Kuidas Dengue diagnoosi tehakse?
Dengue diagnoos põhineb inimese esitatud sümptomitel lisaks laboratoorsetele uuringutele, nagu näiteks täielik vereanalüüs, viiruse isoleerimine ja biokeemilised testid. Alates eksamite sooritamisest saab arst kontrollida, millist tüüpi viirust on, ja sel viisil näidata inimese jaoks kõige sobivamat ravi. Seetõttu soovitatakse äkilise ilmnemise korral, millega kaasnevad ülalnimetatud sümptomid, diagnostiliste testide tegemiseks pöörduda erakorralise meditsiini osakonda ja seejärel alustada ravi..
Dengue on haigus, mida põhjustavad sääsehammustused Aedes aegypti nakatunud, mis on kõige tavalisemad suvel ja niisketes kohtades dengue sääskede väljaarendamise lihtsuse tõttu. Kuidas dengue sääset tuvastada ja sellega võidelda.
Kuidas diagnoosi pannakse
1. Füüsiline eksam
Füüsiline läbivaatus seisneb arsti poolt patsiendi kirjeldatud sümptomite hindamises, mis on klassikalise katku palaviku indikaator järgmiselt:
- Intensiivne peavalu;
- Silmade sügav valu;
- Raske liigeseid liigutada;
- Lihasvalu kogu kehas;
- Mareos, iiveldus ja oksendamine;
- Punased laigud keha poolt koos sinisega.
Hemorraagilise dengue puhul võib sümptomiteks olla liigne verejooks, mis tavaliselt ilmneb punaste laikudena nahal, verevalumite ja nina või seljaverejooksuga..
Sümptomid ilmnevad tavaliselt 4–7 päeva pärast viirusega nakatunud sääse nõelamist ja hakkavad sulguma umbes 39º C juures, kuid mõne tunni pärast kaasnevad sellega muud sümptomid. Seetõttu on verehaavandeid silmas pidades oluline pöörduda arsti poole, et diagnoosi kinnitamiseks ja võimalikult kiiresti ravi alustamiseks saaks läbi viia spetsiaalseid analüüse, kuid kõige tõsisematel juhtudel võib dengue viirus mõjutada maksa ja süda. Lisateave dengue komplikatsioonide kohta.
2. Rumpel-Leede või žgutt
Žgutti probleem on teatud tüüpi probleem, mis kontrollib veresoonte haprust ja veritsusohtu, ehkki mõnikord tehakse seda klassikalise dengue või hemorraagia korral. See eksam seisneb verevoolu peatamises juustes ja väikeste punaste veresoonte väljanägemise jälgimises, kus veriseima verejooksuga toimub kõige rohkem vaadeldavaid punaseid vereliblesid..
Ehkki olete osa Dengue diagnoosimise tavadest, mida Maailma Terviseorganisatsioon on osutanud, võib žgutt anda vale tulemusi, kui inimene võtab selliseid ravimeid nagu aspiriin või kortikosteroidid või on menopausieelses faasis. , näiteks.
3. Dengue diagnoosimise kiire parandamine
Dengue katku tuvastamise kiiret küsimust kasutatakse üha sagedamini viirusinfektsiooni juhtumite diagnoosimiseks. Selleks kulub vähemalt 20 minutit, et tuvastada, kas viirus on organismis olemas ja kui kaua see selle tõttu on olnud antikehade tuvastamine, IgG ja IgM. Nii on võimalik ravi kiiremini alustada.
Kiire probleem ei tuvasta aga dengue-sääse edasikanduvate muude haiguste, näiteks Zika või Chikungunya olemasolu, nii et arst võiks paluda tavalist vereanalüüsi, et teha kindlaks, kas ta on ka nende viirustega nakatunud. Kiirnipp on olenevalt riigist ja tervisestandarditest tavaliselt tasuta ning võite leida end tervisekeskuses. See võib toimuda igal ajal, kuna eelnevalt pole ettevalmistusi vaja..
4. Viiruse isoleerimine
Selle eksami eesmärk on tuvastada vereringes olev viirus ja tuvastada selle serotüüp, võimaldades lisaks arstil alustada spetsiifilisemat ravi, diferentsiaaldiagnostikat ka muudele sääsehammustuse põhjustatud haigustele, millel on sarnased sümptomid..
Eraldamine toimub vereproovi analüüsi teel, mis tuleb saada pärast esimeste sümptomite ilmnemist. See vereproov saadetakse laborisse ja molekulaardiagnostika meetodite, näiteks PCR abil on võimalik tuvastada dengue viiruse esinemine veres..
5. Seroloogilised testid
Seroloogiliste testide eesmärk on diagnoosida haigus immunoglobuliinide IgM ja IgG kontsentratsiooni abil veres, mis on valgud, mille kontsentratsioon muutub infektsiooni korral. IgM kontsentratsioon suureneb pärast inimese kontakti viirusega, kuigi IgG pärast seda suureneb, kuid haiguse ägedas faasis püsib see veres kõrgetes nurkades, nii palju, et haiguse marker, spetsiifiline igat tüüpi nakkuse korral. Lisateave IgM ja IgG antikehade kohta.
Tavaliselt nõutakse seroloogilisi teste viiruse isoleerimise testi täiendamiseks ning veri tuleb hankida umbes 6 päeva pärast sümptomite ilmnemist, et immunoglobuliinide kontsentratsiooni oleks võimalik valesti kontrollida..
6. Vereanalüüs
Vereanalüüs ja koagulogramm on ka arst, kelle ülesandeks on dengue, eriti hemorraagilise dengue diagnoosimiseks. Hemogramm näitab tavaliselt muutuvat leukotsüütide arvu, võib esineda leukotsüüte, mis suurendab leukotsüütide arvu, leukopeenia, mis vähendab leukotsüütide arvu veres.
Lisaks trombotsütopeeniale täheldatakse tavaliselt lümfotsüütide arvu suurenemist (lümfotsütoos) ka ebatüüpiliste lümfotsüütide olemasolul, kui trombotsüütide arv väheneb 100 000 / mm³, kui kontrollväärtus on vahemikus 150 000 - 450 000 / mm³. Vastake normaalsele vereanalüüsi väärtusele.
Koagulogramm on test, mis kontrollib vere hüübimisvõimet, tavaliselt nõutakse seda hemorraagilise dengue sospecha ning protrombiini aja pikenemise, osalise tromboplastiini ja trombiini korral, lisaks fibrinogeeni disminuciónile, protrombiinile, faktorile VIII ja faktor XII, mis kinnitavad hemorraagilise dengue diagnoosi.
7. Biokeemilised testid
Ensüümi ning maksaensüümide TGO ja TGP raviks nõutavad peamised biokeemilised testid, mis näitavad maksa kahjustuse astet ja haiguse kõige kaugelearenenud staatuse näitajat, kui need parameetrid on kõrged..
Tavaliselt, kui dengue leitakse rohkem arenenud staadiumis, on lisaks TGO ja TGP kontsentratsiooni suurenemisele veres võimalik jälgida ka albumiini kontsentratsiooni langust veres ja albumiini olemasolu veres..
