalne kogunemine kolju sees, mis põhjustab turset ja suurenenud aju rõhku. See võib juhtuda ajunakkuste, näiteks meningiidi, aga ka näiteks kasvajate või sünnidefektide tõttu.

See vedelik, mida nimetatakse tserebrospinaalvedelikuks (CSF), ümbritseb aju ja seljaaju ning täidab selle kaitsmise funktsiooni. Kui aga vedeliku läbimine on ummistunud, vedeliku tootmine suureneb või see imendub, tekib hüdrotsefaalia, mis, ehkki see on sagedamini esinev lastel, võib ilmneda ka täiskasvanutel või eakatel..

Hüdrotsefaalia pole alati ravitav, kuid seda saab ravida ja kontrollida operatsiooni abil vedeliku tühjendamiseks ja aju survestamiseks. Ravimata jätmisel võivad hüdrotsefaalia tagajärjed hõlmata füüsilise ja vaimse arengu hilinemist, halvatust või isegi surma.

Hüdrotsefaalia tüübid

Hüdrotsefaalia tüübid on seotud hüdrotsefaalia põhjustega ja hõlmavad järgmist:

• Loote või kaasasündinud hüdrotsefaalia: see ilmneb lootel geneetiliste tegurite tõttu, mis põhjustavad kesknärvisüsteemi väärarenguid, rasedate raseduse ajal ravimite sissevõtmise või raseduse ajal esinevate infektsioonide, näiteks toksoplasmoosi, süüfilise, punetiste või tsütomegaloviiruse tõttu;
• Imiku hüdrotsefaalia: omandatakse lapsepõlves ja selle põhjuseks võivad olla aju väärarengud, tuumorid või tsüstid, mis põhjustavad obstruktsiooni, mida nimetatakse obstruktiivseks või mitte-suhtlevaks hüdrotsefaaliaks, verejooks, veritsus, trauma või kesknärvisüsteemi infektsioonid, näiteks meningiit, mis põhjustavad tasakaalustamatust CSF-i tootmine ja selle imendumine, mida nimetatakse suhtlevaks hüdrotsefaaliaks;
• Normaalne rõhk hüdrotsefaalia: see esineb täiskasvanutel või eakatel inimestel, peamiselt alates 65. eluaastast, peavigastuste, insultide, ajukasvajate, hemorraagia või selliste haiguste nagu Alzheimeri tõbi tagajärjel. Nendel juhtudel on CSF-i malabsorptsioon või ülemäärane tootmine.

Seetõttu võib öelda, et hüdrotsefaalia ei ole alati ravitav, kuna ravi varieerub sõltuvalt hüdrotsefaalia tüübist ja põhjusest. Suurema tõenäosusega paranemiseks on nakkused, mille korral võib rõhk normaliseeruda pärast nakkuse nõuetekohast ravi..

Peamised sümptomid

Hüdrotsefaalia sümptomid varieeruvad vastavalt vanusele, kogunenud vedeliku kogusele ja ajukahjustusele:

Hüdrotsefaalia peamised sümptomid täiskasvanutel või eakatel on kõndimisraskused, uriinipidamatus ja progresseeruv mälukaotus. Täiskasvanutel ega eakatel pea suurus ei suurene, sest kolju luud on juba välja arenenud.

Kuidas ravi toimub

Hüdrotsefaalia ravi võib läbi viia operatsiooni abil, et viia CSF teise kehaosa, näiteks kõhu alla, näiteks neuroendoskoopia, kus kasutatakse õhukest seadet aju rõhu vähendamiseks ja vedeliku ringlemiseks või ravimeid, et vältida liigset tootmist LCR.

Lisaks on ka muid operatsioone, mida saab teha hüdrotsefaalia raviks, näiteks operatsioon kasvajate või ajuosade eemaldamiseks, mis tekitavad liiga palju CSF-i. Seetõttu peaks neuroloog, sõltuvalt põhjusest, näitama sobivat ravi.

Lisateave hüdrotsefaalia ravi kohta.

Mida varem hüdrotsefaaliat ravitakse, seda vähem on tagajärgi, näiteks füüsilise ja vaimse arengu viivitus, mida saab füsioteraapia abil minimeerida. Üldine seisund, kus laps sünnib hüdrotsefaaliaga, on Myelomeningocele.