Mis see on ja kuidas ravida herpetiformi dermatiiti

Herpetiformne dermatiit, tuntud ka kui Duhringi tõbi või tsöliaakia herpetiformne dermatiit, on autoimmuunhaigus, mis põhjustab väikeste sügelevate nahavillide teket, mis on sarnased herpese põhjustatud kahjustustega..

Kuigi see haigus võib ilmneda kõigil, on see sagedamini tsöliaakiaga inimestel, kuna see näib olevat seotud gluteenitundlikkusega.

Herpetiformne dermatiit ei ravi, kuid ravi gluteenivaba dieedi ja antibiootikumide tarvitamisega aitab kõige raskematel juhtudel sümptomeid leevendada, võimaldades paremat elukvaliteeti..

Peamised sümptomid

Herpetiformse dermatiidi iseloomulikud sümptomid on järgmised:

• Punased ketendusplaadid;
• Väikesed mullid, mis sügelevad palju;
• Kriimustuste ajal tekivad kergesti mullid;
• Põletustunne kahjustatud piirkondades.

Lisaks sellele on villide ümbruses väga sageli haavad, mis tekivad naha liiga suure intensiivsusega kriimustamiseks.

Enim mõjutatud piirkonnad on tavaliselt peanahk, tagumik, küünarnukid, põlved ja selg ning need ilmuvad tavaliselt sümmeetriliselt, st näiteks mõlemal küünarnukil või mõlemal põlvel..

Mis põhjustab herpetiformi dermatiiti

Dermatiidi herpetiformise võimalik põhjus on gluteenitalumatus, kuna see aine aktiveerib immuunsussüsteemi, põhjustades immunoglobuliini A moodustumist - ainet, mis paneb keha ründama soolestiku ja naha rakke.

Ehkki näib, et see on põhjustatud gluteenist, on herpetiformse dermatiidiga inimestel palju juhtumeid, kus gluteenitalumatuse soolestiku sümptomeid ei esine, seega pole põhjus veel lõplikult kindlaks tehtud..

Kuidas ravi toimub

Herpetiformse dermatiidi vastu võitlemiseks on enim kasutatud gluteenivaba dieedi söömist, seetõttu tuleks nisu, oder ja kaer dieedist välja jätta. Vaadake veel juhiseid toidust gluteeni eemaldamiseks.

Kuna dieedi jõustumine võtab siiski veidi aega, võib dermatoloog soovitada ka tablettidena tuntud antibiootikumi Dapsone kasutamist, mis leevendab sümptomeid 1–2 päevaga. Kuna Dapsone võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, näiteks kõhulahtisust, iiveldust ja isegi aneemiat, tuleb Dapsone'i annust aja jooksul vähendada, kuni leitakse minimaalne sümptomite leevendamiseks vajalik annus..

Dapsone suhtes allergia korral võib dermatoloog määrata salvide kasutamise koos kortikosteroididega või teiste antibiootikumide, näiteks sulfapiridiini või rituksimabi kasutamise..

Kuidas diagnoosi kinnitada

Diagnoos tehakse tavaliselt kahjustatud naha biopsia abil, mille käigus arst eemaldab väikese nahatüki, mida hinnatakse laboris, et hinnata, kas selles kohas on immunoglobuliin A..