Mis on Chylothorax ja mis on selle peamised põhjused

Chylothorax tekib siis, kui kopse joondavate kihtide vahel on lümf, mida nimetatakse pleuraks. Lümf koguneb selles piirkonnas tavaliselt rindkere lümfisoonte kahjustuse tõttu, mis võib juhtuda trauma, kasvaja, infektsiooni või kaasasündinud muutuse tõttu vastsündinu anatoomias..

Chylothorax võib põhjustada selliseid märke ja sümptomeid nagu õhupuudus, valu rinnus või köha. Ravi viib läbi pulmonoloog või rindkere kirurg, mis võib lisaks drenaažile hõlmata ka tühja kõhuga söömist või ravimite kasutamist, et vähendada lümfisoonte vedeliku tootmist. piirkonna vedelikust ja operatsioonist põhjuse kõrvaldamiseks.

Mis tahes aine kuhjumist pleura vahel nimetatakse pleuraefusiooniks ja selle probleemi kõige vähem levinud tüüp on chylothorax, mis võib juhtuda ka näiteks vedelike, vere, mäda või õhu kogunemise tõttu. Parem mõista, mis on pleura efusioon ja kuidas see juhtub.

Mis on põhjused?

Tavaliselt tekib chylothorax obstruktsiooni või lümfisoonte lümfivoolu raskuste, samuti nende veresoonte kahjustuste või selle anatoomia kaasasündinud väärarengute tõttu. Peamised põhjused on järgmised:

• Rindkere trauma õnnetuste, kukkumiste, relvade või operatsioonide tagajärjel tekkinud vigastuste tagajärjel;
• Kaasasündinud põhjused, näiteks rindkere kanali atresia, kaasasündinud rindkere kanali fistul, lümfisoonte deformatsioonid või isegi löök lapse sünnituse ajal;
• Healoomulised või pahaloomulised kasvajad. Vaadake, kuidas tuvastada lümfivähk;
• Venoosne tromboos;
• Infektsioonid, mis mõjutavad lümfisüsteemi, näiteks filariaas, tuberkuloosne lümfadeniit või lümfangiit. Saage aru, kuidas filariaas juhtub - infektsioon, mida tuntakse ka kui elevandiaasi;
• Aordi aneurüsm;
• Kudede kogunemist põhjustavad haigused nagu amüloidoos või sarkoidoos,

Muud põhjused hõlmavad pankreatiiti, maksatsirroosi või muid sündroome, mis häirivad vere või lümfiringet.

Nimi chylothorax tuleneb lümfisoonte vedeliku piimjas aspektist, mis tuleneb selle koostises sisalduvast liigsest rasvast, kuna lümfisooned absorbeerivad osa rasva soolestikus sisalduvast toidust.

Lümfisoontel on kehas olulised funktsioonid, alates liigse vedeliku imendumisest keha kudedest, immuunvastuse osalusest ja rasvade transpordist. Seda tüüpi peamised ja suurimad anumad on rindkere kanal, mis asub vasakul, ja lümfikanal, mis asub rindkere paremal. Lisateave selle toimimise ja lümfisüsteemi tähtsuse kohta.

Kuidas ravi toimub

Chylothorax-ravi on näidustatud pulmonoloogi poolt ja see hõlmab võimalusi lümfisoonte vedelike tekke vähendamiseks, näiteks madala rasvasisaldusega dieedi, tühja kõhuga, ainult veenides asuvate kateetrite kaudu toitmise või selliste ravimite nagu somatostatiin või oktreotiid kasutamisel, mis toimivad vähenevad seedetrakti sekretsioonid.

Lümfisoonte voolu takistavate kasvajate või sõlmede raviks võib olla näidustatud keemiaravi või kiiritusravi. Kui kliiniline ravi ei olnud piisav, võib osutuda vajalikuks operatsioon vedeliku äravoolu või lümfikanalite muutuste korrigeerimisega.

Kuidas tuvastada

Sümptomid, mis võivad tekkida pneumotooraksest, on järgmised:

• Õhupuudus;
• Valu rinnus;
• Kiire hingamine;
• Köha;
• Kiire pulss;
• Vererõhu langus.

Rindkere röntgenograafia võib näidata vedeliku kogunemise piirkonda, kuid kinnitatakse, et pürotooraks kinnitatakse alles pärast selle vedeliku proovi tühjendamist meditsiinilises protseduuris, mida nimetatakse toratsenteesiks, mis näitab piimjat vedelikku ja mida analüüsitakse laboris..

Muud diagnoosi hõlbustamiseks vajalikud testid hõlmavad näiteks rindkere ultraheli, MRI või rindkere kanali lümfograafiat, mis aitavad kahjustust leida ja eristada seda muudest põhjustest.