Kortikosteroidide peamised kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed, mis võivad tekkida ravi ajal kortikosteroididega, on sagedased ja võivad olla kerged ja pöörduvad, kadudes ravimi kasutamise lõpetamisel või pöördumatud. Need kõrvaltoimed on võrdelised ravi kestuse ja manustamissagedusega..

Mõned kõige levinumad kõrvaltoimed, mis võivad ravi ajal ilmneda, on:

1. Kaalutõus

Kortikosteroididega ravi ajal võib mõnedel inimestel tekkida kehakaalu tõus, kuna see ravim võib põhjustada keharasva ümberjaotumist, nagu Cushingi sündroomi korral, ning lisaks ka käte ja jalgade rasvkoe kadu. Lisaks võib suureneda isu ja vedelikupeetus, mis võib samuti aidata kaasa kehakaalu suurenemisele. Vaadake, kuidas ravida Cushingi sündroomi.

2. Muutused nahas

Liigsete kortikosteroidide kasutamine pärsib fibroblastide teket ja vähendab kollageeni moodustumist, mis võib põhjustada punaste triipude moodustumist nahal, väga märgatav ja lai kõht, reied, rinnad ja käed. Lisaks muutub nahk õhemaks ja hapramaks, samuti võivad ilmneda telangiektaasiad, verevalumid, venitusarmid ja haavade halb paranemine.. 

3. Diabeet ja kõrge vererõhk

Kortikosteroidide kasutamine suurendab diabeedi tõenäosust inimestel, kes on selle sündmuse suhtes altid, kuna see põhjustab glükoositarbimise vähenemist. Diabeet kaob tavaliselt siis, kui lõpetate ravimi kasutamise, ja see jääb alles siis, kui inimestel on haiguse geneetiline eelsoodumus.

Lisaks võib ilmneda ka vererõhu tõus, kuna levinud on naatriumipeetus kehas ja ka üldkolesterooli taseme tõus.

4. Luude haprus

Kortikosteroidide pikaajaline kasutamine võib põhjustada osteoblastide arvu ja aktiivsuse vähenemist ning osteoklastide arvu suurenemist, kaltsiumi imendumise vähenemist ja suurenenud eritumist uriiniga, muutes luud nõrgemaks ja vastuvõtlikumaks osteoporoosi ja korduvate luumurdude tekkeks..

5. Muutused maos ja soolestikus

Kortikosteroidide kasutamine võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu kõrvetised, tagasijooks ja kõhuvalu ning need võivad ilmneda, kui neid ravimeid kasutatakse mõni päev või samaaegselt põletikuvastaste ravimitega, näiteks Ibuprofeeniga. Lisaks võivad tekkida maohaavandid.

6. Kõige sagedamini esinevad infektsioonid 

Inimestel, kes võtavad prednisooni päevas vähemalt 20 mg, on suurem risk nakkuste tekkeks, kuna nende ravimitega töötlemine nõrgendab immuunsüsteemi, muutes keha tundlikumaks ebatüüpiliste mikroorganismide ja seente, bakterite põhjustatud oportunistlike nakkuste suhtes. viirused ja parasiidid, mis võivad põhjustada tõsiseid levivaid nakkusi.

7. Nägemisprobleemid

Kortikosteroidide kasutamine võib põhjustada silmade muutusi, näiteks katarakti ja glaukoomi arengut, suurendades nägemisraskusi, eriti eakatel. Seetõttu peaks kortikosteroidide võtmise ajal regulaarselt kontrollima silmarõhku igaühel, kellel on või on olnud perekonnas glaukoom.. 

8. Ärrituvus ja unetus

Võib tekkida eufooria, sealhulgas ärrituvuse, närvilisuse, nutmise soovi, uinumisraskuse hetked ja mõnel juhul võib see lisaks mälukaotusele ja vähenenud keskendumisvõimele põhjustada ka depressiooni..

Kortikosteroidide toime rasedusele

Kortikosteroide saab raseduse ajal kasutada nii kaua kui sünnitusarst soovitab, kuna beebi arengu muutuste tekke oht on väiksem.

Kuid raseduse esimese 3 kuu jooksul on suurem tõenäosus imiku suus muutuste tekkeks, näiteks suulaelõhe, enneaegne sünnitus või väikese raskusega laps. Suured annused võivad põhjustada lapse aeglast kasvu emakas ja suurendada enneaegse sündimise tõenäosust.

Kortikosteroidide toime imikutele ja lastele

Kortikosteroidide kasutamine väikelastel ja lastel võib põhjustada kasvupeetust, kuna kaltsiumi imendumine soolestikus väheneb ning anaboolsed ja kataboolsed toimed perifeerse koe valkudele..