Kaasasündinud hüpotüreoidism
Kaasasündinud hüpotüreoidism tekib siis, kui lapse kilpnääre ei ole võimeline tootma vajalikus koguses kilpnäärmehormoone, mis võib lapse arengut kahjustada ja põhjustada kretiinismiks nimetatava püsiva neuroloogilise kahjustuse isegi juhul, kui last ei ravita korralikult.
Kaasasündinud hüpotüreoidism ei ravi, aga kui diagnoosimine ja ravi viiakse läbi võimalikult varakult, on lapsel normaalne kasv ja areng. Kui ravi ei toimu, võib lapsel tekkida tugev vaimne alaareng.
Kaasasündinud hüpotüreoidismi sümptomid
Kaasasündinud hüpotüreoidismi sümptomiteks on:
- Kollane nahk ja silmad;
- Hüpotoonia: väga ketendavad lihased;
- Suurenenud keele maht;
- Naba song;
- Kompromiteeritud luude areng;
- Raske söötmine.
Ehkki sümptomeid on, on neid ainult umbes 10% kaasasündinud hüpotüreoidismi all kannatavatest beebidest.
Kaasasündinud hüpotüreoidismi põhjused
Kaasasündinud hüpotüreoidismi põhjused võivad olla:
- Kilpnäärme mitte moodustumine;
- Formeerumine kilpnäärme ebaregulaarses asukohas;
- Kilpnäärme mittetäielik moodustumine;
- Kilpnäärmehormoonide moodustumise defektid;
- Hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustused - aju kaks näärmet, mis vastutavad hormoonide tootmise ja reguleerimise eest.
Üldiselt on kaasasündinud kilpnäärme alatalitus püsiv, kuid võib esineda mööduvat kaasasündinud hüpotüreoidismi, mille põhjustajaks on:
- Ema või vastsündinu joodipuudus või liigne sisaldus;
- Antitüreoidsete ravimite platsenta läbimine.
Mööduv kaasasündinud hüpotüreoidism vajab samuti ravi, kuid tavaliselt peatatakse 3-aastaselt testide tegemine, mis täpsustavad paremini haiguse tüüpi ja põhjust.
Kaasasündinud hüpotüreoidismi diagnoosimine
Kaasasündinud kilpnäärme alatalituse diagnoosi saab teha alates 3. elupäevast konnakõrre kaudu, tavaliselt sünnitusosakonnas või haiglas, kus laps sündis, kogudes lapse kannalt paar tilka verd..
Kui jalgade test näitab kaasasündinud hüpotüreoidismi, tuleb hormoonide T4 ja TSH mõõtmine läbi viia vereanalüüsi abil. Diagnoosimisel võib kasutada ka muid kuvamisteste, näiteks ultraheli, MRI ja kilpnäärme stsintigraafiat.
Kaasasündinud hüpotüreoidismi ravi
Kaasasündinud hüpotüreoidismi ravi seisneb kilpnäärmehormoonide asendamises kogu elu jooksul ravimi Levothyroxine naatrium, mida saab lahustada väheses koguses vees või lapsepiimas, suukaudse manustamisega..
Kui diagnoosimine ja ravi tehakse hilinenult, võivad tekkida kaasasündinud hüpotüreoidismi tagajärjed, näiteks vaimne ja kasvupeetus.
Siit leiate lisateavet hüpotüreoidismi ravi kohta ja vaadake allolevat videot, mida süüa kilpnäärme funktsiooni parandamiseks: