Mitraalpuudulikkus, mis see on, tüübid, sümptomid ja ravi
Mitraalpuudulikkus, mida nimetatakse ka mitraalseks regurgitatsiooniks, juhtub siis, kui mitraalklapi, mis on südame struktuur, mis eraldab sulgemisel vasakut aatrit südame vasakust vatsakesest, defektne, mille tulemuseks on muutunud vereringe, mis viib mõnede sümptomite, näiteks õhupuuduse ja jalgade ja pahkluude turse ilmnemisele.
Mitraalregurgitatsiooni korral ei sulgu mitraalventiil, mis laseb verel vasakust aatriumist vasaku vatsakese edasi minna, põhjustades väikese koguse vere naasmist kopsudesse, selle asemel et jätta süda keha niisutama, nagu peaks..
Kui vereringe on kahjustunud, seda rohkem kahjustatakse mitraalklapi, mis tavaliselt kaotab jõu vanusega või näiteks pärast müokardiinfarkti. Kuid mitraalpuudulikkus võib olla ka sünniprobleem. Mõlemal juhul saab mitraalregurgitatsiooni ravida ravimite või operatsioonidega.
Mitraalpuudulikkuse sümptomid
Mitraalpuudulikkuse sümptomite ilmnemine võib võtta aastaid, kuna see muutus toimub järk-järgult ja on seetõttu sagedamini inimestel, kellel on pisut arenenud vanus. Mitraalpuudulikkusele viitavad peamised sümptomid on:
- Õhupuudus, eriti pingutades või magama minnes;
- Väsimus;
- Köha, eriti öösel;
- Südamepekslemine ja võidusõidu süda;
- Turse jalgades ja pahkluudes.
Nende sümptomite esinemisel peaks inimene konsulteerima kardioloogiga, et saaks läbi viia südame auskultatsiooni, aga ka mitraalklapi raskuse hindamiseks muid eksameid, näiteks elektrokardiogrammi, rindkere röntgenograafiat või ehhokardiograafiat..
Mitraalregurgitatsiooni põhjused
Mitraalpuudulikkus võib tekkida südame isheemiatõve, reumaatiliste haiguste, nakkusliku endokardiidi, kollageeniga seotud haiguste, näiteks meresündroomi, ja ravimite, näiteks fenfluramiini või ergotamiini, kõrvaltoimetena..
Lisaks võib ebaõnnestumine juhtuda mitraalklapi enda tagajärjel vananemise tagajärjel, olla sünniprobleem või juhtuda pärast infarkti, kuna mitraalklapi seisund võib mõjutada, lisaks on suurem risk mitraalklapi tekkeks, kui seda on haiguse perekonna ajalugu.
Kuidas on ravi
Mitraalpuudulikkuse ravi varieerub sõltuvalt haiguse tõsidusest, kuid kardioloog soovitab tavaliselt kasutada diureetikume, beetablokaatoreid või angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoreid. Raskematel juhtudel on soovitatav teha südameoperatsioon mitraalklapi parandamiseks või asendamiseks, mida tuntakse kui valvuloplastiat. Saate aru, kuidas valvuloplastikat teostatakse.
Mitraalpuudulikkuse tüübid
Mitraalpuudulikkust võib sümptomite ja põhjuste tõsiduse järgi liigitada mitmesse tüüpi:
- Kerge, minimaalne või kerge mitraalregurgitatsioon, mis ei põhjusta sümptomeid, ei ole tõsine ega vaja ravi, tuvastatakse alles rutiinse läbivaatuse käigus, kui arst kuuleb südame auskultatsiooni ajal teistsugust heli;
- Mõõdukas mitraalne regurgitatsioon, mis põhjustab mittespetsiifilisi sümptomeid ja mis pole tõsised, näiteks väsimus, mis ei vaja viivitamatut ravi. Nendel juhtudel kuulab arst ainult patsiendi südant ja määrab testid, näiteks ehhokardiograafia või rindkere röntgenikiirgus, et jälgida mitraalklapi ja kontrollida, kas mitraalklapi regurgitatsioon pole halvenenud;
- Raske mitraalregurgitatsioon, kus on õhupuudus, jalgade ja pahkluude köha ning tursed, sõltuvalt patsiendi vanusest ravimite või kirurgia abil klapi korrigeerimiseks või asendamiseks;
- Äge mitraalregurgitatsioon, mis juhtub tavaliselt südamelihase rebenemise tõttu näiteks ägeda müokardi infarkti või nakkava endokardiidi tõttu. Sel juhul võib klapi parandamiseks või asendamiseks soovitada kirurgiat;
- Krooniline mitraalregurgitatsioon, mis tavaliselt juhtub reumaatiliste haiguste, mitraalklapi prolapsi, mitraalklapi enda lupjumise või kaasasündinud klapi puudulikkuse tagajärjel. Seda tüüpi rike on progresseeruv ja seda tuleb ravida ravimite või operatsioonidega.
Vastavalt puudulikkuse tüübile on kardioloog võimeline määratlema parima ravi tüübi ja seega vältima tüsistusi ning parandama inimese elukvaliteeti..