Mis on väljakaevatud rind, miks see juhtub ja kuidas seda parandada
Kaevatud rinnatükk, mida teaduslikult nimetatakse pectus excavatum, see on kaasasündinud väärareng, mille korral rinnaku luu põhjustab depressiooni rindkere keskel ribidevahelises piirkonnas, põhjustades kehapildi muutust, mis, ehkki mitte eluohtlik, võib takistada enesehinnangu kujunemist või põhjustada muutusi lapse psühholoogilised probleemid.
Kaevatud rindkere võib põhjustada raskeid tüsistusi, näiteks piirkonnas asuvate elundite kokkusurumist, mis põhjustab hingamisteede infektsioonide arengut ja hingamisraskusi, muutes füüsilise koormuse raskeks ja põhjustades valu. Seda väärarengut võib täheldada näiteks Marfani sündroomi, Noonani sündroomi, Poola sündroomi ja ebatäiusliku osteogeneesi korral..
Ehkki probleemi saab tuvastada varsti pärast sündi, süveneb see paljudel juhtudel noorukiea kasvuga ja seetõttu on ravi näidustatud tavaliselt alles pärast seda perioodi, et vähendada probleemi kordumise riski. Harvematel juhtudel võib ravi teha ka täiskasvanutel, kuid see on keerulisem ja aeganõudvam.
Ainus viis väljakaevatud rindkere püsivalt korrigeerimiseks on operatsioon luude õigesse kohta tagasi viimiseks, seega on see protseduur näidustatud peamiselt juhtudel, kui ilmnevad sümptomid.
Kuidas operatsiooni tehakse?
Väljakaevatud rindkere korrigeerimiseks võib operatsiooni teha kahel erineval viisil, sõltuvalt patsiendi raskusastmest ja vanusest. Kuid mõlemal juhul tehakse seda üldanesteesia all ja haiglas on vaja viibida umbes 1 nädal..
Operatsiooni kaks vormi on:
- Avatud operatsioon või Ravitch: seda kasutatakse täiskasvanutel, mõõdukatel ja rasketel juhtudel, kui rind on jäik ja väga asümmeetriline ning kestab 4–6 tundi. Selle tehnika puhul tehakse rinnus horisontaalne lõige, et eemaldada ebanormaalne kõhre, mis ühendab ribid rinnaku luuga, võimaldades luul naasta oma õigesse asendisse. Seejärel asetatakse rindkere õiges asendis hoidmiseks kirurgilised materjalid;
- Minimaalselt invasiivne operatsioon või Nuss: seda tehakse tavaliselt lastel ja kergetel või mõõdukatel juhtudel ja see kestab 1 kuni 2 tundi. Selle tehnika puhul tehakse kaenla alla kaks väikest jaotustükki ja seejärel sisestatakse ühe ja teise lõigu vahele metallvarras, et suruda rinnaku õigesse asendisse.
See on väga valus operatsioon ja seetõttu tuleb pärast operatsiooni jääda haiglasse eriti selleks, et teha valuvaigisteid otse veeni ja parandada mugavust, lastakse niipea välja, kui valu väheneb ja komplikatsioone pole..
Kuidas on taastumine
Pärast tühjendamist tuleb röntgenikiirte või kompuutertomograafia tegemiseks pöörduda arsti poole sagedase konsultatsiooni saamiseks, et hinnata, kas rinnaku on endiselt õiges asendis. Nende hinnangute abil on võimalik kindlaks teha ka parim aeg operatsiooni ajal jäänud kirurgilise materjali või metallvarda eemaldamiseks.
Avatud operatsiooni korral eemaldatakse materjal tavaliselt 6–12 kuu pärast, minimaalselt invasiivse kirurgia riba eemaldatakse alles 2 või 3 aasta pärast.
Sel perioodil on oluline olla teadlik ka kehasse jäänud kirurgilise materjali nakatumise või tagasilükkamise tunnustest, nagu näiteks paistetus või punetus jaotustükkides, palavik üle 38ºC või liigne väsimus, näiteks.
Sportimisega tuleks alustada ainult arsti nõusolekul, vältides neid, kellel on suurim mõju ja vigastuste oht, näiteks jalgpall, korvpall või võitluskunst..
Mis on peamised põhjused?
Õõnes rindkere väljanägemise põhjus pole teada, kuid see on tavalisem poistel ja inimestel, kellel on väärarengute perekondlik ajalugu.
Ehkki see ei kujuta lapse elule mingit ohtu, võib õõnestatud rindkere avalduda kuni noorukieani ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu südamepekslemine, köha, survetunne rinnus ja hingamisteede infektsioonid..