Prolaktinoom, mis see on, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Prolaktinoom on healoomuline kasvaja, mis asub hüpofüüsis, täpsemalt hüpofüüsis, mis viib prolaktiini suurenenud tootmiseni. See on hormoon, mis vastutab piimanäärmete stimuleerimise eest raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Prolaktiini koguse suurenemine iseloomustab hüperprolaktineemiat, mis võib meeste puhul põhjustada selliste sümptomite ilmnemist nagu ebaregulaarne menstruatsioon, menstruatsiooni puudumine, viljatus ja impotentsus..

Prolaktinoomi võib selle suuruse järgi jagada kahte tüüpi:

• Mikroprolaktinoom, mille läbimõõt on alla 10 mm;
• Makroprolaktinoom, mille läbimõõt on vähemalt 10 mm.

Prolaktinoomi diagnoosimine toimub vere prolaktiini mõõtmise ja pildikatsete, näiteks magnetresonantsi ja kompuutertomograafia tulemuste kaudu. Ravi peab soovitama endokrinoloog või neuroloog vastavalt kasvaja omadustele ning näidustatud on ravimite kasutamine prolaktiini taseme reguleerimiseks ja sümptomite leevendamiseks..

Prolaktinoomi sümptomid

Prolaktinoomi sümptomid on seotud tsirkuleeriva prolaktiini koguse suurenemisega ja neil võib olla:

• Rinnapiima tootmine isegi ilma rasedaks või hiljuti sünnitamata;
• Ebaregulaarsed menstruatsioonid või menstruatsioonid puuduvad,
• Viljatus;
• Impotentsus meeste puhul;
• Seksuaalse soovi vähenemine;
• Rindade suurendamine meestel.

Ehkki prolaktiini koguse suurenemine on seotud prolaktinoomiga, võib see juhtuda ka muude olukordade, näiteks polütsüstiliste munasarjade sündroomi, hüpotüreoidismi, stressi, raseduse ja imetamise ajal, neerupuudulikkuse, maksapuudulikkuse või mõnede ravimite tõttu. Lisateave kõrge prolaktiini sisalduse kohta.

Kuidas diagnoosi pannakse

Prolaktinoomi diagnoositakse algselt tsirkuleeriva prolaktiini koguse kontrollimisega ja väärtused võivad varieeruda sõltuvalt prolaktinoomi tüübist:

• Mikroprolaktinoomi korral on prolaktiini väärtused vahemikus 50 kuni 300 ng / dL;
• Makroprolaktinoomi korral on prolaktiini väärtused vahemikus 200 kuni 5000 ng / dL.

Lisaks tsirkuleeriva prolaktiini mõõtmisele soovitab arst selle kasvaja omaduste kontrollimiseks tavaliselt teha kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat. Samuti võib taotleda luutiheduse mõõtmist ja ehhokardiogrammi, et kontrollida, kas ringleva prolaktiini suurenenud kogusega on seotud kahjustusi. 

Prolaktinoomi ravi

Prolaktinoomi ravi eesmärk on lisaks tsirkuleeriva prolaktiini taseme reguleerimisele ja kasvaja kasvu ja arengu kontrollimisele sümptomite vähendamine ja viljakuse taastamine. Endokrinoloogi näidustatud esimene raviviis on selliste ravimitega nagu Bromocriptine ja Cabergoline.

Kui prolaktiini taset ei reguleerita, võib arst soovitada kasvaja eemaldamiseks operatsiooni. Lisaks, kui inimene ei reageeri ravile medikamentidega, võib soovitada kiiritusravi, et kontrollida kasvaja suurust ja vältida haiguse progresseerumist..