Mis on veenilaiendid kõhus ja kuidas ravida

Mao veenilaiendid on laienenud ja piinavad veresooned, mis moodustuvad selle organi seinale ning võivad olla tõsised, kuna suurenedes on neil oht rebeneda ja põhjustada tõsist verejooksu . 

Need veenilaiendid võivad tekkida maos suurenenud vastupanuvõime tõttu verevoolule portaalveenis - olulises veenis, mis voolab verd kõhuorganitest, mis võib tekkida mitmel põhjusel, näiteks krooniline hepatiit, maksatsirroos, skistosomiasis või näiteks portaalveeni tromboos. Parem mõista, mis on ja mis võib põhjustada portaalset hüpertensiooni. 

Üldiselt ilmuvad mao veenilaiendid pärast veenilaiendite tekkimist söögitorus või pärasooles või koos sellega. Nende veenilaiendite ravi on näidustatud nii verejooksu ennetamiseks kui ka peatamiseks ning seda saab teha beeta-blokeerivate ravimite või kirurgiliste protseduuridega, näiteks skleroteraapia, tsüanoakrülaadi või elastsete ligaatoritega.. 

Kuidas tuvastada

Mao veenilaiendid ei pruugi mingeid sümptomeid põhjustada ja neid saab testides tuvastada, kui kahtlustatakse näiteks portselanhüpertensiooni maksa maksatsirroosi tõttu. Söögitoru veenilaiendid on kõige tavalisemad, kuid mao veenilaiendid võivad moodustuda 20% juhtudest, eriti kui rõhu tõus portaalveenis muutub tõsisemaks.

Lisaks rebeneb maovariantides vähem söögitoru omadega, kuid need põhjustavad raskemat verejooksu ja neid on raskem kontrollida. Mõned sümptomid, mis viitavad veenilaiendite veritsusele, on järgmised:

• Mustjas ja ebameeldiva lõhnaga väljaheide;
• Verega oksendamine;
• Kahvatus, pearinglus ja südamepekslemine.

Tüüpide klassifikatsioon

 Söögitoru veenilaiendite diagnoosimise peamine test on seedetrakti endoskoopia. Need võivad olla maos erinevates kohtades, klassifitseerides järgmiselt:

1. Need on söögitoru veenilaiendite jätkuks, ulatudes paar sentimeetrit allapoole söögitoru üleminekut läbi mao väikese kumeruse, kõige tavalisem on see;
2. Need on ka söögitoru veenilaiendite laiendus, kuid mao aluse poole;
3. Need on isoleeritud maomahlad, asuvad mao põhjas;
4. Need on ka isoleeritud maomahlad, mis võivad ilmneda mujal maos.

Mao veenilaiendeid peetakse väikesteks, kui nende läbimõõt on alla 3 mm, keskmise, kui nende läbimõõt on 3–5 mm, või suurte, kui nende läbimõõt on üle 5 mm. Mida suurem on veenilaiendite suurus, seda suurem on verejooksu oht. 

Mis põhjustab seedetrakti

Mao veenilaiendid tekivad suurenenud rõhu all Porta veenis ja peamised põhjused on järgmised:

• Krooniline hepatiit;
• Maksatsirroos;
• Schistosomiasis;
• Portaali või põrnaveeni tromboos;
• Budd-Chiari sündroom. Uurige, milline see sündroom on ja kuidas see juhtub;
• Väärarengud portaalveenis või madalamas veena cavas.

Mao veenilaiendeid võib põhjustada ka südamehaigus, mida nimetatakse konstriktiivseks perikardiidiks, mille korral kiuline kude areneb südame ümber ja raskendab selle toimimist. Lisateave selle arengu ja selle haiguse tagajärgede kohta.

Kuidas ravi toimub

Kui veenilaiendid on väikesed või kui arst tuvastab, et verejooksu oht on väike, pole mao veenilaiendeid vaja ravida, on vaja ainult nende regulaarset jälgimist.

Kuid arst võib mõnel juhul soovitada verejooksu ennetavat ravi, eriti kui nende läbimõõt on üle 10 mm või kui verejooksu oht on tõsine, seda saab teha beeta-blokeerivate ravimitega, mis vähendavad tugevust verevool, näiteks propranolool, või tsüanoakrülaadi kasutamine, selline liim, mis välistab veresoone.

Kui mao veenilaiendid veritsevad, võib ravi hõlmata skleroteraapia endoskoopiat, tsüanoakrülaadi süstimist või elastsete sidemete, klambrite või vedrude asetamist, näiteks.

Lisaks verejooksu peatamisele, kuna see on tõsine olukord, peab arst hoolitsema patsiendi elu kaitsmise eest, näiteks asendama vedelikud veeni seerumiga, vajadusel tegema vereülekandeid või kasutama kõhuinfektsioonide ennetamiseks antibiootikume. , tavaline maksatsirroosiga patsientidel. Kontrollige ka muid mao verejooksu põhjuseid ja mida teha.