Maksake, mis see võib olla ja millal võib see viidata vähile

Enamikul juhtudel on maksa tüvi healoomuline ega ole seetõttu ohtlik, eriti kui see ilmneb inimestel, kellel pole teadaolevaid maksahaigusi, näiteks tsirroosi või hepatiiti, ja mis avastatakse juhuslikel uuringutel juhuslikult. Sel juhul võib sõlmeks olla lihtsalt tsüst, mis on omamoodi vedela sisuga kotike, mida võivad põhjustada näiteks parasiidid, mädanik või näiteks bakterid. Parasiitide või abstsesside põhjustatud tsüstide korral vajavad nad tavaliselt korralikku ravi.

Üldiselt ei põhjusta healoomulised sõlmed sümptomeid ja seetõttu tuleb neid regulaarselt hinnata näiteks tomograafia ja magnetresonantstomograafia abil, et teha kindlaks, kas nende suurus kasvab. Kui see juhtub ja tüki suurus suureneb, võib see põhjustada selliseid sümptomeid nagu kõhuvalu ja seedetrakti muutused, sel juhul tuleb need eemaldada operatsiooni teel. Sõlme kahtluse korral võib olla vajalik ka lõpliku diagnoosi tegemiseks biopsia.

Pahaloomulise sõlme puhul on see tavaliselt kas metastaas ja see esineb inimestel, kellel on vähk teises kohas, või on see maksa enda vähk, mida nimetatakse hepatotsellulaarseks kartsinoomiks, mis tavaliselt ilmneb maksahaigusega inimestel. Sel põhjusel on iga kord, kui maksatsõlm ilmneb tsirroosiga inimesel, palju vähki haigestumise võimalusi ja seetõttu tuleks diagnoosi kinnitamiseks ja ravi alustamiseks pöörduda hepatoloogi vastuvõtule. Lisateave maksakasvaja ja selle ravimise kohta.

Mis võib olla maksa tükk

Maksa tükil võib olla mitu põhjust. Kõige tavalisemad on järgmised:

1. Tsüstid ja abstsessid

Paljud maksa tükid on lihtsalt tsüst. Tsüstid on tavaliselt lihtsad, healoomulised ega põhjusta sümptomeid ega vaja seetõttu ravi. Parasiitide põhjustamisel võivad nad põhjustada sümptomeid ja vajavad eemaldamist operatsiooni või nende sisu äravoolu kaudu. Harvemini esinevad tsüstid, mis on seotud geneetiliste haigustega, see tähendab, et need sünnivad inimesega ja neid on tavaliselt palju. Sel juhul on siirdamine kõige näidustatud ravi. Teinekord kahtlustatakse pahaloomulisi kasvajaid tsüste, mida tuleb kiiremini ravida.

Sõlm võib olla ka mädanik, mis vajab antibiootikumiravi või mille võib lõpuks nõelaga tühjendada või aspireerida.

Nii tsüstide kui ka abstsesside korral piisab diagnoosi panemiseks tomograafiast, magnetresonantstomograafiast ja ultraheli tegemisest ning võimaldavad seega hepatoloogil valida kõige sobivama ravi. Lisateave maksa tsüsti ja maksa abstsessi kohta.

2. Fokaalne sõlmeline hüperplaasia

See on teine kõige levinum maksasõlm, kõige sagedamini naistel vanuses 20-50 aastat. Enamasti ei põhjusta see sümptomeid, leitakse rutiinsetel eksamitel. Sellel hüperplaasial on vähe võimalusi pahaloomuliseks muutuda, seetõttu tuleb seda jälgida ainult selliste testidega nagu ultraheli, tomograafia või MRI. Pillide kasutamine võib soodustada selle kasvu, ehkki see ei ole ühekordse pőhjuse põhjus, nii et pille võtvatel naistel on tavaliselt järelkontroll iga 6 või 12 kuu järel.

Ravi kirurgiaga on soovitatav juhul, kui eksamitest hoolimata on sümptomeid, diagnoosimisel on kahtlusi või kui on kahtlus, et tegemist on adenoomiga, mida ohustab rohkem pahaloomuline kasvaja või tüsistused. Parem mõista, mis on fokaalne sõlmeline hüperplaasia.

3. Maksa hemangioom

Hemangioom on kaasasündinud veresoonte väärareng, see tähendab, et see sünnib koos inimesega ja on kõige tavalisem healoomuline maksa sõlme. Tavaliselt leitakse seda tavapärastel eksamitel juhuslikult, kuna enamikul neist ei esine sümptomeid.

Diagnoos tehakse tavaliselt ultraheli, tomograafia või MRI abil ja kui see on kuni 5 cm, pole ravi ega järelkontroll vajalik. Kui aga see kasvab üle 5 cm, tuleks seda jälgida iga 6 kuu järel kuni ühe aasta jooksul. Mõnikord võib see kiiresti kasvada ja maksakapslit või muid struktuure kokku suruda, põhjustades valu ja muid sümptomeid, või võib see näidata pahaloomulise kasvaja tunnuseid, ja see tuleks eemaldada operatsiooni abil.

Bokserid, jalgpallurid ja naised, kes kavatsevad rasestuda ja kellel on suured hemangioomid, ehkki ilma sümptomiteta, on verejooksu või hemangioomi rebenemise ohus, mis on tõsisemad olukorrad ja seetõttu peavad nad eemaldama. Kui inimesel on suur hemangioom, ta tunneb tugevat, järsku valu ja vererõhu langust, peaks ta kiiresti pöörduma arsti poole, et saada hinnang, kuna see võib olla üks neist juhtudest.

Lisateavet selle kohta, mis on hemangioom, kuidas kinnitada ja raviviise.

4. Maksa adenoom

Adenoom on maksa healoomuline kasvaja, mis on suhteliselt harva esinev, kuid sagedamini naistel vanuses 20 kuni 40 aastat, kuna pillide kasutamine suurendab oluliselt selle tekkimise võimalusi. Anaboolsete steroidide kasutamine ja mõned glükogeeni kogunemise geneetilised haigused võivad lisaks pillidele suurendada ka selle väljakujunemise võimalusi.

Adenoom leitakse tavaliselt uuringute käigus kõhuvalu kaebuste tõttu või juhusliku avastusena rutiinsetel uuringutel. Diagnoosi saab teha ultraheli, tomograafia või resonantsi abil, mis võimaldab eristada adenoomi fokaalse sõlmelisest hüperplaasiast näiteks maksavähist.

Kuna enamikul juhtudel on adenoom väiksem kui 5 cm ja seetõttu on sellel vähi ja selliste komplikatsioonide nagu verejooks või rebenemine väike risk, ei vaja see ravi ja sellele võib järgneda regulaarsed uuringud, mida menopausi korral tuleks teha igal aastal. Teisest küljest üle 5 cm suuruste adenoomide puhul on suurem risk tüsistuste tekkeks või vähkkasvajaks muutumiseks ja need tuleb võib-olla eemaldada operatsiooni abil. Mõista paremini maksa adenoomi ja selle tüsistusi.

Kui tükk võib olla vähk

Kui inimesel pole varem olnud maksahaigust, on sõlme tavaliselt healoomuline ega esinda vähki. Kuid kui juba on maksahaigus, näiteks tsirroos või hepatiit, on suurem tõenäosus, et sõlmeks võib olla vähk, mida nimetatakse hepatotsellulaarseks kartsinoomiks.

Lisaks võib sõlme tekkida ka vähi esinemise tõttu teises kohas, mis kujutab sel juhul selle teise vähi metastaase.

Millal võib see olla hepatotsellulaarne kartsinoom

Alkohoolne tsirroos ja hepatiit on peamised maksahaigused, mis põhjustavad hepatotsellulaarse kartsinoomi ilmnemist. Seetõttu on vähi tekkevõimaluste vähendamiseks väga oluline, et nende haiguste tekkimise riski korral viiakse läbi hepatoloogi õige jälgimine..

Niisiis, kui inimesel on:

Vereülekannete ajalugu;
Tätoveerimine;
Uimastitarbimise süstimine;
Alkoholi tarbimine;
Perekonna anamneesis krooniline maksahaigus, näiteks tsirroos.

Teil võib olla maksahaiguse ja / või vähi tekkerisk ning teil on soovitatav pöörduda hepatoloogi poole, et hinnata maksahaiguse tõenäosust ja vajadusel alustada sobivat ravi..

Millal võib see olla metastaasid

Maks on metastaaside levinud koht, eriti kui seedesüsteemis on teatud tüüpi vähk, näiteks mao-, kõhunäärme- ja käärsoole-, aga ka rinna- või kopsuvähk..

Sageli ei pruugi inimesel esineda mingeid sümptomeid, kui nad avastavad, et vähk on juba metastaseerunud. Mõnikord võivad vähktõve ainsaks märgiks olla mittespetsiifilised sümptomid, näiteks kõhuvalu, halb enesetunne, nõrkus ja kaalukaotus ilma nähtava põhjuseta..

Vaadake, millised vähiliigid võivad põhjustada maksa metastaase.

Mida teha, kui kahtlustate vähki

Kui inimesel on selliseid sümptomeid nagu kõhu puhitus, soolestiku veritsus, vaimse seisundi muutused, silmade ja naha kollasus või kehakaalu langus ilma põhjuseta, on tõenäoliselt tegemist mõne maksahaiguse või isegi maksavähiga. Mõnikord on sümptomid vähem spetsiifilised, näiteks nõrkus ja kehakaalu langus ilma põhjuseta, kuid need võivad olla vähktõve ainus märk.

Seega, kui inimesel on seda tüüpi kaebusi, peaksid nad minema hepatoloogi või perearsti juurde, kes teeb asjakohase hinnangu koos mõne testiga, et proovida mõista vähi päritolu ja sealt edasi näidata kõige õigemat ravi..

Ravi sõltub sellest, kas vähk on pärit maksast või on see metastaatiline. Kui tegemist on metastaasidega, toimub see vastavalt vähi tüübile, millest see alguse sai. Maksavähi korral võib ravi olla raviv, kui see on väike ja saate selle eemaldada, või kui saate teha maksasiirdamist, kuid muul ajal, kui vähk on kaugelearenenud ja ravi pole võimalik, saab ravi ainult aeglustada vähi kasvu ja pikendada seeläbi inimese elu pikemaks.