Mis on düsfaagia, millised on selle sümptomid ja kuidas toimub ravi

Düsfaagiat võib nimetada neelamisraskusteks, mida tavaliselt nimetatakse orofarüngeaalseks düsfaagiaks, või kui tunne, et toit jääb suu ja mao vahele lõksu, mida tavaliselt nimetatakse söögitoru düsfaagiaks..

Kõige sobivama ravi korraldamiseks on väga oluline tuvastada esineva düsfaagia tüüp ja mõnel juhul võivad mõlemad düsfaagia tüübid ilmneda samaaegselt..

Üldiselt koosneb ravi harjutuste sooritamisest, neelamistehnika õppimisest, ravimite manustamisest ja mõnel juhul ka operatsioonist.

Düsfaagia tüübid ja sümptomid

Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt düsfaagia tüübist:

1. Orofarüngeaalne düsfaagia

Samuti nimetatakse selle asukoha tõttu suureks düsfaagiaks, orofarüngeaalset düsfaagiat iseloomustab neelamisraskused ning ilmneda võivad sellised sümptomid nagu neelamisraskused, nina regurgitatsioon, köha või köha vähenenud refleks, ninakõne, lämbumine ja halb hingeõhk..

Raskematel juhtudel on oht dehüdratsiooniks, alatoitumuseks ja sülje, eritiste ja / või toidu kopsu imendumiseks.

2. Söögitoru düsfaagia

Söögitoru düsfaagia, mida nimetatakse ka madalaks düsfaagiaks, ilmneb distaalses söögitorus ja seda iseloomustab söögitorusse lõksus oleva toidu sensatsioon. Düsfaagia, mis ilmneb nii tahkete ainete kui ka vedelike sissevõtmise korral, on seotud söögitoru motoorika häiretega ja võib olla seotud ka rindkerevaluga. Düsfaagia, mis esineb ainult tahkete ainete korral, võib olla märk mehaanilisest takistusest.

Võimalikud põhjused

Orofarüngeaalne düsfaagia võib tekkida insuldi, traumaatilise ajukahjustuse, degeneratiivsete haiguste, näiteks Parkinsoni ja Alzheimeri tõve, neuromuskulaarsete haiguste, näiteks amüotroofse lateraalskleroosi, müasteenia, hulgiskleroosi, ajukasvajate ja tserebraalparalüüsi, suuõõne ja kõri tuumorite tõttu, näiteks ravimid, orotrahheaalne intubatsioon, trahheostoomia ja kiiritusravi.

Söögitoru düsfaagia kõige levinumad põhjused on limaskestahaigused, kus põletiku, fibroosi või neoplaasia tõttu on söögitoru valendik ahenenud, mediastiinumi haigused, söögitoru obstruktsioon ja neuromuskulaarsed haigused, mis mõjutavad söögitoru silelihaseid ja selle sissetungimist, katkestades peristaltikat ja / või söögitoru sulgurlihase lõdvestamine.

Kuidas ravi toimub

Orofarüngeaalse düsfaagia ravi on piiratud, kuna seda põhjustavaid neuromuskulaarseid ja neuroloogilisi häireid saab kliinilise või kirurgilise raviga vaevalt parandada. Üldiselt pakutakse dieedis muutusi koos pehmemate toitude, paksu vedelikuga neelamist hõlbustavates kohtades. Neelamise hõlbustamiseks võib kasutada ka ravimeetodeid, näiteks tugevdavaid harjutusi ning termilist ja maitset stimuleerivat toimet.

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks teostada nasogastraaltoru toitmine.

Söögitoru düsfaagia ravi sõltub algpõhjusest, kuid seda saab teha happesust pärssivate ravimite sissevõtmisel gastroösofageaalse refluksiga inimestel, kortikosteroididega eosinofiilse söögitoru ja lihasrelaksantide korral inimestel, kes teil on söögitoru spasmid. Vaadake, millised abinõud on refluksi raviks näidustatud.

Lisaks võib ravi läbi viia ka meditsiiniliste protseduuridega, mis soodustavad söögitoru laienemist, või operatsioonidega, näiteks tuumori või divertikulaarse obstruktsiooni korral.