Mis on APGAR-i skaala ja kuidas seda tehakse
APGAR-skaala, tuntud ka kui APGAR-indeks, on vastsündinul vahetult pärast sündi tehtud test, mis hindab tema üldist seisundit ja elujõudu, aidates tuvastada, kas pärast sündi on vaja mingit tüüpi ravi või täiendavat arstiabi..
Hinnangu andmine toimub sünni esimesel minutil ja seda korratakse uuesti 5 minutit pärast sünnitust, võttes arvesse beebi omadusi, nagu aktiivsus, südametegevus, värvus, hingamine ja loomulikud refleksid.
Kuidas on APGAR skaala?
APGAR-indeksi hindamisel võetakse arvesse viit peamist elutähtsate tunnuste rühma, mille hulka kuuluvad:
1. Aktiivsus (lihastoonus)
- 0 = Lõtvunud lihased;
- 1 = Painutage sõrmi ja liigutage käsi või jalgu;
- 2 = Liigub aktiivselt.
2. Südamelöök
- 0 = Pole südamelööke;
- 1 = Vähem kui 100 lööki minutis;
- 2 = Rohkem kui 100 lööki minutis.
3. refleksid
- 0 = Ei reageeri stiimulitele;
- 1 = Grimassid, kui neid stimuleeritakse;
- 2 = Jõuliselt nutab, köhib või aevastab.
4. Värv
- 0 = Keha on kahvatu sinakashall värv;
- 1 = Roosa värv kehal, kuid sinine jalgadel või kätel;
- 2= Roosa värv kogu kehas.
5. Hingamine
- 0 = Ei hinga;
- 1 = Nõrk nutt ebaregulaarse hingamisega;
- 2 = Valju nutmine regulaarse hingamisega.
Iga mõõtme jaoks tuleb anda väärtus, mis vastab vastusele, mis kõige paremini tähistab beebi seisundit antud hetkel. Lõpuks lisatakse see skoor, et saada ühtne väärtus, mis võib varieeruda vahemikus 0 kuni 10.
Kuidas tulemust tõlgendada
Väärtuse tõlgendamine, mis ilmub pärast kõigi mõõtmete punktide liitmist, peab alati tegema sünnitusarst. Tavaline on see, et terve laps sünnib esimesel minutil vähemalt hindega 7. Seda tüüpi skoor alla 10 on üsna tavaline ja juhtub, kuna enamikul imikutel tuleb kogu amnionivedeliku kopsudest eemaldamiseks aspireerida, enne kui nad saavad normaalselt hingata. Umbes 5 minuti jooksul on aga tavaline, et väärtus tõuseb 10-ni.
Skoor, mis on alla 7, ilmub esimesel minutil sagedamini sündinud beebidel:
- Pärast riskantset rasedust;
- Keisrilõike järgi;
- Pärast sünnituse komplikatsiooni;
- Enne 37 nädalat.
Nendel juhtudel ei ole madalam skoor murettekitav, kuid 5 minuti pärast peaks see tõusma.
Mis juhtub, kui tulemus on madalam
Enamik imikuid, kelle skoor APGAR-i skaalal on alla 7, on terved ja seetõttu suureneb see väärtus esimese 5–10 minuti jooksul. Kui tulemus jääb madalaks, võib osutuda vajalikuks viibida neonatoloogiaosakonnas, saada spetsiifilisemat hooldust ja tagada, et see areneb parimal võimalikul viisil..
APGAR-i madal väärtus ei ennusta tulevikus lapse intelligentsuse, isiksuse, tervise või käitumise tulemusi.