Mis on oluline trombotsüteemia, sümptomid, diagnoosimine ja kuidas ravida

Essentsiaalne trombotsüteemia ehk TE on hematoloogiline haigus, mida iseloomustab trombotsüütide kontsentratsiooni suurenemine veres, mis suurendab tromboosi ja verejooksu riski.

See haigus on tavaliselt asümptomaatiline, avastatakse alles pärast rutiinse vereanalüüsi tegemist. Kuid diagnoosi kinnitab arst alles pärast vereliistakute suurenemise muude võimalike põhjuste, näiteks rauavaegusaneemia välistamist..

Ravi viiakse tavaliselt läbi ravimitega, mis vähendavad vereliistakute arvu veres ja vähendavad tromboosi riski. Seda tuleb kasutada vastavalt üldarsti või hematoloogi juhistele.

Peamised sümptomid

Essentsiaalne trombotsüteemia on tavaliselt asümptomaatiline, seda võib märgata alles pärast näiteks vereanalüüsi. Selle tagajärjel võivad ilmneda mõned sümptomid, millest peamised on:

• Põletustunne jalgades ja kätes;
• Splenomegaalia, mis on laienenud põrn;
• Valu rinnus;
• Higistamine;
• Nõrkus;
• Peavalu;
• Mööduv pimedus, mis võib olla osaline või täielik;
• Kaalulangus.

Lisaks on essentsiaalse trombotsüteemiaga diagnoositud inimestel suurenenud tromboosi ja verejooksu oht. See haigus on sagedamini üle 60-aastastel inimestel, kuid see võib ilmneda ka alla 40-aastastel inimestel.

Essentsiaalne trombotsüteemia ja vähk?

Essentsiaalne trombotsüteemia ei ole vähk, kuna pahaloomuliste rakkude vohamine ei toimu, vaid normaalsed rakud, antud juhul trombotsüüdid, iseloomustades trombotsütoosi või trombotsütoosi seisundit. See haigus püsib stabiilsena umbes 10 kuni 20 aastat ja selle leukeemilise muundamise kiirus on madal, alla 5%.

Kuidas diagnoosi pannakse

Diagnoosi paneb lisaks laboratoorsete testide tulemustele ka üldarst või hematoloog vastavalt patsiendi esitatud märkidele ja sümptomitele. Samuti on oluline välistada muud trombotsüütide arvu suurenemise põhjused, näiteks põletikulised haigused, müelodüsplaasia ja rauavaegus. Teage trombotsüütide suurenemise peamisi põhjuseid.

Essentsiaalse trombotsüteemia laboratoorseks diagnoosimiseks tehakse algselt vereanalüüs, milles täheldatakse trombotsüütide arvu suurenemist, mille väärtus on üle 450 000 trombotsüütide / mm³ veres. Trombotsüütide kontsentratsiooni korratakse tavaliselt erinevatel päevadel, et näha, kas väärtus püsib.

Kui trombotsüütide arv püsib, tehakse geneetilised testid, et kontrollida mutatsiooni olemasolu, mis võib viidata olulisele trombotsüteemiale - JAK2 V617F mutatsioonile, mis esineb enam kui 50% -l patsientidest. Kui selle mutatsiooni olemasolu on tõendatud, tuleb välistada muude pahaloomuliste haiguste esinemine ja kontrollida toitainete rauavarusid.

Mõnel juhul võib läbi viia luuüdi biopsia, mille käigus võib täheldada megakarüotsüütide kontsentratsiooni suurenemist, mis on trombotsüütide eelkäija vererakud..

Essentsiaalse trombotsüteemia ravi

Essentsiaalse trombotsüteemia ravi eesmärk on vähendada tromboosi ja hemorraagia riski ning tavaliselt soovitab arst trombotsüütide sisalduse vähendamiseks veres kasutada ravimeid, näiteks Anagrelide ja Hüdroksüuurea..

Hüdroksüuurea on ravim, mida tavaliselt soovitatakse kõrge riskiga inimestele, st üle 60-aastastele, kellel on olnud tromboos ja mille trombotsüütide arv on üle 1500000 / mm³ veres. Sellel ravimil on siiski mõned kõrvaltoimed, näiteks naha hüperpigmentatsioon, iiveldus ja oksendamine.

Madala riskiga patsientide (alla 40-aastaste) ravi toimub tavaliselt üldarsti või hematoloogi juhendamisel atsetüülsalitsüülhappega..

Lisaks on tromboosi riski vähendamiseks oluline vältida suitsetamist ja ravida võimalikke kaasnevaid haigusi, nagu hüpertensioon, rasvumine ja diabeet, kuna need suurendavad tromboosi riski. Teage, mida teha tromboosi ennetamiseks.