Kuidas aru saada prostatitilise antigeeni (PSA) eksamist

PSA, mida tuntakse eesnäärme spetsiifilise antigeenina, on eesnäärmerakkude toodetav ensüüm, mille kontsentratsioon võib näidata eesnäärme teatud muutusi, nagu prostatiit, eesnäärme healoomuline hüpertroofia või eesnäärmevähk. PSA eksam on lihtne ja valutu ning see toimub laboris väikese vereproovi kogumise kaudu. 

Üldiselt on tervetel meestel PSA koguväärtus alla 4 ng / ml, kuid seda väärtust võib muuta või pisut suurendada vanuse ja analüüsi teinud laboratooriumi poolt. Lisaks näitab kogu PSA kontsentratsiooni tõus alati eesnäärmevähi esinemist, ehkki diagnoosi kinnitamiseks on vaja teha muid analüüse.. 

Kuid eesnäärmevähi korral võib PSA väärtus jääda ka normaalseks ja sel põhjusel, kui on olemas vähiproov, tuleb seda kinnitada ka muude diagnostiliste testidega, näiteks rektaalne puudutus, magnetresonants ja biopsia..

PSA eksami koguväärtused

Üldiselt, kui inimese PSA koguväärtus on suurem kui 4,0 ng / ml, soovitatakse väärtuse kinnitamiseks testi korrata, juhuks kui diagnoosi kinnitamiseks ja põhjuse väljaselgitamiseks on hädavajalik teha muid analüüse. Teab teisi eesnäärme hindamise teste.

Enamikul juhtudel, kui PSA koguväärtus on suurem, on tegemist eesnäärmevähi sospechaga ja seetõttu, kui see väärtus on suurem kui 10 ng / ml, on eesnäärmevähi tekkimise võimalused 50%. PSA väärtus võib varieeruda täpsusest sõltuvalt vanusest, isiklikest harjumustest ja laborist, kus eksam läbi viiakse. Üldiselt on PSA kontrollväärtused järgmised:

• Hasta 59 aastat: PSA üldsisaldus kuni 4,0 ng / ml;
• 60–69 aastat: PSA üldsisaldus kuni 4,5 ng / ml;
• Alates 70 aastat: PSA üldsisaldus kuni 6,5 ng / ml.

Kuid mõnel juhul, kui inimesel on PSA 2 ng / ml ja rektaalse puudutusega sõlmekesed, on eesnäärmevähi tekkeriski suurem kui isikul, kellel rektaalses katses muutused on ainult suurimad..

Et saaksin tõesti teada, kas eesnäärmes on mingeid muutusi, soovitab arst realiseerida tasuta PSA annuse ning kogu PSA ja kogu PSA vahelise suhte, mis on eesnäärmevähi diagnoosimisel hädavajalik.

PSA tasuta eksami tegemisel

Üldiselt näitab uroloog, kui patsiendil on PSA üldsisaldus vahemikus 2,0–10 ng / ml, PSA libre-uuringu sooritamine, kuna on suur tõenäosus, et patsiendil areneb eesnäärme kartsinoom. Vaba ja kogu PSA tulemuse põhjal on nende tulemuste vahel seos, et kontrollida, kas eesnäärme muutus on healoomuline või pahaloomuline, ja sellistel juhtudel on soovitatav teha eesnäärme biopsia..

Kui vaba PSA ja koguarvu suhe on suurem kui 20%, näitab see, et eesnäärme suurenemine on healoomuline ja see võib viidata healoomuliste haiguste tekkele, näiteks healoomuline eesnäärme hüpertroofia või kuseteede infektsioon..

Kui see suhe on alla 20%, kuna see viitab üldiselt eesnäärmevähi esinemisele, on soovitatav diagnoosi kinnitamiseks ja ravi alustamiseks teha eesnäärme biopsia, mis mõnel juhul viiakse läbi kiiritusravi ja keemiaravi. 

PSA kiiruse tihedus

Uroloog oskas hinnata ka PSA tihedust ja kiirust, ehkki mida suurem on PSA tihedus, seda suurem on eesnäärmevähi esinemise tõenäosus ja juhul, kui PSA kiiruse väärtus suureneb rohkem 0,75 ng / ml aastas suureneb see väga kiiresti, on hädavajalik korrata katseid, mis võivad viidata vähile.

Mis võib põhjustada PSA tõusu

PSA väärtuse suurenemist võivad põhjustada erinevad olukorrad, näiteks:

• Eesnäärme põletik, mida nimetatakse ägedaks või krooniliseks prostatiidiks;
• Infektsioon urineerib suguelundeid;
• Äge uriinipeetus;
• Eesnäärme healoomuline hüpertroofia, tuntud kui BPH;
• Meditsiiniliste protseduuride teostamine, näiteks tsüstoskoopia, rektaalne puudutus, biopsia, eesnäärme operatsioon või eesnäärme transuretraalne resektsioon;
• Eesnäärmevähk.

Lisaks eelnevalt nimetatud põhjustele võib PSA tõusu põhjustada vanuse suurenemine, jalgrattasõit ja mõnede ravimite, näiteks testosterooni tarbimine..

Tavaliselt näitab PSA vereanalüüsi uroloog uriinimuutuste korral, eesnäärmevähi ravi ajal, pärast eesnäärmeoperatsiooni ja kõigil meestel vähem kui aasta pärast 45-aastane.