Intrakraniaalne hüpertensioon Mis see on, sümptomid ja ravi

Intrakraniaalne hüpertensioon on meditsiiniline termin, mis kirjeldab rõhu tõusu koljus ja seljaaju ümber, millel ei pruugi olla konkreetset põhjust, mida nimetatakse idiopaatiliseks, või põhjustatud traumadest või haigustest, näiteks ajukasvaja, koljusisene hemorraagia, närvisüsteemi infektsioon, insult või mõnede ravimite kõrvaltoime.

Tavaliselt varieerub normaalne rõhk kolju sees vahemikus 5–15 mmHg, kuid koljusisese hüpertensiooni korral on see sellest väärtusest kõrgem ja seetõttu võib kõige raskematel juhtudel takistada vere sisenemist kolju, jätmata aju piisavat hapnikuga varustamist..

Kuna aju on väga tundlik organ ega saa hapnikust ilma jääda, tuleb hüpertensiooni võimalikult kiiresti haiglas ravida ja tavaliselt on vaja haiglas viibida paar päeva.

Peamised nähud ja sümptomid

Koljusisese hüpertensiooni nähud ja sümptomid võivad hõlmata:

• Püsiv peavalu;
• Teadvuse taseme muutus;
• Oksendamine;
• Nägemise muutused, näiteks laienenud pupillid, tumedad laigud, kahekordne või hägune nägemine;
• Helin kõrvas;
• Jäseme või keha külje halvatus;
• Õla- või kaelavalu.

Mõnel juhul võib esineda isegi ajutist pimedust, mille korral inimene on teatud päevaperioodidel pime. Teistel inimestel võib see pimedus muutuda püsivaks, sõltuvalt sellest, kuidas rõhk nägemisnärvi mõjutab.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Intrakraniaalset hüpertensiooni võib arst kahtlustada ainult nende sümptomite kaudu ja kui puuduvad muud põhjused, mis võivad põhjustada muutusi.

Kuid diagnoosi kinnitamiseks ja põhjuse leidmiseks on tavaliselt vaja teha mitu testi. Selleks hõlmavad kõige tavalisemad eksamid kompuutertomograafiat, magnetresonantstomograafiat või isegi nimmepunktsiooni. Kui põhjust ei ole võimalik kindlaks teha, määratletakse hüpertensioon tavaliselt idiopaatilise koljusisese hüpertensioonina, mis tähendab, et sellel pole teada olevat põhjust.

Mis põhjustab koljusisese hüpertensiooni

Intrakraniaalne hüpertensioon on tavaliselt põhjustatud seisundist, mis põhjustab aju suuruse või ajuvedeliku koguse suurenemist. Seega on kõige sagedasemad põhjused:

• Kranioentsefaalne trauma (TBI);
• Insult;
• Ajukasvaja;
• Infektsioon ajus, näiteks meningiit või entsefaliit;
• Hüdrotsefaalia.

Lisaks võivad rõhu suurenemist põhjustada ka muutused veresoontesse aju verd kandvates või ajuvedelikku ringlevates anumates.

Kuidas ravi toimub

Koljusisese hüpertensiooni ravi viiakse tavaliselt läbi haiglas ja see sõltub selle põhjusest. Siiski on tavaline, et ravi hõlmab kortikosteroidide, diureetikumide või barbituraatide süstimist veeni, mis vähendavad kolju vedeliku hulka ja vähendavad vererõhku..

Lisaks on soovitatav, et inimene lamaks seljal 30º kallutatud seljatoega, et hõlbustada ajuvedeliku äravoolu ja vältida pea liigutamist, kuna see suurendab survet veenides.