Anaalne / perianaalne fistul, mis see on, sümptomid ja millal operatsioon teha
Anaalfistul ehk perianaalne on omamoodi haav, mis moodustub soolestiku viimasest osast päraku nahani, luues kitsa tunneli, mis põhjustab päraku kaudu selliseid sümptomeid nagu valu, punetus ja veritsus..
Tavaliselt tekib fistul pärast päraku abstsessi, kuid seda võivad põhjustada ka põletikulised soolehaigused, näiteks Crohni tõbi või divertikuliit..
Ravi viiakse peaaegu alati läbi operatsiooniga, nii et fistuli kahtluse korral, eriti kui teil on olnud mädanik, on soovitatav diagnoosi kinnitamiseks ja ravi alustamiseks konsulteerida proktoloogiga..
Vaadake, millised võivad olla muud päraku või sügeluse valu levinumad põhjused selles piirkonnas.
Peamised sümptomid
Anaalse fistuli peamised sümptomid on järgmised:
- Päraku naha punetus või turse;
- Pidev valu, eriti istudes või kõndides;
- Mäda või vere väljutamine päraku kaudu;
Infektsiooni või fistuli põletiku korral võivad lisaks nendele sümptomitele tekkida ka kõhuvalu, kõhulahtisus, isutus, kehakaalu langus ja iiveldus..
Sellistel juhtudel on soovitatav probleemi diagnoosimiseks pöörduda proktoloogi poole, näiteks jälgida koha või magnetresonantstomograafiat, ja alustada sobivat ravi..
Kuidas ravi toimub
Anaalse fistuli ravimiseks ja selliste tüsistuste vältimiseks nagu nakkus või fekaalipidamatus peab teil olema operatsioon, mida nimetatakse anaalseks fistulektoomiaks, mille käigus arst:
- Tehke fistulile lõige paljastada kogu tunnel soolestiku ja naha vahel;
- Eemaldab vigastatud koe fistuli sees;
- Pange fistuli sisse spetsiaalne traat edendada selle paranemist;
- Annab kohapeal punkte haava sulgemiseks.
Valu vältimiseks tehakse operatsioon tavaliselt üld- või epiduraalanesteesiaga ja enne protseduuri alustamist kasutab arst sondi, et uurida fistulit ja hinnata, kas seal on ainult üks tunnel või kas tegemist on keerulise fistuliga, milles seal on mitu tunnelit. Sel juhul võib osutuda vajalikuks teha rohkem kui üks operatsioon, sulgeda üks tunnel korraga.
Kuidas on taastumine
Pärast operatsiooni on tavaliselt vaja viibida haiglas vähemalt 24 tundi, et veenduda, kas anesteesia toime on kadunud ja ei esine komplikatsioone, näiteks veritsust ega nakatumist..
Pärast seda on võimalik koju naasta, kuid enne tööle naasmist on soovitatav puhata 2–3 päeva. Sel perioodil võib olla vajalik võtta valuvaigistamiseks ja infektsiooni ilmnemise tagamiseks antibiootikume, näiteks Amoksitsilliini, või põletikuvastaseid ravimeid, näiteks Ibuprofeen. Nakkusohu vähendamiseks tuleks lisaks tervisekliiniku riietumisele säilitada piirkonna hügieen ka sooja veega ja neutraalse pH-seebiga..
Operatsioonijärgsel perioodil on normaalne, et haav veidi veritseb, eriti kui kasutada pärakus tualettpaberit, kui verejooks on aga raske või kui on mingit tüüpi ägedat valu, on oluline pöörduda kohe traumapunkti..
Lisaks on esimesel nädalal kõhukinnisuse vältimiseks oluline järgida ka dieeti, kuna väljaheidete kuhjumine võib suurendada päraku seinte survet ja takistada paranemist. Vaadake, kuidas seda tüüpi söötmist teha.
Millal arsti juurde pöörduda
Soovitatav on viivitamatult pöörduda proktoloogi poole või pöörduda traumapunkti, kui:
- Hemorraagia pärakus;
- Suurenenud valu, punetus või turse;
- Palavik üle 38ºC;
- Urineerimisraskused.
Lisaks on oluline pöörduda arsti poole ka kõhukinnisuse korral, mis ei kao 3 päeva pärast, isegi lahtistite kasutamisel..