Aktiinne keratoos, mis see on, peamised sümptomid ja kuidas ravida

Aktiinne keratoos, tuntud ka kui aktiinne keratoos, on healoomuline muutus, mis põhjustab pruunikas-punast värvi nahakahjustusi, erineva suurusega, ketendav, kare ja kõva. Põhjuseks on peamiselt liigne päikese käes viibimine, mis on kiilas inimestel tavalised kehapiirkondades, nagu nägu, huuled, kõrvad, käed, käed ja peanahk..

Kuigi aktiinne keratoos võib areneda mitme aasta jooksul, ei ilmne tavaliselt sümptomeid enne 40-aastaseks saamist ega kaasne tavaliselt mingeid muid märke. Enamik juhtumeid on ravitavad ja healoomulised ning kahjustuste kõrvaldamiseks tehakse ravi. Niipea kui sümptomid ilmnevad, on oluline pöörduda dermatoloogi poole nii kiiresti kui võimalik, kuna on juhtumeid, kus aktiiniline keratoos võib muutuda nahavähiks. 

Mõned abinõud võivad aidata ära hoida aktiinilise keratoosi kahjustusi, näiteks päikesekaitsekreemi kasutamine kaitsefaktoriga üle 30, vältida päikese käes viibimist tipptundidel ja teha naha regulaarset enesekontrolli..

Peamised sümptomid

Aktiinse keratoosi põhjustatud nahakahjustustel võivad olla järgmised omadused:

• Ebaregulaarsed suurused;
• Pruunikaspunane värv;
• Desquamatiivsed, justkui need oleksid kuivad;
• Kare;
• Nahast väljaulatuvad ja kõvenenud;

Lisaks võivad kahjustused põhjustada sügelust või põletustunnet ning mõnel juhul on need valusad ja puutetundlikud. Mõnedel inimestel võib aktiiniline keratoos muutuda põletikuliseks, väiksemate veritsustega ja välja nägema nagu haav, mis ei parane.. 

Peamised põhjused

Aktiinse keratoosi ilmnemise peamine põhjus on ultraviolettkiirtega kokkupuude ilma kaitseta ja pikaajaliselt, seetõttu ilmnevad need tavaliselt nahaga piirkondades, mis on rohkem päikese käes..

Lisaks päikese ultraviolettkiirgusele võivad solaariumide eralduvad kiired suurendada aktiinilise keratoosi ja isegi teatud tüüpi nahavähi tekkeriski, mistõttu ANVISA keelab seda tüüpi esteetilise protseduuri.

Mõnedel inimestel on suurem aktiinilise keratoosi kahjustuste tekke oht, kuna üle 40-aastased inimesed, kes töötavad suurema osa ajast päikese käes, kellel on hele nahk ja kellel on haiguse või selle ravi tõttu nõrk immuunsus keemiaravi.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Aktiinse keratoosi diagnoosi paneb dermatoloog, kes hindab kahjustuste omadusi ja vajadusel taotleb naha biopsiat. Naha biopsia on kohaliku tuimestusega teostatav lihtne protseduur, mis seisneb kahjustuse väikese proovi eemaldamises, mis seejärel saadetakse laborisse, et analüüsida, kas sellel on vähirakke. Lisateavet naha biopsia kohta tehakse.

Kuidas ravi toimub

Aktiinse keratoosi ravi peaks alati juhendama dermatoloog ja seda tuleks alustada kohe pärast diagnoosi, sest kui seda ei ravita, võib see muutuda nahavähiks. Aktiinse keratoosi korral kasutatakse kõige enam raviviise: 

1. Fotodünaamiline teraapia

Fotodünaamiline teraapia on ravi, mis hõlmab laseri pealekandmist aktiinilise keratoosi kahjustusele. Enne fotodünaamilise teraapia seanssi on vaja kanda veeni salv või võtta ravim, mis aitab laseril muutunud rakke tappa. 

Protseduur kestab keskmiselt 45 minutit ega põhjusta valu ega ebamugavusi, mille järel asetatakse sideme, et kaitsta kohta infektsioonide ja vigastuste eest..

2. Kreemide kasutamine

Mõnel juhul soovitab dermatoloog kasutada aktiinilise keratoosi raviks kreeme, näiteks:

• Fluorouratsiil: on salvi tüüp, mida kasutatakse kõige enam aktiinilise keratoosi korral, see aitab eemaldada vigastusi põhjustavaid rakke;
• Imikvimod: see on immuunsussüsteemi tugevdamiseks kasutatav salv, mis aitab kahjustuse rakke hävitada;
• Ingenol-mebutato: on geelisalv, mis eemaldab haiged rakud 2 või 3 päeva jooksul pärast kasutamist;
• Diklofenak hüaluroonhappega: see on ka geeli salv, kuid seda kasutatakse kõige vähem vigastuste raviks.

Dermatoloog soovitab kreemi tüüpi vastavalt nahakahjustuse omadustele, nagu suurus, kuju ja asukoht. Kasutamise aeg ja arv, mitu korda neid tuleb kasutada, võivad inimestel erineda ja seetõttu tuleb alati arsti juhiseid järgida.

3. Krüoteraapia 

Krüoteraapia seisneb vedela lämmastiku pealekandmises sellise seadmega nagu pihustada aktiivse keratoosi kahjustusi põhjustavate haigete rakkude külmutamiseks. Vigastuste kõrvaldamiseks peetakse mitu seanssi ja seda tüüpi ravi kestus sõltub arsti näidustustest. 

Seda tüüpi ravi ei vaja anesteesiat, kuna see ei põhjusta valu, kuid pärast seansse on tavaline, et nahapiirkond on punane ja pisut paistes.

4. Koorimine keemik

koorimine kemikaal on ravi, mis hõlmab trikloroäädikhappeks nimetatava happe kandmist otse aktiini keratoosi kahjustustesse. Seda teostab kabinetis dermatoloog, see ei põhjusta valu, kuid mõnikord põhjustab see põletustunne.

Seda tüüpi ravi eesmärk on tappa kahjustuses ja pärast seda muutunud rakud koorimine keemiline on vaja kasutada alati päikesekaitsetooteid, kuna happe kohal on oht põletada.

Mida teha ennetamiseks 

Parim viis aktiinse keratoosi ennetamiseks on päikesekaitsekreemide kasutamine, mille kaitsefaktor on vähemalt 30. Kuid aktiinilise keratoosi tekke riski aitab vähendada ka muid meetmeid, näiteks päikese käes hoidmise vältimine kella 10–16. kella õhtupoolikul kandke mütse, et kaitsta oma nägu ultraviolettkiirte eest ja vältida päevitamist.

Lisaks on oluline teha naha enesekontroll sageli ja regulaarselt pöörduda dermatoloogi poole, eriti heleda nahaga või perekonna põdenud nahavähiga inimeste puhul.