Mis on emakakaela puudulikkus
Emakakaela puudulikkus on siis, kui emakakael on raseduse ajal alla 2,5 cm, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks suurenenud raseduse katkemise oht või enneaegse sünnituse hõlbustamine..
Emakakael on emaka viimane osa ja selle moodustab kõhrekoeline kude, mis eraldab keha emakast tupest. Emakakaelal on väike ava, mis avaneb menstruatsioonist väljumiseks ja sperma sisenemiseks, kuid on tavaliselt täielikult suletud. Raseduse ajal on see eeldatavasti täielikult suletud, nii et laps saaks korralikult kasvada, ja alles tiinuse lõpus peaks selle suurus vähenema, kuna see avaneb järk-järgult või jäetakse välja, nii et see võimaldab lapsel sündi läbida.
Seega, kui naine avastab, et tema emakakael on raseduse ajal avatud, kustutatud või vähenenud, tähendab see, et emakakaelast ei piisa lapse emakas hoidmiseks ja see on tõsine tüsistus, mis võib hõlbustada sündi enne kavandatud kuupäeva.
Emakakaela puudulikkuse sümptomid
Emakakaela liigeste puudulikkus, nagu see on ka teada, ei tekita sümptomeid ja seetõttu saab seda avastada ainult ultraheli ajal. Üks märk emakakaela ebapiisavusest on emakakaela laienemine ilma kontraktsioonideta. Mõned olukorrad, mis seda tõrget soosivad:
- Varasema abordi või enneaegse sünnituse ajalugu;
- Täitis emakakaela;
- Emakakaela laienemine emaka kuretaaži ajal.
Arst tuvastab, et emakakael on puudulik, kui see mõõdab raseduse mis tahes etapis alla 2,5 cm. Katseteks, mis võimaldavad seda muutust tuvastada, on 13. rasedusnädalal tehtud transvaginaalne ultraheli või 20 rasedusnädalal läbi viidud morfoloogiline ultraheli. Ehkki vähem levinud, võib arst teha ka teise testi, mida nimetatakse hegaraküünlaks number 8.
Kuidas ravida emakakaela puudulikkust
Ravi peab määrama rasedusega kaasas olev sünnitusarst, kelle eesmärk on võimalikult palju edasi lükata lapse sünd, mida saab teha:
- Progesterooni, mida saab iga päev tuppe sisestada, näiteks utrogestani kasutamine;
- Puhka võimalikult lamades, et vähendada lapse survet emakakaelale;
- Võtke kortikosteroide lapse kopsude küpsemiseks, vähendades kopsutüsistuste riski, kui ta on sündinud enne eeldatavat kuupäeva;
- Cerclage, mis seisneb emakakaela sulgemises õmblustega.
Cerclage on kirurgiline protseduur, mida saab kiiresti läbi viia spinaalanesteesia ja sedatsiooni abil, kuid see on rohkem ette nähtud 12 kuni 20 rasedusnädala jooksul. Kuid seda tuleks teha ainult naistel, kellel pole nakkust ja kellel on siiski mõned riskid nagu emakainfektsioon, aminootilise koti rebend ja kontraktsioonid, mis võivad põhjustada sünnitust. Siit saate teada, kuidas sellest operatsioonist taastumine toimub.
Herclage võib läbi viia mis tahes raseduse ajal, kui selleks on vajadus, kuid pärast enneaegse sünnituse või varasema abordi tegemist, kui naine uuesti rasestub, võib arst otsustada, et ta teeb hõõrumist varsti pärast morfoloogilise ultraheli tegemist ja avastanud, et laps areneb noh. Nendel naistel on näidustatud emakakaela kõõlused, sest pärast eelmist juhtumit on 24% tõenäosus, et järgmisel rasedusel on naisel sama probleem.
Uurige kõike, mida peate teadma oma enneaegse lapse hooldamiseks.
Kuidas vältida emakakaela puudulikkust
Emakakaela puudulikkust ei saa kuidagi vältida, kuid günekoloogiliste uuringute tegemine igal aastal ja sünnieelse hoolduse järgimine raseduse ajal on parimad viisid reproduktiivsüsteemi muutuste avastamiseks vajaliku raviga.
Naistel, kellel on juba raseduse ajal olnud raseduse katkemine või enneaegne sünnitus emakakaela puudulikkuse tõttu või kes on läbinud kureteerimise või emaka konismise, võib sünnitusarst näidata emaka kõõluse tulemusi ka siis, kui emakakael pole veel alla 2,5 cm lihtsalt selle tüsistuse vältimiseks, kuna see võib ilmneda äkki ja ravi ei ole alati edukas.
