Südame tamponaad, mis see on, põhjused ja ravi
Südame tamponaad on meditsiiniline hädaolukord, kus südame limaskesta eest vastutavate südameõõne kahe membraani vahele koguneb vedelikku, mis põhjustab näiteks hingamisraskusi, vererõhu langust ja südame löögisageduse suurenemist..
Vedeliku kogunemise tagajärjel ei suuda süda pumbata organitesse ja kudedesse piisavalt verd, mis võib õigel ajal ravitamata põhjustada šoki ja surma..
Südame tamponaadi põhjused
Südame tamponaad võib juhtuda mitmes olukorras, mille tulemuseks võib olla vedeliku kogunemine perikardi ruumi. Peamised põhjused on:
- Autoavariide tagajärjel tekkinud rindkere trauma;
- Anamneesis vähk, eriti kopsud ja süda;
- Hüpotüreoidism, mida iseloomustab hormoonide tootmise vähenemine kilpnäärmes;
- Perikardiit, mis on südamehaigus, mis tuleneb bakteriaalsetest või viirusnakkustest;
- Neerupuudulikkuse anamneesis;
- Hiljutine südameatakk;
- Süsteemne erütematoosluupus;
- Kiiritusravi;
- Ureemia, mis vastab karbamiidi tõusule veres;
- Hiljutised südameoperatsioonid, mis põhjustavad südame perikardi kahjustusi.
Tamponaadi põhjused tuleb kiiresti välja selgitada ja ravida, et vältida südame tüsistusi.
Kuidas diagnoosi pannakse
Südame tamponaadi diagnoosib kardioloog rindkere röntgenograafia, magnetresonantsi, elektrokardiogrammi ja transthoracic ehhokardiogrammi abil, mis on eksam, mis võimaldab reaalajas kontrollida südame omadusi, nagu suurus, lihaste paksus ja näiteks südamefunktsioon. Saage aru, mis on ehhokardiogramm ja kuidas seda tehakse.
Oluline on rõhutada, et niipea kui südame tamponaadisümptomid ilmnevad, tuleks võimalikult kiiresti läbi viia ehhokardiogramm, kuna sellistel juhtudel on diagnoosi kinnitamiseks valitud eksam..
Peamised sümptomid
Südame tamponaadi peamised soovituslikud sümptomid on:
- Vererõhu alandamine;
- Suurenenud hingamis- ja pulsisagedus;
- Paradoksaalne impulss, mille korral impulss kaob või väheneb inspiratsiooni ajal;
- Kaela veenide laienemine;
- Valu rinnus;
- Teadvuse taseme langus;
- Külmad, lillad jalad ja käed;
- Isu puudus;
- Neelamisraskused:
- Köha;
- Hingamisraskused.
Kui täheldatakse südame tamponaadi sümptomeid ja seda seostatakse näiteks ägeda neerupuudulikkuse sümptomitega, on soovitatav pöörduda viivitamatult traumapunkti või lähimasse haiglasse testide tegemiseks ning südame tamponaadi kinnituse korral alustada ravi.
Kuidas on ravi
Südame tamponaadi ravi tuleb läbi viia nii kiiresti kui võimalik, asendades veremahu ja puhates pead, mida tuleks pisut tõsta. Lisaks võib patsiendi seisundi stabiliseerimiseks olla vajalik kasutada valuvaigisteid, näiteks morfiini, ja diureetikume, näiteks Furosemiid, kuni vedeliku saab operatsiooni kaudu eemaldada. Samuti manustatakse hapnikku südame koormuse vähendamiseks, vähendades organite verevajadust.
Perikardotsentees on teatud tüüpi kirurgiline protseduur, mille eesmärk on eemaldada liigne vedelik südamest, kuigi seda peetakse ajutiseks protseduuriks, kuid see on piisav sümptomite leevendamiseks ja patsiendi elu päästmiseks. Lõplikuks raviks nimetatakse perikardi akent, mille käigus perikardi vedelik juhitakse kopse ümbritsevasse pleuraõõnde.
