Mis on Lymphedema ja kuidas ravida

Lümfedeem vastab vedelike kogunemisele teatud kehapiirkonnas, mis põhjustab turset. Selline olukord võib juhtuda pärast operatsiooni ja see on tavaline ka pärast pahaloomulistest rakkudest mõjutatud lümfisõlmede eemaldamist näiteks vähi tõttu.

Kuigi lümfödeem on haruldane, võib see olla ka kaasasündinud ja avalduda ka beebis, kuid täiskasvanutel on see sagedamini nakkuste või vähist tingitud tüsistuste tõttu. Lümfedeemi ravi viiakse läbi mõne nädala või kuu jooksul füsioteraapiaga, et kõrvaldada liigne vedelik ja hõlbustada kahjustatud kehapiirkonna liikumist..

Kuidas tuvastada 

Lümfödeemi saab palja silmaga ja palpeerimise ajal hõlpsasti täheldada ning selle diagnoosimiseks pole vaja spetsiaalset eksamit teha, kuid võib olla kasulik kontrollida mõjutatud jäseme läbimõõtu mõõdulindiga..

Lümfedeemi peetakse siis, kui vasaku käe ümbermõõt on suurenenud 2 cm, näiteks parema käe mõõtmete korral. Mõõtmine tuleb teha kõigil kahjustatud jäsemetel iga 5–10 cm kaugusel ja seda kasutatakse ravi mõju kontrollimiseks. Sellistes piirkondades nagu pagasiruum, suguelundite piirkond või kui mõlemad jäsemed on kahjustatud, võib heaks lahenduseks olla fotode tegemine, et hinnata tulemusi enne ja pärast. 

Lisaks kohalikule tursele võib inimesel tekkida raskustunne, pinge, raskused mõjutatud jäseme liigutamisel.

Lümfedeemil on ravi? 

Lümfedeemi ei ole võimalik ravida, kuna ravi tulemus pole lõplik, see nõuab teist raviperioodi. Kuid ravi võib märkimisväärselt vähendada turset ning kliiniline ja füsioteraapiline ravi on soovitatav umbes 3 kuni 6 kuud..

Füsioteraapias on soovitatav teha 5 faasi nädalas algfaasis kuni turse stabiliseerumiseni. Pärast seda perioodi on soovitatav teha veel 8 kuni 10 ravinädalat, kuid see aeg varieerub inimeselt inimesele ja teie igapäevases elus hoolitsemisele..

Kuidas ravida lümfedeemi 

Lümfedeemi ravi peaks juhendama arst ja füsioterapeut ning seda saab teha järgmiste vahenditega:

• Õiguskaitsevahendid: bensopüroni või gamma-flavonoididena, meditsiinilisel näidustusel ja jälgimisel; 
• Füsioteraapia: on näidustatud käsitsi lümfiringet, mis on kohandatud inimese keha reaalsusega. Lümfidrenaaž pärast lümfisõlmede eemaldamist on tavapärasest pisut erinev, kuna on vaja lümf suunata õigetesse lümfisõlmedesse. Muidu võib drenaaž olla kahjulik, põhjustades veelgi valu ja ebamugavusi;
• Elastne side: see on mitte liiga tihe sidemega tüüp, mis õigesti asetades aitab lümfi korralikult juhtida, välistades turse. Elastset hülssi tuleks vastavalt arsti ja / või füsioterapeudi soovitusele kasutada kompressiooniga 30–60 mmHg päevasel ajal ja ka harjutuste sooritamisel;
• Pakkimine: tursete kõrvaldamiseks tuleks pärast esimese 7 päeva jooksul kuivendamist asetada pingutusriba kattuvatesse kihtidesse ja seejärel 3 korda nädalas. Hülsi soovitatakse käsivarre lümfedeemi korral ja paistes jalgade elastset kompressioonsukki;
• Harjutused: samuti on oluline teha füsioterapeudi juhendamisel harjutusi, mida saab teha näiteks kepi abil, kuid näidustatud on ka aeroobsed harjutused;
• Nahahooldus: üks peab hoidma nahka puhtana ja hüdraatuna, vältides nahale vigastavate rõivaste või nööpide kandmist, hõlbustades mikroorganismide sisenemist. Seega on eelistatav kasutada puuvillast kangast takja või vahuga;
• Operatsioon: võib olla näidustatud suguelundite lümfedeemi korral ning peamise põhjusena esinevate jalgade ja jalgade lümfedeemi korral. 

Liigse kehakaalu korral on oluline kaalust alla võtta ning samuti on soovitatav vähendada soola ja vedelikupeetust suurendavate toitude tarbimist, näiteks tööstuslikult toodetud ja kõrge naatriumi sisaldusega toidud, see ei kõrvalda lümfedeemiga seotud liigseid vedelikke, kuid aitab tühjendada keha tervikuna. 

Kui inimesel on pikka aega olnud tursed, võib tüsistusena esineda fibroos, mis on selles piirkonnas kõvastunud kude, ja sel juhul tuleb manuaalsete tehnikatega läbi viia spetsiifiline ravi fibroosi kõrvaldamiseks.. 

Miks lümfödeem juhtub? 

Lümfedeem on lümfi, mis on vedelik ja valgud väljaspool verd ja lümfiringet, kogunemine rakkudevahelisse ruumi. Lümfedeemi võib klassifitseerida järgmiselt:

• Primaarne lümfedema: kuigi see on väga haruldane, on see siis, kui selle põhjuseks on lümfisüsteemi arengu muutused, ja laps sünnib selle seisundiga ning turse püsib kogu elu, kuigi seda saab ravida
• Teisene lümfedeem: kui see juhtub mõne lümfisüsteemi obstruktsiooni või muutuse tõttu nakkushaiguse, näiteks elevandiaasi, vähist põhjustatud obstruktsiooni või selle ravi tagajärjel, operatsiooni, traumaatilise vigastuse või põletikulise haiguse tõttu, on sel juhul alati kaasatud kudede põletik ja risk fibroos. 

Lümfödeem on pärast rinnavähki väga levinud, kui lümfisõlmed eemaldatakse kasvaja eemaldamise operatsioonil, kuna lümfiringe on häiritud ja raskuse tõttu koguneb liigne vedelik käsivarre. Lisateave rinnavähi järgse füsioteraapia kohta.