Insuliiniresistentsuse uuring, sümptomid ja ravi
Insuliiniresistentsuse sündroom juhtub siis, kui sellel hormoonil on vähem võimet vere glükoosisisaldust rakkudesse viia, mis on tingitud pärilike mõjutuste kombinatsioonist inimese muude haiguste ja harjumustega, nagu rasvumine, füüsiline tegevusetus ja suurenenud kolesteroolitase, näiteks.
Insuliiniresistentsust saab tuvastada vereanalüüsi abil, mis näitab vere glükoositaseme tõusu, eriti pärast sööki või tühja kõhuga..
See sündroom on diabeedieelne vorm, sest kui seda ei ravita ega korrigeerita, koos toidukontrolli, kehakaalu languse ja kehalise aktiivsusega, võib see muutuda 2. tüüpi diabeediks..
Kuidas diagnoosi panna?
Insuliiniresistentsuse sündroom ei põhjusta tavaliselt sümptomeid ja selle esinemise kinnitamiseks glükeemilise kõvera test, mida nimetatakse ka suukaudseks glükoositaluvuse testiks ehk TOTG.
Selle katse tegemiseks mõõdetakse glükoosiväärtus pärast umbes 75 g suhkrut sisaldava vedeliku sissevõtmist. Glükeemilise kõvera uurimist 2 tunni pärast tõlgendatakse järgmiselt:
- Tavaline: vähem kui 140 mg / dl;
- Insuliiniresistentsus: vahemikus 140 kuni 199 mg / dl;
- Diabeet: 200 mg / dl või rohkem.
Kui insuliiniresistentsus halveneb, suureneb lisaks glükoosisisalduse suurenemisele pärast sööki ka tühja kõhuga, sest maks üritab korvata suhkru puudust rakkudes. Seetõttu võib resistentsuse määra hindamiseks teha ka tühja kõhu glükoositesti.
Tühja kõhu veresuhkru väärtused on:
- Tavaline: vähem kui 110 mg / dL;
- Muutunud tühja kõhu glükoos: vahemikus 110 mg / dL ja 125 mg / dL;
- Diabeet: vähemalt 126 mg / dL.
Lisateave selle kohta, kuidas tehakse glükeemilise kõvera testi ja tühja kõhu veresuhkru testi.
Sel perioodil on endiselt võimalik glükoositaset kontrollida, sest keha stimuleerib kõhunääre tootma järjest suuremat kogust insuliini, et kompenseerida selle toimele vastupidavust..
Seetõttu on teine viis insuliiniresistentsuse diagnoosimiseks Homa indeksi arvutamine, mis on arvutus, mis viiakse läbi suhkru ja veres sisalduva insuliini koguse suhte hindamiseks..
Homa indeksi normaalväärtused on üldiselt järgmised:
- Homa-IR kontrollväärtus: vähem kui 2,15;
- Homa-Beta kontrollväärtus: vahemikus 167–175.
Need kontrollväärtused võivad laboriti erineda ja kui patsiendil on väga kõrge kehamassiindeks (KMI), peaks seda arst alati tõlgendama. Vaadake, mis see on ja kuidas arvutada Homa indeksit.
Kuid pärast mõne kuu või aasta möödumist insuliiniresistentsuse sündroomi tekkimisest haigestub II tüüpi diabeet kõhunäärme ebaõnnestumise tõttu, millel hakkab kehas vajamineva insuliini koguse tootmine olema keeruline. See haigus põhjustab selliseid sümptomeid nagu janu ja liigne nälg, samuti mitmeid tüsistusi elundites nagu silmad, neerud, süda ja nahk. Lisateave II tüüpi diabeedi sümptomite, ravi ja tüsistuste kohta.
Mis võib põhjustada insuliiniresistentsust
Enamasti ilmneb see sündroom inimestel, kellel on juba geneetiline eelsoodumus, kui neil on näiteks teised pereliikmed, kellel on olnud või kellel on diabeet.
Kuid see võib areneda ka inimestel, kellel seda riski pole, elustiiliharjumuste tõttu, mis soodustavad ainevahetuse lagunemist, näiteks rasvumine või suurenenud kõhuõõne maht, liigsete süsivesikute sisaldusega dieet, füüsiline tegevusetus, kõrge vererõhk või suurenenud kolesteroolitase ja triglütseriidid.
Lisaks võivad hormonaalsed muutused, eriti naistel, suurendada ka insuliiniresistentsuse tekkimise võimalusi, nagu naistel, kellel on polütsüstiliste munasarjade sündroom või PCOS. Nendel naistel põhjustavad muutused, mis põhjustavad menstruaaltsükli tasakaaluhäireid ja suurenenud androgeensete hormoonide sisaldust, ka insuliini funktsiooni.
Kuidas ravida insuliiniresistentsust
Kui viiakse läbi insuliiniresistentsuse õige ravi, saab seda ravida ja seeläbi vältida diabeedi arengut. Selle seisundi raviks on vajalik üldarsti või endokrinoloogi juhendamine, mis koosneb kehakaalu kaotamisest, dieedi ja kehalise aktiivsuse järgimisest ning vere glükoositaseme jälgimisest koos meditsiinilise jälgimisega iga 3 või 6 kuu järel. Vaadake, kuidas peaks toit olema diabeedieelsetele.
Diabeedi väga suurenenud riski korral võib arst välja kirjutada ka selliseid ravimeid nagu metformiin, mis on ravim, mis aitab reguleerida maksa glükoositootmist ja suurendab glükoositarbimise suurenemise tõttu insuliinitundlikkust lihaste poolt. Kui aga inimene järgib dieedi ja kehalise aktiivsusega rangelt, ei pruugi ravimite kasutamine olla vajalik.